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膽囊炎怎么治療最好

發(fā)布于 2020-12-10 26886次瀏覽

黃玉紅 主任醫(yī)師去掛號

三甲中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科

對膽囊炎治療，我們從來都不敢怠慢。最新研究表明膽囊炎的發(fā)病，主要是由于情志失調(diào)、飲食所傷、勞逸過度等所致，最常出現(xiàn)在生活不規(guī)律的人身上，那么，下面小編簡單介紹一下膽囊炎怎么治療最好?

1.一般治療

①積極預(yù)防和治療細(xì)菌感染及并發(fā)癥，注意飲食衛(wèi)生，防止膽，那么道寄生蟲病的發(fā)生，并積極治療腸蛔蟲癥。②生活起居有節(jié)制，注意勞逸結(jié)合、寒溫適宜，保持樂觀情緒及大便通暢。③經(jīng)常保持左側(cè)臥位，有利于膽汁排泄。④本病若有結(jié)石，或經(jīng)常發(fā)作，可考慮手治療。⑤應(yīng)選用低脂肪餐，以減少膽汁分泌，減輕膽囊負(fù)擔(dān)。

2.藥物治療

(1)急性膽囊炎 ①解痙、鎮(zhèn)痛可使用阿托品肌內(nèi)注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等，以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛。②抗菌治療抗生素使用是為了預(yù)防菌血癥和化膿性并發(fā)癥，通常以氨芐西林(氨基芐青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙類聯(lián)合應(yīng)用，或選用第二代頭孢霉素如頭孢孟多(頭孢羥唑)或頭孢呋辛治療?？股氐母鼡Q應(yīng)根據(jù)血培養(yǎng)、手術(shù)時的膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細(xì)菌培養(yǎng)，以及藥物敏感試驗的結(jié)果而定。③利膽藥物：50%硫酸鎂口服(有腹瀉者不用)，去氫膽酸片口服，膽酸片口服。

(2)慢性膽囊炎 ①利膽藥物可口服50%古巴酸鎂、去氫膽酸片等。②驅(qū)蟲療法針對病因進(jìn)行驅(qū)蟲。③溶石療法如系膽固醇結(jié)石引起者，可用鵝去氧膽酸溶石治療。文獻(xiàn)報道，溶石有效率可達(dá)60%左右。療程結(jié)束后仍需服維持量，以防復(fù)發(fā)。

(3)合理選用中成藥 ①金膽片功能：消炎利膽。用于急慢性膽囊炎。②清肝利膽口服液功能：清利肝膽濕熱。主治納呆、脅痛、疲倦乏力、尿黃、苔膩、脈弦、肝郁氣滯，肝膽濕熱未清等癥。

3.外科手術(shù)治療

行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療。手術(shù)指征：①膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者;②急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作，診斷明確者;③經(jīng)積極內(nèi)科治療，病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者;④無手術(shù)禁忌證，且能耐受手術(shù)者。慢性膽囊炎伴有膽石者;診斷一經(jīng)確立，行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等嚴(yán)重疾病或全身情況不能耐受手術(shù)，可予內(nèi)科治療。

可見，治療方法總的可分為一般治療、藥物治療和外科手術(shù)治療三種，藥物治療中又分別有針對急性膽囊炎和慢性膽囊炎的治療，藥物治療是一個比較漫長的過程，相對于它，外科手術(shù)治療就是比較迅捷的方法了，它是急性膽囊炎的根本治療法。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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