老年人空腹血糖正常范圍通常為3.9-6.1mmol/L,餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8mmol/L。血糖控制需考慮年齡因素、基礎(chǔ)疾病、用藥情況等因素。
健康老年人空腹靜脈血漿血糖正常值為3.9-6.1mmol/L。隨著年齡增長,胰島功能逐漸減退,但醫(yī)學(xué)上仍建議將空腹血糖控制在此標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。測量時應(yīng)確保8小時以上未進(jìn)食,晨起后立即檢測結(jié)果最準(zhǔn)確。
餐后2小時血糖正常值應(yīng)<7.8mmol/L。老年人消化吸收功能減弱,可能出現(xiàn)餐后血糖峰值延遲現(xiàn)象。建議使用血糖儀在進(jìn)食第一口飯后2小時準(zhǔn)時測量,避免因檢測時間誤差影響結(jié)果。
反映近3個月平均血糖水平的糖化血紅蛋白HbA1c,老年人理想值建議控制在7%以下。該指標(biāo)不受短期飲食和運動影響,能更全面評估血糖控制情況,但需注意貧血等因素可能干擾檢測結(jié)果。
80歲以上高齡老人或預(yù)期壽命有限者,血糖控制目標(biāo)可適當(dāng)放寬??崭寡强煞艑捴?-8mmol/L,餐后2小時血糖不超過11.1mmol/L,但需根據(jù)個體情況由醫(yī)生制定個性化控制方案。
發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)重復(fù)檢測確認(rèn),空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L需就醫(yī)。老年糖尿病起病隱匿,可能僅表現(xiàn)為乏力、多尿等非典型癥狀,建議每半年進(jìn)行一次系統(tǒng)血糖檢測。
老年人維持正常血糖需注意規(guī)律監(jiān)測、均衡飲食和適度運動。建議采用低升糖指數(shù)飲食,每日主食中粗糧搭配,控制單次進(jìn)食量。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運動,避免空腹運動。同時需關(guān)注血壓、血脂等代謝異常的綜合管理,定期進(jìn)行眼底、腎功能等糖尿病并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)明顯波動或不適癥狀時應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)。
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