50歲以上人群,出現(xiàn)進食后停滯感或咽下困難者要及時做胃鏡檢查。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管有病變而又不能證明是食管癌或癌前病變,則要進一步檢查。
食道癌早期患者胃鏡檢查結(jié)果
胃鏡檢查可直接觀察到微小病變,能方便地鉗取病灶組織進行病理檢查,是目前食管癌診斷的主要檢查手段。發(fā)現(xiàn)食管癌,一般不容易判斷其是早期還是晚期,因為癌腫的早晚期并不是看腫瘤的大小,而是看腫瘤在食管壁的浸潤深度而定。腫瘤浸潤超過了食管壁的一半時是進展期,超聲內(nèi)鏡應(yīng)檢查可觀察到腫瘤的浸潤深度。
胃鏡檢查注意事項
胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管有腫塊或潰爛,不能說明就是惡性腫瘤,因為一些良性病變,如食管結(jié)核等也可出現(xiàn)類似的表現(xiàn),胃鏡發(fā)現(xiàn)食管病變后一定要鉗取組織做病理化驗。由于內(nèi)鏡活檢做病理檢查,鉗取的組織太少,臨床上有時并不能明確報告為食管癌,導(dǎo)致反復(fù)胃鏡檢查,有經(jīng)驗的醫(yī)生可減少變種情況的發(fā)生。
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