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新生兒支氣管肺炎

發(fā)布于 2020-12-10 25319次瀏覽

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科

據(jù)了解，新生兒支氣管肺炎是臨床上較為嚴(yán)重的一種呼吸道疾病，新生兒之所以會(huì)得這一疾病，那是由于這一新生兒的呼吸器官和功能不成熟，再加上抵抗力比較弱，如果不及時(shí)治療的話，那么及有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭，心力衰竭，敗血癥等，長(zhǎng)期下來(lái)就嚴(yán)重威脅到新生兒的生命。

新生兒支氣管肺炎一般會(huì)有以下幾種癥狀：

1、一般癥狀起病急驟或遲緩，驟發(fā)的有發(fā)熱，嘔吐，煩躁及喘憋等癥狀，發(fā)病前可先有輕度的上呼吸道感染數(shù)天，早期體溫多在38-39℃，亦可高達(dá)40℃左右，大多為弛張型或不規(guī)則發(fā)熱，新生兒可不發(fā)熱或體溫不升，弱小嬰兒大多起病遲緩，發(fā)熱不高，咳嗽與肺部體征均不明顯，常見(jiàn)嗆奶，嘔吐或呼吸困難，嗆奶有時(shí)很顯著，每次喂奶時(shí)可由鼻孔溢出。

2、咳嗽咳嗽及咽部痰聲，一般在早期就很明顯，早期為干咳，極期咳嗽可減少，恢復(fù)期咳嗽增多，有痰，新生兒，早產(chǎn)兒可無(wú)咳嗽，僅表現(xiàn)為口吐白沫等。

3、氣促多發(fā)生于發(fā)熱，咳嗽之后，呼吸淺表，呼吸頻率加快(2個(gè)月齡內(nèi)大于60次/分鐘，2-12個(gè)月大于50次/分鐘，l-4歲>大于40次/分鐘)，重癥者呼吸時(shí)呻吟，可出現(xiàn)發(fā)紺，呼吸和脈搏的比例自1∶4上升為1∶2左右。

4、呼吸困難常見(jiàn)呼吸困難，口周或指甲青紫及鼻翼扇動(dòng)，重者呈點(diǎn)頭狀呼吸，三凹征，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)等，有些病兒頭向后仰，以便較順利地呼吸，若使患兒被動(dòng)地向前屈頸時(shí)，抵抗很明顯，這種現(xiàn)象應(yīng)和頸肌強(qiáng)直區(qū)別。

5、肺部固定細(xì)濕音胸部體征早期可不明顯或僅呼吸音粗糙或稍減低，以后可聞及固定的中，細(xì)濕音或捻發(fā)音，往往在哭鬧，深呼吸時(shí)才能聽(tīng)到，叩診正常或有輕微的叩診濁音或減低的呼吸音，但當(dāng)病灶融合擴(kuò)大累及部分或整個(gè)肺葉時(shí)，可出現(xiàn)相應(yīng)的肺實(shí)變體征，如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)肺有明顯叩診濁音和(或)呼吸音降低則應(yīng)考慮有無(wú)合并胸腔積液或膿胸。

以上知識(shí)，希望能對(duì)大家有所幫助。

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