食管炎怎么治療,臨床最常見的是胃酸反流引起的反流性食管炎,食管炎的病因復(fù)雜,應(yīng)進行有針對性的治療,治療方法主要包括中醫(yī)治療與西醫(yī)治療兩種,下面就為您詳細介紹食管炎的治療方法。
食管炎中醫(yī)治療
1.情志不暢型
【主癥】癥見胸骨后痛或燒灼,每因情志不暢而誘發(fā)或加重,胃脘及脅脹痛、反酸、食欲不振等。
【治法】治療采取疏肝理氣、和胃降逆的方法。
【方藥】柴胡、白芍、烏賊骨、郁金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼、甘草。
2.肝郁化熱型
【主癥】癥見胸骨后痛或燒灼樣疼痛、反酸噯氣、性情急躁易怒、頭面燥熱、口干口苦、多飲、大便干結(jié)、舌紅。
【治法】可采用疏肝清熱、和胃降逆治法。
【方藥】丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍、柴胡、生地瓜蔞、石決明、竹茹。
3.脾虛氣滯型
【主癥】癥見劍突下或胸骨后隱隱燒灼、胃脘脹滿、食欲減退、反酸或泛吐清水、大便不調(diào)等。
【治法】治療采用健脾理氣、溫胃降逆。
【方藥】丁香、柿蒂、白術(shù)、元胡、生姜、黨參、茯苓、蘇梗、半夏。
4.氣虛血瘀型
【主癥】癥見吞咽困難、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色無華、形體消瘦、舌淡暗、舌邊有瘀點。
【治法】以益氣養(yǎng)陰、化瘀散結(jié)為治法。
【方藥】丹參、茯苓、太子參、浙貝母、荷葉、蒂、當(dāng)歸、郁金、三七粉、桃仁、元胡。
5.脾虛胃熱型
【主癥】癥見劍突下灼熱、胃脘隱痛脹悶、納呆、反酸、欲吐清水、噯氣等。
【治法】以健脾益氣、清胃降逆為治法。
【方藥】黨參、半夏、黃芩、元胡、大棗、干姜、黃連、炙甘草、烏賊骨、茯苓。
食管炎西醫(yī)治療
治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能。
1.去除病因
給予柔軟流質(zhì)食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
2.抗酸止吐
口服氫氧化鋁。若抗酸劑效果不佳時,可口服甲氰脒胍。嘔吐時,口服胃復(fù)安。
3.抗菌消炎
肌注青霉素、鏈霉素;地塞米松。真菌感染時,靜注兩性霉素B。
4.減少反流
由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時,所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長,大于3小時。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動。
5.降低反流物的刺激性
降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。
6.改善食管下段括約肌的功能
餐前15~30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。也可用西沙必利這種新胃腸動力藥。
以上就是關(guān)于食管炎如何治療,推薦兩大針對性治療的相關(guān)知識,人們一定要仔細閱讀,選出適合自己的治療方法,及早治療,避免疾病進一步侵害自己的身體。
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