在臨床上，胰腺癌患者在手術(shù)前往往須進(jìn)行膽道引流，這是為什么呢?
膽道引流的目的
患者往往應(yīng)通過(guò)膽汁引流來(lái)改善肝臟功能及全身狀況，為外科手術(shù)的術(shù)前做準(zhǔn)備。
檢查過(guò)程
經(jīng)皮、肝穿刺膽道引流的過(guò)程包括：可先進(jìn)行造影檢查，再進(jìn)一步穿刺引流：
1.術(shù)前準(zhǔn)備：患者遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食或禁食以配合膽道引流。
2.醫(yī)生可先用22號(hào)細(xì)針作經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管造影(PTC)，以確定病變部位和性質(zhì)。
3.根據(jù)造影結(jié)果，醫(yī)生可選擇一較粗、直、水平方向的膽管，備作內(nèi)引流插管用。
4.醫(yī)生以右側(cè)腋中線第8肋間作穿刺點(diǎn)，對(duì)患者局麻后用尖刀在皮膚上戳一小口。患者此時(shí)應(yīng)配合暫停呼吸，醫(yī)生可在電視監(jiān)視下將粗針迅速刺入預(yù)先選好的膽管，在有進(jìn)入膽管的突破感后，拔出針芯，待膽汁順利流出后插入導(dǎo)絲，不斷旋轉(zhuǎn)和變換方向，使導(dǎo)絲通過(guò)梗阻端或狹窄段進(jìn)入遠(yuǎn)端膽管或十二指腸，退出穿刺針，用擴(kuò)張管擴(kuò)張通道后，將多側(cè)孔導(dǎo)管隨導(dǎo)絲通過(guò)梗阻端或狹窄段，使導(dǎo)管的側(cè)孔位于梗阻端或狹窄段之上、下方，固定導(dǎo)管，膽汁從導(dǎo)管內(nèi)順利流出后，注入造影劑拍片。
5.引流一周后，患者可再造影，以觀察導(dǎo)管位置和引流效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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胰腺癌術(shù)后可不可以喝紅茶
胰腺癌術(shù)后是否可以喝紅茶還是取決于胰腺癌手術(shù)患者的一個(gè)術(shù)后的狀態(tài)，如果他沒有出現(xiàn)一些消化不良的一些表現(xiàn)的話，是可以少量飲用紅茶的，因?yàn)榧t茶是不同于綠茶，還是屬于比較溫性的一種茶，因?yàn)槭前l(fā)酵過(guò)的一類茶，因此少量的飲用一些淡的紅茶對(duì)于胰腺癌術(shù)后的患者的影響是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小的。但是通常做完胰腺癌手術(shù)的患者的話，他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)消化不良的一個(gè)表現(xiàn)，包括上腹的腹脹，噯氣這樣的一個(gè)情況，如果出現(xiàn)這樣的情況的話，考慮有一個(gè)消化酶的不足，在這種情況下，通常是不建議喝紅茶的，因?yàn)橛锌赡軙?huì)加重消化不良的一個(gè)癥狀。可以在補(bǔ)充了消化酶之后，如果患者還是非常想飲用紅茶這樣的一個(gè)生活習(xí)慣，那也可以少量的進(jìn)行飲用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0486314次收聽 2021-12-30 -
胰腺癌需要手術(shù)嗎
胰腺癌是常見的惡性腫瘤，惡性程度比較高，病死率非常高。如果發(fā)現(xiàn)胰腺癌，需要結(jié)合影像學(xué)的檢查，還有是否能夠進(jìn)行手術(shù)，需要評(píng)估患者情況，關(guān)注是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。如果沒有發(fā)生上述情況，那么還是有手術(shù)機(jī)會(huì)的，需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療。那么通常選擇的手術(shù)是外科的手術(shù)。應(yīng)用最多的就是十二指腸切除術(shù)，這個(gè)在外科手術(shù)當(dāng)中是相對(duì)比較大的手術(shù)，而且術(shù)后也要結(jié)合胰腺癌的術(shù)后病理，定期的復(fù)查，避免胰腺癌的復(fù)發(fā)。87033次播放 2021-06-09
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胰頭腫瘤有良性的嗎
胰頭腫瘤，如果是細(xì)胞惡性的沒有限制的增生，叫惡性腫瘤，就是胰腺癌。如果細(xì)胞的增生是可以控制的，腫瘤的生長(zhǎng)比較緩慢，沒有侵襲性，不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)、血液、局部、遠(yuǎn)隔臟器的轉(zhuǎn)移，這種就是良性腫瘤。胰頭的良性腫瘤常見的像胰腺的神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，腫瘤比較小，一般都是良性腫瘤的表現(xiàn)。還有間質(zhì)細(xì)胞瘤，長(zhǎng)在胰腺的間質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)的良性腫瘤。第三個(gè)是胰島細(xì)胞瘤，也有胰島細(xì)胞的良性和惡性之分，良性的胰島細(xì)胞瘤一般沒有侵襲性生長(zhǎng)的特性。所以總的來(lái)說(shuō)胰頭的腫瘤不都是胰腺癌，不都是惡性的，也有良性的。82631次播放 2021-05-10
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胰腺癌如何防止復(fù)發(fā)
胰腺癌是一種惡性程度很高的腫瘤，由于其具有高度侵襲的特性，可導(dǎo)致極差的預(yù)后。不少胰腺癌患者需要進(jìn)行手術(shù)的治療，但是手術(shù)后，患者身體元?dú)馐軗p嚴(yán)重，術(shù)后復(fù)發(fā)很常見。胰腺癌術(shù)后除了要保證疾病的治療之外，還要努力方向就是恢復(fù)身體，而往往意識(shí)不到防止癌細(xì)胞的可
27249次瀏覽 2020-12-10
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胰腺癌出黃疸怎么辦
胰腺癌出現(xiàn)黃疸怎么辦?胰腺癌是惡性腫瘤疾病，對(duì)人們的健康危害很大，胰腺癌發(fā)生在胰腺頭部，是惡性程度很高的疾病，對(duì)人們的生命有嚴(yán)重的危險(xiǎn)。生活中，要注意預(yù)防。那么，胰腺癌出現(xiàn)黃疸怎么辦?下面一起來(lái)分析一下吧!
53583次瀏覽 2020-11-20
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胰腺癌患者的早期癥狀
胰腺癌的早期診斷困難，但出現(xiàn)明顯食欲減退、上腹痛、進(jìn)行性消瘦和黃疽、上腹捫及腫塊，影像學(xué)胰腺有占位時(shí)，診斷胰腺癌并不困難。此時(shí)已經(jīng)屬晚期，絕大多數(shù)已喪失手術(shù)的時(shí)機(jī)。
56025次瀏覽 2020-08-28
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胰腺癌的癥狀都有什么
胰腺癌的癥狀有哪些呢?胰腺癌患者表現(xiàn)出來(lái)的癥狀可能是不一樣的，以及胰腺癌的生長(zhǎng)部位等因素。但是大部分患者在疾病早期都不會(huì)有明顯癥狀，容易引起人們的忽視。下面介紹一下常見的胰腺癌的癥狀。
62007次瀏覽 2020-08-28
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胰腺癌化療的副作用有哪些
胰腺癌化療后常見的副作用就是胃腸道反應(yīng)激烈，比如食欲不振、腹痛、腹瀉等，還有的患者會(huì)有局部的癥狀，比如靜脈炎，局部組織壞死等，造血功能受損，嚴(yán)重的話患者還會(huì)有器官受損的情況。
60790次瀏覽 2020-04-12
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什么是胰腺癌
胰腺癌是發(fā)生在胰腺的一種惡性腫瘤，發(fā)現(xiàn)就是晚期的居多。因?yàn)檫@個(gè)早期不容易發(fā)現(xiàn)，它往往表現(xiàn)的就是消化系統(tǒng)癥狀，比如這個(gè)胃痛、胃脹滿，消化不良癥狀，所以治療胰腺癌，來(lái)講愈后比較差。但也不要灰心，通過(guò)中醫(yī)辨證治療，有的個(gè)別患者，同樣可以達(dá)到治愈的結(jié)果，所以最好配合，積極的配合中西醫(yī)結(jié)合的治療。另外自己可以堅(jiān)持氣功太極的鍛煉，這樣可以提高療效。中醫(yī)認(rèn)為胰腺癌，屬于這個(gè)脾胃虧虛導(dǎo)致的疾病，通過(guò)調(diào)理脾腎的方法，往往可以取得一定的療效，用扶正培本，健脾益腎的方法治療胰腺癌，少數(shù)患者還可以達(dá)到長(zhǎng)期生存的結(jié)果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0061200次收聽 2020-03-05 -
胰腺癌腹部疼痛該如何緩解
如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛，在癌癥中晚期可以給予疼痛的三階梯治療方案。所謂三階梯治療方案主要是疼痛的藥物的逐漸升級(jí)，從一般的消炎鎮(zhèn)痛藥一直到嗎啡、杜冷丁這種強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥。從一天一片逐漸逐漸增加到十二小時(shí)一片、八小時(shí)一片甚至更加密集的用藥。而對(duì)于非胰腺癌引起的腹痛要明確病因，比如是否有腸穿孔、腸梗阻、大量的腹水等，如果是這些原因引起的就要采取其他外科的手段來(lái)進(jìn)行消除。55862次播放 2020-03-04
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胰腺癌有哪些預(yù)防的方法呢
胰腺癌本身與我們的生活方式密切相關(guān)，除了極少數(shù)胰腺癌有一定的遺傳因素以外，絕大多數(shù)都是后天的不良習(xí)慣造成的，主要有以下三條：第一、心理因素。過(guò)于焦慮、憂慮內(nèi)向的性格容易得腫瘤，壓力狀態(tài)會(huì)降低免疫力，使腫瘤聚集，逐漸發(fā)生；第二、飲食。最常見的是高油高脂高糖飲食，這些飲食容易導(dǎo)致胰腺負(fù)擔(dān)的加重，長(zhǎng)期會(huì)出現(xiàn)胰腺的過(guò)度代償，以至于最終導(dǎo)致的胰腺細(xì)胞的損傷；第三、熬夜。生活不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的代謝的紊亂，這樣也容易出現(xiàn)胰腺癌細(xì)胞的早期增生。56878次播放 2020-03-04
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胰腺癌怎么分期
胰腺癌分期有很多種，一般采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)分期，就是TNM。T表示腫瘤大小，N是淋巴結(jié)數(shù)目，M表示遠(yuǎn)處是否有轉(zhuǎn)移。簡(jiǎn)單劃分四期：1、腫瘤大小小于2cm。2、腫瘤大小小于4cm。3、淋巴結(jié)數(shù)目小于3個(gè)。4、有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這是簡(jiǎn)單劃分。當(dāng)然要根據(jù)腫瘤是否侵犯血管、神經(jīng)、侵犯膽管以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移具體部位、遠(yuǎn)處大小是否合并有腹水，以及病人身體狀況等多種原因進(jìn)行詳細(xì)劃分。臨床上按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)劃分，在生活中更多以早、中、晚三期形式劃分。在家族中更容易理解，早期一般沒有特別癥狀，腫瘤比較小沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者在醫(yī)學(xué)上稱為可切除性腫瘤。如果到了晚期，往往預(yù)示著不可切除、預(yù)后極差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2662225次收聽 2020-03-02 -
什么是胰腺癌
胰腺癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，發(fā)病率越來(lái)越高。胰腺癌因?yàn)樗叨鹊闹委煆?fù)雜性，診斷的困難性，和預(yù)后的極其兇險(xiǎn)，而為大家?guī)?lái)一定的恐慌。也引起了老百姓，和目前的醫(yī)療工作者的一個(gè)重視，以往肝癌、膽囊癌被譽(yù)為癌中之王。現(xiàn)在胰腺癌與肝癌、膽囊癌并稱為癌中之王，可見它的預(yù)后非常兇險(xiǎn)。常見胰腺癌有三種細(xì)胞來(lái)源，一種是腺細(xì)胞的腺癌，一種是胰腺導(dǎo)管上皮的上皮癌，一種是來(lái)源于胰腺的，神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。如果是表現(xiàn)為惡性，也稱之為神經(jīng)內(nèi)分泌癌，神經(jīng)內(nèi)分泌癌。可以來(lái)源胰腺，也可以來(lái)源其他部位，是多部位的神經(jīng)內(nèi)分泌癌，但神經(jīng)內(nèi)分泌癌的治療效果。相對(duì)于胰腺的腺癌，和導(dǎo)管上皮癌要好一些，對(duì)胰腺的病人和工作人員，有一定的這種促進(jìn)作用。對(duì)胰腺癌的病人，和胰腺工作的醫(yī)務(wù)人員，有很好的促進(jìn)作用，所以現(xiàn)在對(duì)胰腺癌，相關(guān)的一些治療，還是有很大的進(jìn)步。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3351854次收聽 2020-03-02 -
惡性胰腺腫瘤的癥狀是什么
惡性胰腺腫瘤的癥狀主要是表現(xiàn)食欲下降、乏力、消瘦、上火腹脹、隱痛不適等。因?yàn)槟[瘤的位置不同而略有不同。比如說(shuō)胰頭部位的惡性腫瘤，表現(xiàn)為無(wú)痛性、漸進(jìn)性的黃疸，而胰腺體尾部的腫瘤先是疼痛的表現(xiàn)。不管在胰頭部位，還是在胰體部位，都會(huì)有表現(xiàn)食欲下降、乏力、消瘦、上火腹脹、隱痛不適，這些是沒有特異性的，特別是這些患者的早期，還會(huì)被誤診成是胃病，因?yàn)樵缙诎Y狀的不典型，當(dāng)成胃病來(lái)治療，也就會(huì)耽誤了病情的早期的診斷，隨著病情的逐步的進(jìn)展，對(duì)于胰頭部的腫瘤逐漸出現(xiàn)了漸進(jìn)的、加重性的黃疸，同時(shí)伴有瘙癢、尿色加深，大便變淺，甚至變成了一個(gè)陶土一樣的顏色，非常白的，而胰體部位的腫瘤可以出現(xiàn)腰背部的疼痛，特別是夜間疼痛，疼痛對(duì)于患者的夜間休息是影響非常大，患者是一種非常消瘦、乏力或者一個(gè)精神狀態(tài)很糟糕的病情，而且胰腺體尾部腫瘤有的時(shí)候在早期就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，也可能會(huì)表現(xiàn)出肝臟的腫瘤，也就說(shuō)檢查身體發(fā)現(xiàn)肝臟有病變，結(jié)果再一查一追，追到胰腺會(huì)有一個(gè)進(jìn)展，有些少見的情況，胰頭部的腫瘤，也可以壓迫到胰管，引起胰管梗阻，最后患者來(lái)就診是表現(xiàn)出急性腺炎的癥狀，那么表現(xiàn)腹痛、發(fā)燒、嘔吐、血淀粉酶增高，這個(gè)時(shí)候單純按胰腺炎治療，它是沒有辦法治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5554070次收聽 2019-12-20 -
胰腺癌腹水怎樣控制
一般來(lái)說(shuō)，胰腺癌患者產(chǎn)生的腹水，可以分為兩大類。首先是患者的一般情況非常差，飲食功能也不好，全身衰竭的情況非常明顯，全白蛋白水平也非常低，從而可以產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良性的腹水。對(duì)于出現(xiàn)這種情況的患者，可以通過(guò)控制患者的白蛋白水平，提升白蛋白水平，然后進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，積極輸出白蛋白，采取利尿的治療方法，都可以讓患者的癥狀，得以控制。另外一種是癌性腹水，腫瘤已經(jīng)侵犯到腹腔，白細(xì)胞已經(jīng)長(zhǎng)到腹腔里，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種情況。在這種情況下，胰腺癌腹水，是癌性晚期的一種表現(xiàn)，治療起來(lái)，也會(huì)非常棘手。只能通過(guò)對(duì)癥治療的方法，來(lái)控制患者的癥狀。比如給胰腺癌患者進(jìn)行穿刺引流，把腹水放出來(lái)，緩解癥狀，但是沒有根治性的方法。58368次播放 2018-09-06
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妥塞敏的作用和功效是什么
白血病是很多人聽到的可怕疾病。其實(shí)這種病的治療有很多困難，在治療上要選擇正確的方法。因?yàn)槊總€(gè)人的實(shí)際問(wèn)題不同，所以需要選擇的藥物也會(huì)有所不同。妥塞敏這種藥物很多患者了解的并不多，那么，妥塞敏的作用和功效是什么呢?妥塞敏的適應(yīng)癥是用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白3777次瀏覽 2024-12-24
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特威凱用藥時(shí)有哪些禁忌
艾滋病是一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題，目前已經(jīng)有很多朋友遭受到了這種痛苦。這種疾病早期癥狀會(huì)引起皮疹和瘙癢，所以在發(fā)現(xiàn)初期就要正規(guī)治療，不過(guò)需要注意用藥相關(guān)的禁忌。那么，特威凱用藥時(shí)有哪些禁忌?特威凱禁止多替拉韋與多非利特或吡西卡尼聯(lián)合使用。已知對(duì)多替拉偉或?qū)Ρ酒返娜魏屋o料3615次瀏覽 2024-12-16
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伊木薩克片有哪些功效和適應(yīng)癥的？
對(duì)于早泄是很多男性的一大煩惱啦，早泄會(huì)給男性的性福生活造成很大的煩惱，嚴(yán)重起來(lái)的可能剛準(zhǔn)備開始就已經(jīng)結(jié)束了，這是讓人很不開心的，對(duì)于早泄還是要多加關(guān)注起來(lái)的，做好相關(guān)的治療或者調(diào)理，那么伊木薩克片有哪些功效和適應(yīng)癥的?早泄是讓人難受的，不少的男性因此而失去了很3575次瀏覽 2025-01-07
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代丁治療慢性乙型肝炎嗎 兒童可以吃嗎
慢性乙型肝炎患者對(duì)于乙肝的發(fā)生，往往會(huì)感覺到惶惶不可終日，生怕這種疾病會(huì)隨時(shí)要了自己的性命。事實(shí)上，乙肝只要及早治療，是可以控制的。那么，代丁治療慢性乙型肝炎嗎?兒童可以吃嗎?下面了解一下!代丁在臨床上是一種可以用于治療慢性乙型肝炎的藥物。而代丁不宜用于兒童和3483次瀏覽 2024-12-29
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引產(chǎn)手術(shù)后有綠色液體是怎么回事
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手指關(guān)節(jié)皮膚變厚硬是為什么
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做超薄細(xì)胞檢查能查出什么婦科問(wèn)題嗎
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女性做婦科檢查一般去哪？
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做切口面部提升的害處是什么/
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