三叉神經(jīng)痛的病肉很復(fù)雜,在不發(fā)病時(shí),從外表上看,患者可無任何異常,需經(jīng)常注意有無牙病、副鼻竇病,一些病人需要做X線片檢查、CT檢查。先作檢查,以排除繼發(fā)性者,因?yàn)槠溆绊懙揭院髴?yīng)用何種治療手段,繼發(fā)性者要首先治療原發(fā)病,必要情況下,需請神經(jīng)外科醫(yī)生手術(shù)治療。
原發(fā)性者,以止痛為首要目標(biāo)。一般的止痛藥物沒有作用。目前常用以下一些方法:如服用卡馬西平,開始服0.1克,每日3次;依需要增加到0.2克,每日3次,對大多數(shù)病人有效。該藥物副作用較少,服藥5~6個(gè)月后檢查肝功能、血細(xì)胞。已知有心、肝、腎功能不全者不能使用。有些病人服用苯妥英鈉片有效,劑量為0.1克,每日2~3次。其療效不如卡馬西平,只在其他藥物無效時(shí)使用。中藥制劑七葉蓮片,每次3~4片,每日服3~4次。大劑量維生B12,每次500微克,肌肉注射治療,對一些病人有療效。
針灸治療,經(jīng)常是病人最先接受的治療方法,取得療效也不容易。在穴位注射當(dāng)歸等藥物,常配合中藥湯劑祛風(fēng)止痛,有些病人也有療效。
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