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如何來(lái)診斷鼻咽癌

發(fā)布于 2020-12-10 27199次瀏覽

崔方博 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲馬鞍山市人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科

目前治療鼻咽癌的方法有很多，但是這種疾病并不是一種容易治愈的疾病，因?yàn)檫@種疾病和很多疾病混淆，所以要診斷疾病就要依靠正規(guī)的方法。診斷鼻咽癌的方法大家一定要了解，不要忽視疾病的危害性。

(一)前鼻孔鏡檢查

鼻粘膜收斂后，經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部，能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。

(二)間接鼻咽鏡檢查

方法簡(jiǎn)便、實(shí)用。應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁，注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩，要兩側(cè)相應(yīng)部位對(duì)照觀(guān)察，凡兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。

(三)纖維鼻咽鏡檢查

進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查可先用1％麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜擴(kuò)張鼻道。再用1％地卡因溶液表面麻醉鼻道，然后將纖維鏡從鼻腔插入，一面觀(guān)察，一面向前推進(jìn)，直到鼻咽腔。本法簡(jiǎn)便、鏡子固定好，但后鼻孔和頂前壁觀(guān)察不滿(mǎn)意。

(四)頸部活檢

對(duì)已經(jīng)鼻咽活檢未能確診的病例可進(jìn)行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進(jìn)行，術(shù)時(shí)應(yīng)選擇最早出現(xiàn)的硬實(shí)淋巴結(jié)，爭(zhēng)取連包膜整個(gè)摘出。如切除活檢確有困難，可在腫塊處作楔形切取活檢，切取組織時(shí)須有一定深度，并切忌擠壓。術(shù)畢時(shí)術(shù)野不宜作過(guò)緊過(guò)密的縫合。

(五)細(xì)針穿刺抽吸

這是一種簡(jiǎn)便易行，安全高效的腫瘤診斷方法，近年來(lái)較為推祟。對(duì)疑有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者可首先使用細(xì)針穿刺取得細(xì)胞。

(六)EB病毒血清學(xué)檢測(cè)

目前普遍應(yīng)用的是以免疫酶法檢測(cè)EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗體滴度。前者敏感度較高，準(zhǔn)確性較低;而后者恰與之相反。故對(duì)疑及鼻咽癌者宜同時(shí)進(jìn)行兩種抗體的檢測(cè)，這對(duì)早期診斷有一定幫助。對(duì)IgA/VCA滴度≥1：40和/或IgA/EA滴度≥1：5的病例，即使鼻咽部未見(jiàn)異常，亦應(yīng)在鼻咽癌好發(fā)部位取脫落細(xì)胞或活體組織檢查。

鼻咽癌是一種高死亡率的疾病，雖然這種疾病不是一種絕癥，但是如果發(fā)現(xiàn)疾病大家也要有足夠的重視。在治療的同時(shí)，患者還應(yīng)該注意自己的生活細(xì)節(jié)，不要因?yàn)樽约旱暮鲆曉斐杉膊〉膼夯：ξ覀兊慕】怠?/p>

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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