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細(xì)菌性陰道炎的概念

細(xì)菌性陰道炎又稱非特異性陰道炎，嗜血桿菌性陰道炎，棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎，加特納菌性陰道炎等;細(xì)菌性陰道病是在1984年國際會議上定名的;本病是由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染所致，可通過性接觸傳染，在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高;臨床上突出表現(xiàn)是陰道分泌物增多，并有魚腥味。這是因為當(dāng)泌物發(fā)出來的特殊氣味。

每當(dāng)性交或活動時，促進(jìn)進(jìn)氣味的釋放，臭味特別明顯由于陰道內(nèi)有大量胺類物質(zhì)，陰道分泌物的PH也增高;用窺陰器進(jìn)行栓查時發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)的分泌物增多，呈灰白色，很粘稠，但陰道壁的炎癥不明顯。

本病有診斷標(biāo)準(zhǔn)四項：

一、陰道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊狀，均勻一致，但不是膿性分泌物，量多少不定。

二、分泌物中胺含量特別高，故呈魚腥味，性交時或活動后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重，分泌物中加入10％氫氧化鉀后也可釋出胺味。

三、陰道分泌物中的PH值增高，PH范圍5。0-5。5，而正常人為4。5-4。7。

四、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞。

上述四項標(biāo)準(zhǔn)中，具備三項以上者即可確診，有強調(diào)第四項為必需診斷標(biāo)準(zhǔn)。

本病須與其它原因引起的陰道炎進(jìn)行鑒別：

一、滴蟲性陰道炎：也有陰道分泌物增多，及特殊氣味。但取分泌物作鏡栓，白細(xì)胞數(shù)量增多，而不見線索細(xì)胞，找到具有活動性的滴蟲即可確診。

二、真菌性陰道炎：真菌所致的陰道炎以白色念珠菌引起者占多數(shù)。其臨床表現(xiàn)有時難以和細(xì)菌性陰道病進(jìn)行區(qū)別，但菌性陰道炎的分泌物無胺臭味，PH值大于4。5無線細(xì)胞，直接鏡檢可查出酵母樣孢子及假菌比，培養(yǎng)可檢出白色念珠菌。

治療

一、滅滴靈(甲哨唑)

用法：每次口服0。2-0。4g，每天2-3次，連服7天，亦可靜脈滴注。

二、氨芐青霉素

用法：每次口0。5g。每天三次，亦可每天6g分兩次稀釋靜脈滴注。

局部治療

一、經(jīng)常清洗，保持局部清潔。

二、可定期用百分之十硼酸或稀醋酸沖洗陰道之后再用清水沖洗可減輕癥狀。

三、用潔霉素液沖洗也有一定的效果。

四、用“潔爾陰”或“膚陰潔”陰道內(nèi)沖洗，每日或隔日一次。

注意事項：

對性伴侶不論其有無癥狀應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

細(xì)菌性陰道病有可能和其它性病同時存在，應(yīng)進(jìn)行有關(guān)檢查及相應(yīng)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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