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拇外翻怎么能根治

發(fā)布于 2020-12-10 25941次瀏覽

拇外翻是一種復(fù)雜的畸形病癥，治療方法有很多但也極具挑戰(zhàn)性。拇外翻是累及拇趾的最常見的病變，多見于中老年婦女，最常發(fā)生在有遺傳傾向加上長時間穿不合適的鞋子的人，尤其是經(jīng)常穿高跟鞋的女性，不合適的鞋子會對拇趾施加異常壓力，那么拇外翻怎么能根治呢？

1.保守療法

對僅有畸形沒有癥狀或癥狀較輕的患者可行保守治療。穿著較寬松的或露趾的鞋子可減少對內(nèi)側(cè)突起的摩擦，以及通過降低對前足的擠壓來延緩拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的進一步加重。在鞋內(nèi)放置軟墊可以減輕足底疼痛區(qū)域的壓力。應(yīng)用拇外翻墊、夜用夾板及足趾間墊可能暫時緩解疼痛，延緩畸形進展。拇囊炎可做理療、熱敷。

體操矯正拇外翻也有一定療效，即在兩側(cè)第1趾上套橡皮帶做左右相反方向牽引動作，2次/d，每次～10min。設(shè)法減輕對骨突的壓力和摩擦，也是行之有效的方法，例如在骨突周圍放一軟的墊圈，如果疼痛局限于拇囊炎或跖趾關(guān)節(jié)，可行痛部穿刺排液，局部注入類固醇劑。

2.手術(shù)療法

如果保守治療不能緩解拇外翻畸形的癥狀，可以建議行手術(shù)矯正拇外翻。手術(shù)方法有多種，但沒有一種手術(shù)方法適合所有的拇外翻患者。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法。輕、中度的拇外翻，第一、第二跖骨夾角小于15°時，可采用跖骨頭內(nèi)側(cè)骨贅切除，拇收肌腱切斷或切除。拇收肌腱斷端移位至跖骨頭頸部外側(cè)或采用跖骨頭頸部截骨外移。如果第一、第二跖骨夾角大于15°，一般更多采用第一跖骨干或基底截骨術(shù)。對于第一跖趾關(guān)節(jié)已有骨性關(guān)節(jié)炎的患者，年輕的患者，多采用第一跖趾關(guān)節(jié)融合術(shù);年老患者，可采用Keller手術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。且應(yīng)告知患者手術(shù)可能存在活動受限、力量下降、殘留不適感或術(shù)后復(fù)發(fā)等問題。

手術(shù)治療的目的主要是減輕疼痛，糾正畸形，適用于中晚期病人。有些拇外翻畸形很嚴重，但并不痛，則不需手術(shù)治療。

一旦發(fā)現(xiàn)患病，我們固然知道要及時治療，但是，在治療之前，應(yīng)該咨詢一下醫(yī)生，這種疾病到底選擇什么樣的方法比較好。防治平足癥，穿合適的鞋子，可防止拇外翻的發(fā)生和發(fā)展。輕度拇外翻可在第1、2趾間夾棉墊，夜間在拇趾內(nèi)側(cè)縛一直夾板，使拇趾逐漸變直。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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