拇外翻是拇趾向外撇,而大拇趾的根部又向內(nèi)收,使的前足象個(gè)三角形的“大蛇頭”,俗稱“大腳骨”。拇外翻嚴(yán)重者可以位于第二三足趾下面,將第二、三足趾頂起來,日久形成錘狀趾。很多患者采用微創(chuàng)手術(shù)的方法治療拇外翻,但是拇外翻微創(chuàng)矯正術(shù)缺點(diǎn)也很明顯。
微創(chuàng)手術(shù)是采用中醫(yī)正骨手法和小夾板紙壓墊原理治療拇外翻的手術(shù)方法,其主要技術(shù)要點(diǎn)為:小切口局麻微創(chuàng)技術(shù),行第一跖骨頭內(nèi)側(cè)骨贅削磨、第一跖骨頭頸截骨、正骨手法糾正拇外翻畸形及拇趾第一跖趾關(guān)節(jié)半脫位,一、二趾蹼間夾墊及"8"字繃帶外固定的方法。
但是國內(nèi)微創(chuàng)和國外有本質(zhì)的不同,采用磨鉆,所有畸形(不論輕重)均采用同樣手術(shù)方式,截骨后不做任何固定。骨折斷端不穩(wěn)定,術(shù)后易產(chǎn)生畸形愈合;拇趾過分短縮,術(shù)后易造成轉(zhuǎn)移性跖骨痛,同時(shí)因過分短縮拇趾,術(shù)后外形不佳。最重要的是完全改變正常人體足底壓力的分布。術(shù)后并發(fā)癥較多。
國外微創(chuàng)拇外翻手術(shù),是在傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上將原來的切口盡量變小。減少術(shù)中軟組織創(chuàng)傷。術(shù)后療效確切,并發(fā)癥少,拇外翻再發(fā)幾率小。
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