美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)委員會(huì)在2015年2月的Obstetrics & Gynecology 雜志上提出“切除輸卵管可能預(yù)防卵巢癌”這一觀點(diǎn)。婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)認(rèn)為，與單純子宮切除術(shù)或輸卵管結(jié)扎術(shù)相比，在子宮切除時(shí)行輸卵管切除術(shù)或者輸卵管絕育術(shù)似乎是安全的，不會(huì)增加并發(fā)癥。
進(jìn)行常規(guī)盆腔手術(shù)的女性，對(duì)于輸卵管切除風(fēng)險(xiǎn)和好處的咨詢應(yīng)該包括卵巢切除術(shù)和雙邊輸卵管切除術(shù)的一個(gè)知情同意書。婦科癌癥中，卵巢癌死亡率最高；在現(xiàn)在女性癌癥死亡率排名中已上升到第五名。卵巢癌存活率在最近50 年中并沒有明顯改善。以為切除卵巢后會(huì)防止卵巢癌的發(fā)生，實(shí)在是冤枉了卵巢。從理論上講，對(duì)高危患者而言，最好的預(yù)防方法是切除輸卵管傘端。由于卵巢上皮癌的發(fā)病時(shí)間一般在40歲以上，所以這部分人的輸卵管，建議在不需要生育功能的時(shí)候，予以切除。不過，目前對(duì)這個(gè)問題，學(xué)術(shù)界還沒有數(shù)據(jù)支持，只有理論上的必要。
輸卵管發(fā)炎時(shí)往往是兩側(cè)同時(shí)發(fā)生，下次妊娠時(shí)還有可能得異位妊娠。對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，輸卵管妊娠的婦女，切除輸卵管的患者與保留輸卵管的患者比較，兩組在再次妊娠機(jī)會(huì)上，并沒有什么統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差別。所以，從保護(hù)從自己不再次患異位妊娠和得卵巢癌的角度上看，切除實(shí)在是很有必要的。即使兩條輸卵管都廢了，只要有錢，借助于現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)，還是有可能生孩子的。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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怎樣預(yù)防發(fā)生卵巢癌
卵巢癌的預(yù)防：如果卵巢癌患者能得到早期診斷，其5年生存率可達(dá)到70%~90%左右。因此在接受宮頸癌篩查的同時(shí)，最好也能定期進(jìn)行卵巢癌篩查。為了預(yù)防卵巢癌的發(fā)生，需減少高脂飲食或方便食品的攝取，應(yīng)增加新鮮蔬菜與水果的攝入，并且堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)婦生產(chǎn)后建議母乳喂養(yǎng)12個(gè)月以上。如果您患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)較高，可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過服用避孕藥物抑制排卵的方式預(yù)防卵巢癌。預(yù)防性卵巢輸卵管切除：對(duì)于無生育需求的BRCA基因胚系突變攜帶者，經(jīng)咨詢婦科腫瘤醫(yī)生后可考慮行預(yù)防性手術(shù)。50039次播放 2022-10-27
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卵巢癌早期是什么時(shí)候
首先了解早期的概念或者內(nèi)涵，所有的惡性腫瘤，早、中、晚的分期界定，是外科醫(yī)生認(rèn)為能不能做手術(shù)，能不能完整的切除來決定，認(rèn)為手術(shù)能夠把腫瘤完全切除，而不能完全切除的認(rèn)為是晚的，介于兩者中間屬于中期。但是這樣非常籠統(tǒng)，有沒有可行的方式和方法，或者有沒有測(cè)量的手段，是有的，目前國(guó)際上通用的TNM分期模式，T是代表原發(fā)腫瘤的大小、侵犯的層次，除了這個(gè)之外就是N，N代表是區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，相應(yīng)腫瘤越小，沒有區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這個(gè)情況屬于早期比較容易切除，預(yù)后相對(duì)就好。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0373414次收聽 2021-06-25 -
卵巢交界性漿液性腫瘤是癌嗎
卵巢交界性漿液性腫瘤不是癌，屬于良性腫瘤和癌之間的一種。交界性腫瘤的惡性程度不高，惡性程度低于癌，但是復(fù)發(fā)幾率比良性腫瘤復(fù)發(fā)幾率高，所以即使是交界性漿液性腫瘤也要高度重視。如果是單純的手術(shù)剝除囊腫，剩余的卵巢組織再次發(fā)生交界性腫瘤的機(jī)會(huì)就很高。如果患者直接進(jìn)行患側(cè)的附件切除，復(fù)發(fā)的幾率明顯要低一些，對(duì)于有生育史的患者，建議進(jìn)行整個(gè)卵巢和輸卵管的切除。但是對(duì)于年輕的女性，可以考慮單純的剝除腫瘤，但是一定要嚴(yán)密地隨訪，如果發(fā)生腫瘤反復(fù)復(fù)發(fā)，還是要進(jìn)行手術(shù)徹底地治療。93914次播放 2021-05-10
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卵巢癌是怎么引起的
卵巢癌的發(fā)病機(jī)制目前是不太清楚的，但是還是有一定的共識(shí)比如說不孕初潮時(shí)間早，絕經(jīng)又很遲以及沒有性生活，這些危險(xiǎn)因素都有可能會(huì)導(dǎo)致卵巢癌的發(fā)生，卵巢從來沒有得到過休息，總是在持續(xù)性的不斷排卵。那么排卵的過程中就會(huì)有卵巢組織的損傷和修復(fù)，這種損傷修復(fù)就增加了卵巢腫瘤的形成的機(jī)會(huì)，而且有一部分的患者可能與遺傳因素相關(guān)。因?yàn)槁殉舶┯醒芯勘砻鲗儆谝环N家族性復(fù)發(fā)性的遺傳綜合癥，也就是遺傳性的卵巢癌綜合癥，目前比較明確的可能會(huì)與基因突變有關(guān)。如果在醫(yī)院里面確診了有患有基因突變那么有可能患者會(huì)發(fā)生卵巢癌，對(duì)于這樣的患者建議在生育后可以預(yù)防性的切除卵巢以及輸卵管。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1684842次收聽 2021-03-05 -
卵巢癌的檢查項(xiàng)目
目前臨床上對(duì)于卵巢癌的診斷要結(jié)合病史和體征，以及一些特定的輔助檢查來進(jìn)行確定。它的檢查包括有超聲檢查，婦科彩超可以了解卵巢腫物的部位、大小、形態(tài)以及性質(zhì)是囊性的還是實(shí)性的或者是囊實(shí)性，腹部可以進(jìn)行x片檢查，必要時(shí)可以進(jìn)行核磁以及ct檢查，可以良好的顯示腫塊與腫塊周圍之間的關(guān)系，有利于病灶的定位，以及需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)記物與判斷腫瘤的良惡性。腫瘤標(biāo)志物一般需要采血進(jìn)行檢查包括CA-125、CA-199、癌胚抗原、甲胎蛋白等。腹腔鏡檢查可以直接的觀察腫塊的外觀以及盆腔、腹腔橫膈的部位，在可疑部位可以進(jìn)行多點(diǎn)活檢，以及抽取腹腔積液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查，卵巢的腫瘤容易復(fù)發(fā)需要長(zhǎng)期的隨訪和監(jiān)測(cè)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2077582次收聽 2021-03-05 -
早期卵巢癌的診斷
目前由于檢測(cè)的水平有限，對(duì)于卵巢癌早期的準(zhǔn)確診斷的方法還是不夠理想的。我們還沒有找到一個(gè)很好的確切的能夠進(jìn)行早期的癌篩查或者早期診斷卵巢癌的一個(gè)指標(biāo)。目前在臨床上對(duì)于卵巢癌的患者或者疑似卵巢癌的患者，我們可以進(jìn)行婦科的超聲檢查，包括盆腔彩超、陰道彩超以及腫瘤標(biāo)記物的檢測(cè)。必要時(shí)我們可以進(jìn)行盆腔的CT或者核磁檢查。至少我們還可以在一個(gè)相對(duì)早期的時(shí)候發(fā)現(xiàn)卵巢腫物，由于卵巢的部位在盆腔的深部，所以在早期很多患者是沒有臨床癥狀的，一旦發(fā)生癥狀時(shí)往往已經(jīng)到了中晚期。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0867757次收聽 2021-01-15 -
卵巢癌能生孩子嗎
卵巢癌是一種危害女性健康的重大腫瘤疾病。所以，女性朋友都會(huì)關(guān)心卵巢癌會(huì)不會(huì)有遺傳呢？患者都會(huì)擔(dān)心影響下一代。卵巢癌的早期癥狀不是很明顯，一般都會(huì)被女性忽略不計(jì)。大量研究表明，卵巢癌是存在一定遺傳基因的。有卵巢癌家族史的女性比無家族史的女性患病幾率要高出很多
25112次瀏覽 2020-12-10
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卵巢癌復(fù)發(fā)的治療
復(fù)發(fā)一直是晚期卵巢癌患者的主要問題，通常在停藥超過6個(gè)月才出現(xiàn)復(fù)發(fā)病灶。卵巢癌術(shù)后發(fā)生復(fù)發(fā)一般都是治療不徹底造成的。
55387次瀏覽 2020-11-20
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卵巢癌篩查怎么檢查
卵巢癌是眾所周知的一種十分危險(xiǎn)的疾病，我國(guó)每年因?yàn)檫@種疾病而致死的患者也不在少數(shù)，而對(duì)于這種疾病只有做到早發(fā)現(xiàn)早治療才能減小疾病對(duì)患者身體的傷害，下面我們就來看看卵巢癌到底該如何進(jìn)行檢查？
59689次瀏覽 2020-11-20
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卵巢癌怎樣選擇清除病灶手術(shù)
卵巢癌手術(shù)應(yīng)盡可能切除原發(fā)腫瘤及所能看到的盆腹腔轉(zhuǎn)移灶，或使其殘留癌灶直徑小于2.0～1.5㎝，以免影響預(yù)后效果。
59650次瀏覽 2020-09-16
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卵巢癌要化療多少次
化療藥都是毒藥，會(huì)有很多副作用，我們要保證在患者活著的前提下殺死腫瘤細(xì)胞，所以化療的藥量是不能太大的，需要反復(fù)進(jìn)行，經(jīng)歷幾個(gè)療程，療程數(shù)跟分期有關(guān)，早期會(huì)少一些，甚至一期可以不做化療，但三期要做三到六個(gè)甚至八個(gè)化療，具體根據(jù)病人情況決定。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3458420次收聽 2018-09-14 -
糖基抗原125正常值是多少
糖鏈抗原CA125是上皮性卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、輸卵管癌、肺癌等多種癌癥的腫瘤標(biāo)志物。健康成人CA125的濃度小于35U/mL,95％的健康成年婦女CA125的水平≤40U/ml，若升高至正常值的2倍以上應(yīng)引起重視。
59720次瀏覽 2018-08-10
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什么是卵巢癌
卵巢癌是女性的生殖系統(tǒng)腫瘤，它長(zhǎng)在子宮旁邊，是兩個(gè)卵巢上的腫瘤，卵巢癌有很多很復(fù)雜的種類，所以不容易早期發(fā)現(xiàn)，大部分一發(fā)現(xiàn)就是晚期，甚至有大腹水時(shí)才發(fā)現(xiàn)，由于它比較難于診斷，晚期病人多，治療效果也不是特別好，當(dāng)然現(xiàn)在有很多新的治療方式。65731次播放 2018-07-21
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卵巢癌怎么得的
卵巢癌的誘發(fā)原因，包括環(huán)境因素、遺傳因素以及內(nèi)分泌失調(diào)等等。卵巢癌是臨床上常見的惡性腫瘤，早期患者不宜被發(fā)現(xiàn)，癥狀不明顯，所以很多情況下，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)到達(dá)晚期。其主要原因有以下幾種原因：1.遺傳因素：和患者的家族史有關(guān)系，與個(gè)人基因有關(guān)。2.環(huán)境因素，和患者的工作環(huán)境、平常情緒和飲食等有關(guān)系，比如經(jīng)常接觸放射線以及化學(xué)染料等。3.內(nèi)分泌失調(diào)引起的，卵泡或者黃體囊腫，長(zhǎng)期不治愈引起的囊腫惡化。發(fā)現(xiàn)后最好是及時(shí)治療。60153次播放 2018-07-21
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卵巢癌化療后的不良反應(yīng)有哪些
卵巢癌化療以后的不良反應(yīng)會(huì)有惡心、嘔吐、脫發(fā)，這是最常見的癥狀，也是病人最苦惱的地方，惡心、嘔吐影響正常進(jìn)食，有些藥物讓人嘔吐眩暈，不能讓患者休息，全身各個(gè)地方組織的器官都會(huì)有副反應(yīng)，如肝腎功能損害，白細(xì)胞降低后會(huì)容易發(fā)燒感冒。55278次播放 2018-07-21
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