早期皮膚癌多表現(xiàn)為紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損,表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成,癥狀與牛皮癬、濕疹、炎癥等良性皮炎相近。病灶的進一步發(fā)展就會出現(xiàn)某些具有特征性的征象,如一個發(fā)亮的、半透明的丘疹樣小結(jié)節(jié),表面有滲血并伴有毛細血管擴張,或是疤痕樣表面光滑的纖維樣斑,無明顯毛細血管擴張、潰瘍及隆起。或是病灶內(nèi)有黑色、彼此融合的小點。
皮膚癌的上述特征與某些癌前期病變?nèi)缛展庑越腔 ⒔腔ち龅陌Y狀十分相似,很難鑒別。日光性角化病有粗糙的高出皮面的紅斑,表面覆有鱗屑,除去鱗屑后,紅斑常無明顯隆起。這與原位鱗形細胞癌的呈邊界清楚的、略高出皮面的紅斑樣丘疹極相近,唯后者的鱗屑及痂皮更明顯,病變更具實質(zhì)性。角化棘皮瘤常發(fā)生于陽光照射的暴露部位,在無任何先兆的情況下,2~3周內(nèi)迅速出現(xiàn)光滑的紅色結(jié)節(jié),其中央有角質(zhì)栓子,結(jié)節(jié)邊緣可見擴張的毛細血管。與其相鑒別的鱗形細胞癌的結(jié)節(jié)是不光滑的,且結(jié)節(jié)邊緣呈半透明狀。
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