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動脈瘤這么治療最好

發(fā)布于 2020-12-10 25696次瀏覽

趙丹丹 副主任醫(yī)師去掛號

三甲沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院血管外科

動脈瘤疾病雖然非常的高發(fā)，但是人們都不明白它出現(xiàn)的原因是什么，其實造成動脈瘤病發(fā)有很多因素，比如我們的動脈遭受到了貫穿傷之后，就有可能會引起動脈瘤，動脈瘤這么治療最好，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。

動脈瘤的直接手術(shù)方法包括：動脈瘤頸夾閉術(shù)、動脈瘤頸結(jié)扎術(shù)、動脈瘤孤立術(shù)、動脈瘤壁包裹術(shù)、動脈瘤體鉗夾術(shù)、巨大動脈瘤的切開縫合術(shù)。

外科夾閉術(shù)：是1937年Walter Dandy發(fā)明的，當(dāng)時他利用一個銀質(zhì)的V字形金屬夾子夾在頸內(nèi)動脈瘤的頸部而成功的完成了手術(shù)。現(xiàn)在的動脈瘤夾通常由鈦合金制成，已經(jīng)出現(xiàn)了數(shù)百種大小、形狀和型號各異的動脈瘤夾，根據(jù)動脈瘤的大小和部位選擇合適的夾子。

動脈瘤頸的夾閉術(shù)是最常用和最理想的方法，將動脈瘤頸與四周組織分離，然后用動脈瘤夾將瘤頸夾閉，這樣既將動脈瘤排除在血流之外，又能保留載瘤動脈的血流通暢。

頸結(jié)扎術(shù)：用特制的絲線引導(dǎo)器將絲線圍繞瘤頸并行結(jié)扎，現(xiàn)在已經(jīng)很少應(yīng)用。

動脈瘤的孤立術(shù)：即將動脈瘤的載瘤動脈予以結(jié)扎，使動脈瘤孤立于動脈系統(tǒng)之外。此法適用于動脈瘤頸很廣，不能與四周組織分離；或手術(shù)時動脈瘤頸部破裂出血，無法再將瘤頸夾閉，或梭形動脈瘤，沒有瘤頸。此法雖將動脈瘤去除，但切斷了載瘤動脈血流，因此常與腦血管重建術(shù)配合應(yīng)用，以減少缺血并發(fā)癥，已很少單獨應(yīng)用。偶然用于末梢動脈瘤。

動脈瘤體鉗夾術(shù)：在無法滿意夾閉瘤頸時，將動脈瘤體與四周組織分開后，用多個動脈瘤夾或特制的金屬夾將瘤體夾住，將動脈瘤內(nèi)腔夾閉，由于需游離瘤體，瘤體破裂風(fēng)險大，不做常規(guī)應(yīng)用。

巨大動脈瘤切開縫合術(shù)：如動脈瘤巨大，難以分出瘤頸，可先將載瘤動脈臨時阻斷，將動脈瘤孤立，然后切開瘤頂，清除瘤內(nèi)容，切除侵及瘤頸的硬化斑塊，再用雙極電凝縮小瘤頸，如仍不能以動脈瘤夾將瘤頸夾閉，可用顯微手術(shù)將瘤頸的開口縫合。

動脈瘤的治療一直是臨床上在著重研究的一種問題，相信廣大患者朋友看了我的介紹，對于如何選擇治療方法，有了一個較為清楚地認(rèn)識。動脈瘤的危害性真的很大，希望大家有所重視。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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