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妊娠期偏頭痛癥狀

發(fā)布于 2020-12-10 29689次瀏覽

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

偏頭痛是很多人的常見(jiàn)的問(wèn)題，但多數(shù)不為人所注意，特別是長(zhǎng)期勞累加班的年輕白領(lǐng)和處于特殊時(shí)期的孕婦會(huì)患上此病，但是往往會(huì)以為是勞累過(guò)度而忽略了治療，因此了解其癥狀是很重要的，下面我們就來(lái)一起了解一下妊娠期偏頭痛癥狀。

(1)偏癱型偏頭痛少見(jiàn)。多在兒童期發(fā)病，偏癱可為偏頭痛的先兆癥狀，單獨(dú)發(fā)生或伴偏側(cè)麻木、失語(yǔ)，偏頭痛消退后偏癱可持續(xù)10分鐘至數(shù)周不等。

(2)基底型偏頭痛或稱為基底動(dòng)脈偏頭痛。兒童和青春期女性較多見(jiàn)，發(fā)作可與月經(jīng)有關(guān)。多有家族史，家族成員可患此型或其他類型偏頭痛。其常見(jiàn)視覺(jué)先兆：如閃光、暗點(diǎn)、視物模糊、黑蒙和視野缺損，持續(xù)20～30分鐘出現(xiàn)枕部搏動(dòng)性頭痛，常伴惡心、嘔吐，頭痛持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天，睡眠后緩解。其還可因椎基底動(dòng)脈缺血出現(xiàn)腦干和顳枕葉癥狀：如眩暈、視物成雙、眼震、耳鳴、言語(yǔ)不清、雙側(cè)肢體麻木及無(wú)力、共濟(jì)失調(diào)(身體協(xié)調(diào)性下降、不能保持平衡)、意識(shí)改變(嗜睡)、跌倒發(fā)作和黑蒙等;多次發(fā)作后可導(dǎo)致基底動(dòng)脈或大腦后動(dòng)脈血栓形成。

(3)復(fù)雜型偏頭痛偏頭痛伴先兆延長(zhǎng)。癥狀與有先兆的偏頭痛相同，先兆在頭痛發(fā)作中持續(xù)存在，延續(xù)1小時(shí)乃至1周。此類型需做磁共振檢查排除腦內(nèi)病變。

(4)眼肌麻痹型偏頭痛較少見(jiàn)，患者多有無(wú)先兆的偏頭痛史。在偏頭痛開(kāi)始發(fā)作或發(fā)作后漸趨消退之際出現(xiàn)頭痛側(cè)眼睛肌肉癱瘓，動(dòng)眼神經(jīng)最常受累，可同時(shí)累及滑車、展神經(jīng)，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周。復(fù)發(fā)多見(jiàn)于同側(cè)，多次發(fā)作后癱瘓可持久不愈。此類型應(yīng)注意除外顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和糖尿病性眼肌麻痹。

(5)視網(wǎng)膜動(dòng)脈型偏頭痛多見(jiàn)于有先兆偏頭痛病史年輕人，可能為視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣所致。常出現(xiàn)單眼黑蒙伴閃光性暗點(diǎn)先兆，可有視力范圍下降。眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜水腫。

(6)晚年型偏頭痛 45歲后發(fā)病，發(fā)作性頭痛伴反復(fù)發(fā)作的偏癱、麻木、失語(yǔ)或言語(yǔ)不清，每次發(fā)作神經(jīng)功能缺失癥狀相同，持續(xù)1分鐘至72小時(shí)。此應(yīng)注意排除短暫性腦缺血發(fā)作。

(7)偏頭痛等位癥表現(xiàn)發(fā)作性自主神經(jīng)功能異常引起的血管功能障礙。極少數(shù)情況，老年人和兒童可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的自主神經(jīng)癥狀，如眩暈、嘔吐、腹痛、腹瀉、肢體和關(guān)節(jié)痛等，不伴頭痛發(fā)作或與頭痛交替出現(xiàn)。

偏頭痛的這七個(gè)癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較特殊的，通常我們也無(wú)法辨認(rèn)屬于哪個(gè)癥狀，需要專業(yè)醫(yī)生來(lái)做最后的診斷。

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