秋冬季是慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)急性加重的高發(fā)季節(jié)，特別是低溫與霧霾的雙重影響，不少慢阻肺患者出現(xiàn)病情加重的情況。那么慢阻肺患者如何合理用藥才能避免或減少疾病急性加重?
慢阻肺是一種呼吸道的常見病之一，臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰和呼吸困難。引起慢阻肺的危險因素有很多，慢阻肺常見于40歲以上的吸煙者，我國慢阻肺的患病率在40歲以上人群中高達(dá)百分之八點二。建議40歲以上有吸煙史的男性應(yīng)該每年到醫(yī)院去做一次肺功能檢查，這樣可以做到慢阻肺的早期診斷，不要等到癥狀明顯時才就診，此時慢阻肺的病情往往已屬晚期了。
吸入型藥物。吸入型藥物中主要有三種藥，第一種是抗膽堿能藥，如噻托溴銨;第二種是受體激動劑，如福莫特羅、沙美特羅;這二種藥物的作用主要是使支氣管舒張，緩解呼吸困難;第三種是吸入激素，如布地奈德、氟替卡松。激素起到抗炎作用，減少急性加重。為了方便患者用藥，臨床上將受體激動劑和激素制成了復(fù)合制劑。吸入藥物每天一次或每天二次，使用方便。
口服藥物。主要有茶堿類藥物和化痰藥物。
輕度的急性加重期患者如出現(xiàn)咳嗽、咳痰增加，氣喘癥狀加重，可以在家每天口服30mg-40mg強的松5-7天。咳黃痰或有發(fā)熱時，可以用口服的抗菌藥物5-7天。對于癥狀較重的患者，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。
以上知識，希望能對大家有所幫助。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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COPD的臨床表現(xiàn)有哪些
COPD在臨床上叫慢性阻塞性肺疾病，是由于慢性反復(fù)的氣道炎癥，或長期的吸煙等一些疾病發(fā)展到一定程度，累及到肺功能，使肺功能下降，到達(dá)一定的肺功能數(shù)值時，最常見表現(xiàn)可能是咳嗽，反復(fù)慢性的咳嗽。第二是咳痰，隨著病情進(jìn)一步進(jìn)展，氣道的分泌物增多，并不是咳黃痰，黃痰可能是合并感染時，但多數(shù)時是白泡沫痰。第三是漸進(jìn)性的呼吸困難，也就是隨著肺功能的進(jìn)一步的下降，患者可以出現(xiàn)呼吸困難，最初的是活動后的會出現(xiàn)呼吸困難，隨著病情的進(jìn)展，可能逐漸的是日常的生活活動隨即就會出現(xiàn)伴隨著呼吸困難。79598次播放 2021-08-18
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慢阻肺的護(hù)理指南
對與慢阻肺患者的護(hù)理工作主要包括治療護(hù)理和生活方面的護(hù)理工作，護(hù)理工作的好與壞會直接影響到慢阻肺患者的康復(fù)效果，因此對于慢阻肺患者的護(hù)理常識的了解，可以有助于慢阻肺患者的康復(fù)，下面就讓我們具體的了解一下
26920次瀏覽 2020-12-10
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慢阻肺能否治好呢
對于慢阻肺的治療，很多常規(guī)療法只能緩解慢阻肺的癥狀，卻無法達(dá)到根治的效果，這樣一來還是容易反復(fù)發(fā)作。那么，慢阻肺能否治好呢
26733次瀏覽 2020-12-10
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孕期怎么預(yù)防慢阻肺
孕期怎么預(yù)防慢阻肺?孕婦的護(hù)理是非常重要的，為了寶寶的健康發(fā)育，廣大孕婦一定要注意孕期的保健，尤其是要預(yù)防慢阻肺這種危害性較大的疾病，因為孕期出現(xiàn)慢阻肺不僅會導(dǎo)致孕期的身體健康受到威脅，也會影響寶寶的成長。
28643次瀏覽 2020-12-10
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慢阻肺是吸氣困難嗎
慢阻肺不是吸氣困難，慢阻肺往往表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，或者表現(xiàn)為混合性的呼吸困難。慢阻肺是臨床上最常見的一種氣道慢性炎癥性疾病，多見于長期吸煙的老年患者。由于氣道內(nèi)存在慢性炎癥，支氣管壁發(fā)生重構(gòu)，氣道內(nèi)腺體分泌增加，引起氣道阻力增加，從而導(dǎo)致呼吸氣流受限，尤其是在呼氣的時候表現(xiàn)的更費力，但隨著病情的進(jìn)展，氣道阻力和氣道狹窄進(jìn)一步加劇，也會出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，表現(xiàn)為混合性呼吸困難。慢阻肺引起來的呼吸困難有輕有重，輕者通過使用支氣管擴張劑就可以緩解臨床癥狀，但較為嚴(yán)重的呼吸困難可以造成缺氧以及二氧化碳潴留，往往需要行呼吸機輔助通氣治療才能夠緩解。因此，慢阻肺出現(xiàn)較為嚴(yán)重的呼吸困難時，要進(jìn)行積極的評估和采取積極的治療。語音時長 01:4160912次收聽 2020-11-26 -
慢阻肺怎么引起的
慢阻肺是嚴(yán)重的肺部破壞性疾病,其特征是持續(xù)存在的氣流受限，該病有很大的危害性,因此我們需要積極的進(jìn)行治療,但是,想要治愈疾病最重要的一點就是找到病因?qū)ΠY治療,那么，慢阻肺是怎么引起的呢?
60095次瀏覽 2020-11-20
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慢阻肺吸煙的危害
慢阻肺抽煙是有危害的，慢阻肺的發(fā)生本身就是跟吸入煙草以及粉塵顆粒物有關(guān)系的，如果被診斷為慢阻肺，依然吸煙的話，那么煙霧就會對氣道持續(xù)的產(chǎn)生慢性的刺激，這種慢性的刺激可以讓慢阻肺的病情不斷地加重，逐漸由輕度變?yōu)橹囟龋踔翗O重度，而且會很快出現(xiàn)慢阻肺的并發(fā)癥，從而影響到患者的壽命。所以我們一般來說，診斷慢阻肺以后，除了要給予及時藥物干預(yù)以外，那么就是要讓患者有一個良好的生活方式，一定要戒除煙酒等不良嗜好。語音時長 02:1558101次收聽 2020-10-20 -
哪些疾病能導(dǎo)致慢阻肺
慢阻肺的形成有著很多的原因，并非僅僅是因為長時間抽煙所造成有些慢性疾病，也同樣會導(dǎo)致慢阻肺的存在，比如支氣管哮喘，慢性支氣管炎，肺氣腫，又或者支氣管擴張，這些疾病的出現(xiàn)必須要第一時間得到控制，這才可以減少慢阻肺的存在。
58850次瀏覽 2020-03-19
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慢阻肺飲食禁忌是哪些
其實經(jīng)常有病人會問這樣的一個問題，“慢阻肺的病人飲食上要注意什么？可以吃什么？不可以吃什么？”其實從西醫(yī)的角度來說，可能不同于中醫(yī)，中醫(yī)經(jīng)常可能會有各種各樣的配伍禁忌。對于慢阻肺的病人，我們強調(diào)因為要根據(jù)病人的基本狀況，慢阻肺的病人如果說他存在有缺氧問題的話。患者還是盡量以容易消化的食物為主，盡量避免那種需要很強有力地咀嚼或難消化的食物。因為咀嚼運動其實也是耗氧的，對于慢阻肺合并嚴(yán)重呼吸衰竭的病人，醫(yī)生都不主張他自己進(jìn)食，可以進(jìn)食一些鼻飼，通過鼻子來進(jìn)食。第一點建議，對于慢阻肺的病人，我個人的意見覺得應(yīng)該是吃一些容易消化的食物，不需要太費力氣的食物。因為吃東西本身就是一個非常耗氧的過程，人們其實都有這樣的日常生活經(jīng)驗，吃完飯以后會出汗，發(fā)熱，就證實了吃飯本身就是一項有氧運動，它是耗氧的。所以，醫(yī)生首先，另外就是慢阻肺的病人，他可能容易合并一些酸堿失衡，代謝電解質(zhì)的紊亂，像這樣的話，醫(yī)生要根據(jù)相關(guān)的檢查來給他進(jìn)行一些補充。比如說慢阻肺病人經(jīng)常容易合并有低鉀、低氯，可能跟醫(yī)生長期容易宣傳的這種清淡飲食有關(guān)系，但是如果他出現(xiàn)低鉀、低氯的時候，患者應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a充鹽分，吃一些含鉀豐富的食物。比如說香蕉、橙子、桔子這樣一些食物。第二點建議，就是根據(jù)病人的生化檢查來進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a充。第三點建議，就是說還是避免食用辛辣的食物，因為長期低氧，胃黏膜可能會處在一個糜爛的狀態(tài)，如果說進(jìn)食辛辣刺激的食物會容易合并出血。以上就是對于慢阻肺病人飲食的一些建議。語音時長 02:2259485次收聽 2020-03-12 -
慢阻肺飲食注意什么
慢阻肺的病人要根據(jù)病情，結(jié)合緩解期或者發(fā)作期的具體情況調(diào)整飲食。比如脾虛的病人，可能飲食上就多加一些健脾的食材，而腎虛的病人可能就要加一些有補腎作用的食材；健脾、補腎、補氣的食物，如薏米、山藥、蓮子等對一些晚期慢阻肺的病人可能是普遍適用的；瘦肉、雞蛋、高蛋白的飲食等對一些體重比較輕的慢阻肺病人可能非常適宜；還有一些有清熱作用的食材，如魚腥草，它既是藥材又是食材，對一些處于急性發(fā)作期且有咳嗽，黃痰癥狀的病人可能比較適用。對于慢阻肺患者飲食上中醫(yī)也是辨證治療，稱之為辨證用膳，膳食對任何的疾病而言都是一種治療方法。飲食治療是疾病治療非常重要的一個方面。語音時長 02:0865798次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺如何預(yù)防
對于慢阻肺這種疾病來說，它是與病人的生活習(xí)慣有關(guān)的一種疾病。對于慢阻肺疾病來講，最主要的預(yù)防因素，就是平時在日常生活中，注意不要吸煙，要盡量減少接觸污染的空氣。比如，如果是在農(nóng)村做飯的時候，使用生物燃料，就必須要注意改善廚房的通風(fēng)情況；如果是需要長期在特定的工作環(huán)境中，接觸污染空氣的時候，就必須要注意做好必要的防護(hù)措施。這些是針對慢阻肺疾病來講，最主要的預(yù)防措施。除此以外，通過飲食以及藥物，來進(jìn)行預(yù)防，都不是特別的推薦。慢阻肺最主要的預(yù)防措施，就是要從生活習(xí)慣、工作環(huán)境以及生活環(huán)境著手，要注意少接觸污染的氣體，也要注意減少產(chǎn)生反復(fù)呼吸道感染的機會，以延緩慢阻肺病情的發(fā)展，也有利于緩解患者的癥狀。53563次播放 2018-09-20
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慢性阻塞性肺病分幾級
慢性阻塞性肺病是屬于氣管、支氣管長期出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎的癥狀，導(dǎo)致氣管壁增厚，并重新構(gòu)造，造成氣管腔狹窄，空氣通過時的阻力，就會慢慢增高，從而慢性阻塞性肺病患者的呼吸難度，也就會越來越大。在這種情況下，即使是給予患者使用擴張氣管的藥物，進(jìn)行治療，也不能夠使得慢性阻塞性肺疾病的患者，恢復(fù)到正常的水平。對于慢性阻塞性肺疾病，原來在國際上，通用的可以分為四個級別。最近，又有一個新的分級，叫做ABCD，主要是根據(jù)肺功能的一秒量，一秒量50以上是A級以及B級，50以下是C級以及D級。對于A和B的劃分依據(jù)是，如果是患有慢性阻塞性肺疾病的病人，肺功能是在50以上，患者的臨床癥狀比較輕是A級，比較重的是B級。而C和D也是一樣。61763次播放 2018-09-13
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慢阻肺病人吸氧有哪些要求
慢阻肺是一個呼吸科常見疾病，它是一個氣道持續(xù)受限的，這個時候咱們對它的吸氧治療就有一些特殊的要求，吸氧不能夠吸氧濃度太高或者吸氧流量太大，需要一個相對低流量低濃度的吸氧。簡單說如果家里是有制氧機或者說相應(yīng)的制氧設(shè)備的話，把氧流量常常控制在1—3升左右，也就是相對低流量低濃度的吸氧如果家里的情況更好，有相應(yīng)的監(jiān)測設(shè)備比如說氧飽和度的監(jiān)測，那希望經(jīng)過吸氧治療氧飽和度控制在90％—95％之間也就是要求患者，沒有嚴(yán)重的缺氧但是氧飽和度也不要太高，也就是不要達(dá)到100％99％這樣的，因為吸氧濃度吸氧流量太高會導(dǎo)致患者肺內(nèi)的肺氣也就是二氧化碳排出受阻，這時候同時會抑制它的二氧化碳排出，導(dǎo)致他二型呼衰的存在或者說高碳酸血癥的存在反而加重了病情，所以一定要控制他的吸氧濃度和吸氧流量。語音時長 01:4061337次收聽 2018-06-07 -
慢阻肺晚期癥狀
如果病情沒有得到有效的控制和治療，慢阻肺加重。后期會出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重的缺氧，會有通氣受限，出現(xiàn)二氧化碳潴留，嚴(yán)重者后期會出現(xiàn)心臟受損，也就是心功能不全，肺心病。同時出現(xiàn)各個臟器功能下降，包括心功能、腎功能、肝功能的相應(yīng)下降。58192次播放 2018-05-31
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慢阻肺能治好嗎
慢阻肺不能治好。慢性阻塞性肺疾病是一個慢性的不可逆的氣道阻塞，還有合并的肺氣腫。所以這種病一般很難治愈，是終身的疾病。治療的目的不是為了治愈，是為了減少發(fā)作，減輕癥狀。所以慢阻肺只能用藥，控制盡量少發(fā)病，盡量減輕癥狀，治愈非常難。54300次播放 2018-05-24
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