寶寶病毒感染發(fā)燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。病毒感染通常由呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、腸道病毒、輪狀病毒等病原體引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦浴,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26℃。若寶寶出現(xiàn)手腳冰涼需先搓熱四肢再降溫。
發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,需少量多次喂溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽。6個(gè)月以上嬰兒可飲用稀釋的蘋果汁,避免飲用含糖飲料。觀察排尿情況,若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)增加喂水量。
體溫超過38.5℃或伴有不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥須間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁用阿司匹林等水楊酸類藥物,避免誘發(fā)瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。
注意寶寶是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、拒食、抽搐等異常表現(xiàn)。監(jiān)測發(fā)熱持續(xù)時(shí)間,若3月齡以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫反復(fù)超過40℃需立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱伴隨癥狀如皮疹、嘔吐、腹瀉等,幫助醫(yī)生判斷感染源。
出現(xiàn)噴射性嘔吐、前囟隆起、呼吸急促、皮膚瘀斑等危險(xiǎn)體征時(shí),應(yīng)立即前往急診。血常規(guī)檢查可區(qū)分細(xì)菌或病毒感染,必要時(shí)需進(jìn)行呼吸道病毒抗原檢測或糞便輪狀病毒檢測。重癥患兒可能需要靜脈補(bǔ)液或使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
保持寶寶衣物寬松透氣,發(fā)熱期間暫停輔食添加。居室每日通風(fēng)2次,避免交叉感染?;謴?fù)期飲食以易消化的米粥、面條為主,可適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。體溫正常24小時(shí)后可逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。疫苗接種需推遲至痊愈后1-2周,期間避免前往人群密集場所。
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