食管炎是由于食道黏膜受到刺激或者損傷引起食道黏膜發(fā)生水腫或者充血,從而導(dǎo)致了食管炎的產(chǎn)生,食管炎這個(gè)疾病如果早期沒(méi)有認(rèn)真治療的話,后期治療起來(lái)還是很棘手的,下文中我們就來(lái)了解下食管炎最詳細(xì)的介紹,可以讓食管炎患者更加全面的了解食管炎這個(gè)疾病。
食管炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。這些刺激有胃酸、十二指腸反嘔上來(lái)的膽汁、烈酒、辣椒、太熱的菜湯、過(guò)于濃熱的茶,等等。可分為原發(fā)性與繼發(fā)性食道炎。食道發(fā)炎的原因有許多;像是嚴(yán)重嘔吐后,長(zhǎng)期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧、強(qiáng)酸強(qiáng)堿、非類固醇類消炎藥或接受化學(xué)治療、放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結(jié)核菌或念珠菌或病毒感染導(dǎo)致食道炎。
早期癥狀: 主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多;感到“燒心”,或“心口疼“,喝熱水或吃刺激性食物時(shí)胸骨后痛感明顯,都是食道炎的癥狀。還有吞咽食物感到發(fā)噎,是由于食道水腫,食道內(nèi)變窄或食道壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致。
晚期癥狀: 可引起食道痙攣及食道狹窄。食道炎之出血較輕微,會(huì)惡化以至于發(fā)生食道粘膜潰瘍,還會(huì)嘔血或便血。
食管炎病因:
1、吞咽熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭,誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎癥。獸醫(yī)人員給犬、貓用胃導(dǎo)管灌藥時(shí),粗暴地使用胃導(dǎo)管,常可損傷食道黏膜。
2、抗生素使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),導(dǎo)致食道黏膜真菌增殖引起感染。
3、繼發(fā)于咽或胃的炎癥;食管痙攣、擴(kuò)張、麻痹、腫瘤可引起慢性食道炎。
食管炎預(yù)防:
1、去除病因給予柔軟流質(zhì)食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
2、抗酸止吐口服氫氧化鋁每千克體重、0.1~0.3毫克,或氧化鎂0.2毫克。若抗酸劑效果不佳時(shí),可口服甲氰脒胍,每千克體重5—10毫克,2次/gl。嘔吐時(shí),口服胃復(fù)安,每千克體重0.2—0.5毫克,2~3次/天。
3、抗菌消炎肌注青霉素、鏈霉素,2次/天;地塞米松,每千克體重0.125~1.0毫克,1次/天。真菌感染時(shí),靜注兩性霉素B,每千克體重0.5毫克,隔天1次。
食管炎一般治療:
1、氫氧化鋁凝膠劑:每次服用4—6ml,一日3次,飯前1小時(shí)和睡前服用,病情嚴(yán)重時(shí)劑量可加倍。
(1)氫氧化鋁片劑:使用較少,服法為每次0.6—0.9g,一日3次,飯前服用。
(2)復(fù)方氫氧化鋁:每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鐘或胃痛發(fā)作時(shí)嚼啐后服用。
(3)膠體次枸櫞酸鈕:每次1包,一日3—4次,化水沖服,飯前半小時(shí)和睡前服用。共用藥4—8周,一般用藥不要超過(guò)8周。開(kāi)始下一個(gè)療程前的2個(gè)月內(nèi)不要服用任何鉍劑。
2、抑酸劑:是治療本病的主要藥物,但治愈后一旦停藥,癥狀可復(fù)發(fā)。因此長(zhǎng)療程維持治療十分必要。維持治療的用藥劑量一般采用治療量的半量,維持地間愈長(zhǎng),復(fù)發(fā)率愈低。
(1)西咪替丁:成人每次0.2g,一日3次,吃飯時(shí)或飯后服用,臨睡前再服0.4g,6—12周為一療程。兒童每日按每千克體重服用20—40mg,分次服用;也可于每日睡前頓服800mg。
(2)法莫替丁:每次20mg,一日2次,飯后或睡前服用。8—12周為一療程。
(3)奧美拉唑:每日用藥20mg,一日1次。
(4)雷尼替丁:每次口服0.15g,早晚各服1次,連服8—12周為一療程。
3、胃動(dòng)力藥物:
(1)多潘立酮(嗎丁啉):每次10—20mg,一日3次,飯前服用。
(2)甲氧氯普銨(胃復(fù)安):口服每次5—10mg,一日2—3次,飯前服用。肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克體重用藥量不宜超過(guò)0.5mg。
(3)西沙必利(普瑞博思):每次5一10mg,一日3次,飯前半小時(shí)服用。
4、胃粘膜保護(hù)劑:硫糖鋁:每次1g,一日4次,餐后2—3小時(shí)服用,需嚼碎吞服。
希望以上的內(nèi)容能夠幫助到食管炎患者,祝患者早日康復(fù)!
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