我們?nèi)梭w大多數(shù)的器官都在腹部,比如腸胃和膽囊,無(wú)論是哪一方面出現(xiàn)了問(wèn)題的話,都會(huì)導(dǎo)致腹痛的發(fā)生,所以在治療之前詳細(xì)的檢查非常有必要,那么究竟腹痛做什么檢查確診呢?接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
血、尿、糞的常規(guī)檢查:血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高提示炎癥病變、幾乎是每個(gè)腹痛病人皆需檢查的項(xiàng)目。尿中出現(xiàn)大量紅細(xì)胞提示泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或外傷。有蛋白尿和白細(xì)胞則提示泌尿系統(tǒng)感染。膿血便提示腸道感染,血便提示狹窄性腸梗阻、腸系膜血栓栓塞、出血性腸炎等等。
血液生化檢查:血清淀粉酶增高提示為胰腺炎,是腹痛鑒別診斷中最常用的血生化檢查。血糖與血酮的測(cè)定可用于排隊(duì)糖尿病酮癥引起的腹痛。血清膽紅素增高提示膽疲乏疾病。肝、腎功能及電解質(zhì)的檢查對(duì)判斷病情亦有幫助。
腹腔穿刺液的常規(guī)及生化檢查:腹痛診斷未明而發(fā)現(xiàn)腹腔積液時(shí),必須作腹腔穿刺檢查。穿刺所得液體應(yīng)送常規(guī)及生化檢查,必要時(shí)還需作細(xì)菌培養(yǎng)。不過(guò)通常取得穿刺液后肉眼觀察已有助于腹腔內(nèi)出血、感染的診斷。
線檢查:腹部X線平片檢查在腹痛的診斷中應(yīng)用最廣。膈下發(fā)現(xiàn)游離氣體的、胃腸道穿孔幾可確定。腸腔積氣擴(kuò)張、腸中多數(shù)液平則可診斷腸梗阻。輸悄管部位的鈣化影可提示輸尿管結(jié)石。腰大肌影模糊或消失的提示后腹膜炎癥或出血。X線鋇餐造影、或鋇灌腸檢查可以發(fā)現(xiàn)胃十二指腸潰瘍、腫瘤等。唯在疑有腸梗阻時(shí)應(yīng)禁忌鋇餐造影。膽囊、膽管造影,內(nèi)鏡下的逆行胰膽管造影及經(jīng)皮穿刺膽管造影對(duì)膽系及胰腺疾病的鑒別診斷甚有幫助。
上面介紹的就是腹痛應(yīng)做哪些檢查,這是急診科的常見(jiàn)病,當(dāng)我們發(fā)生腹痛時(shí),有必要做一些輔助腹痛的檢查,排除其它的病因。
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