重度貧血包括紅細胞生成減少性貧血、溶血性貧血、失血性貧血等幾種類型
1.紅細胞生成減少性貧血:紅細胞生成減少性貧血是由于造血的原料缺乏,造血原料主要包括鐵、維生素 B12、葉酸、維生素 B6 及蛋白質;調節(jié)紅細胞生成的因素缺乏,如促紅細胞 生成素減少等造成的。 這類貧血中常見的類型有:缺鐵性貧血、維生素B12或葉酸缺乏性巨幼紅細胞貧血、再生障礙性貧血、感染性貧血、鉛中毒性貧血以及腫瘤引起的貧血等。
2.溶血性貧血:指紅細胞破壞加速,而骨髓造血功能代償不足時發(fā)生的一類貧血。如果骨髓能夠增加紅細胞生成,足以代償紅細胞的生存期縮短,則不會發(fā)生貧血,這種狀態(tài)稱為代償性溶血性疾病。“溶血性貧血”,較少見。正常情況下,紅細胞的壽命為 120 天,每天約 有 1%衰老紅細胞從血中清除,同時又有相應數(shù)量的新生紅細胞從骨髓釋放到血液中,以維持紅細胞數(shù)目的恒定。當紅細胞壽命縮短、破壞增加,此時雖然骨髓造血增強,但尚不足以代償紅細胞的損耗,造成貧血。
3.失血性貧血:由于血液丟失過多引起的貧血, 可分為急性和慢性兩類。兒童中急性失血少見,多為慢性隱匿性長時間失血。如胃腸道對牛奶過敏、腸道畸形、腸道鉤蟲病、產傷、月經(jīng)過多等可發(fā)生失血性貧血。急性失血后貧血是快速大量出血引起的貧血;慢性失血后貧血是由于長期中度出血所導致。
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