如何治療糖尿病腎病才是最好呢?糖尿病腎病給患者帶來很大的傷害，并折磨著患者的身體，下面我們就針對如何治療糖尿病腎病來做出具體的介紹。
如何治療糖尿病腎病呢，專家說：“在治療過程中必須注意三個方面：其一是控制血糖;其二是監(jiān)測是否存在并發(fā)癥，并及時控制并發(fā)癥;其三是針對腎臟損傷的情況，需要有效控制蛋白尿。常用的治療藥物有抗血小板和抗凝藥、血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑、飲食治療等。”
如果沒有嚴格地控制糖尿病，糖尿病腎臟病患者將不可避免地走向腎功能衰竭的地步。而在門診過程中，大部分的糖尿病腎臟病患者大約經歷5—10年的時間，將從糖尿病腎臟病惡化成為腎功能衰竭。
“腎炎走向尿毒癥的結果是需要‘透析’，同樣，糖尿病腎臟病走向腎衰竭期的結果也是需要‘透析’。”如何治療糖尿病腎病呢?專家表示：“雖然有的患者認為‘透析’會傷害本已受損的腎臟，但是，當糖尿病腎臟病發(fā)展到腎衰竭的終末期，也就是尿毒癥的時候，這(透析)已不是一個可選擇的問題，而是‘非透不可’的狀態(tài)，因為它就是患者的‘保命符’。”
通過上文對于如何治療糖尿病腎病方面做出的介紹，大家一定都了解了，如果您還有其它關于如何治療糖尿病腎病方面的疑問，歡迎咨詢在線專家。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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糖尿病合并CKD的更適合服用哪些口服藥物
新版專家共識根據腎小球濾過率水平，明確建議了糖尿病合并CKD（慢性腎臟病）患者，適用于各種類口服降糖藥物。包括雙胍類、磺脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑類、二肽基肽酶-4抑制劑、鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑。專家共識表明，SGLT-2抑制劑具有腎臟保護作用，與二甲雙胍聯(lián)用可有更多代謝獲益。恩格列凈是非胰島素類降血糖藥，SGLT2抑制劑，適用于治療2型糖尿病。其通過抑制SGLT-2而降低腎糖閾，促進尿葡萄糖排泄，進而起到降低血液循環(huán)中葡萄糖水平的作用。其對腎臟有很好的保護作用。此外，有研究還表明，SGLT-2抑制劑可顯著降低2型糖尿病伴CKD患者血糖、收縮壓、舒張壓、腰圍和體重，改善患者心腦血管結局，延緩腎病進展，降低蛋白尿。25736次播放 2022-03-17
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血清尿素偏高代表怎么回事
血清的尿素，更多的是用尿素氮這個指標來反映，它最常用于反映的是腎功能指標，這時候聯(lián)合應用的，還有血清肌酐這樣一個指標，來反映腎臟的功能。因為尿素和肌酐一樣，它都是毒素的一個代表，其他的情況像高蛋白飲食和消化道出血，都和血清的尿素增高有關系。當大量高蛋白飲食的時候，特別是吃了大量的雞肉、鴨肉，還有一些其他的豬肉、牛肉、羊肉，以及魚肉的時候，這樣轉化成了尿素就會比較多。當消化道出血的時候，由于出血的物質經過腸道的吸收，在肝臟轉化成尿素，也會看到血清的尿素會有明顯的增多。最常見的問題，其實在血清尿素增高的時候，要同時看一下血清肌酐的數值，那么還會去檢測尿常規(guī)，以及尿蛋白還有尿的紅細胞，來看看腎臟的功能，是出現了哪些問題。當出現腎炎，或者糖尿病腎病、高血壓腎病的時候，到了一定階段，都可能會引起腎功能的問題。尿素氮和肌酐，反映著腎功能的異常的程度，實際上更多的是根據肌酐清除率，或者是腎小球濾過率，來評價腎臟的功能。一般肌酐的數值在177μmol/L的時候，認為存在腎功能的不全，腎功能的不全也是分為了輕度的腎功能不全，還有氮質血癥期，還有尿毒癥期，這些都是尿素和肌酐，一起來評價的。語音時長 02:1153056次收聽 2021-10-15 -
血清胱抑素C是什么
血清胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶，抑制蛋白C的簡稱，是一種非糖基化堿性蛋白，在判斷腎功能早期損傷方面，血清CysC水平更為敏感。第一，CysC作為糖尿病腎病、腎臟濾過功能早期損傷的評判。第二，CysC與腎移植，胱抑素C不但能夠快速反應腎臟受損的情況，而且可以及時反映腎功能的恢復情況。第三，CysC在化療中的應用，由于化療藥物對腎小管有一定的損傷，很可能損害腎功能，化療藥物更容易積蓄并引起多方面的毒副作用。檢測CysC，適當調整藥物劑量，可以做到治療效果更好，腎損傷更小。85475次播放 2021-05-31
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八項金科玉律防腎病
“健康是革命的資本”，然而，在忙碌的生活中，我們卻常常忙于工作，渴望相見，卻忽略了健康的風水寶藏。其實，平時要注意，早預防，健康要站在身邊。
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糖尿病腎病要驗血嗎
如果不幸患了糖尿病腎病，該做足哪些檢查呢?糖尿病腎病的發(fā)生大多是糖尿病引起的并發(fā)癥，給人們帶來很大的危害，如果不及時治療的話嚴重時可影響人們的生命，所以一旦有身體不適的情況下請及時去醫(yī)院做檢查。
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怎么檢查糖尿病腎病
臨床上，糖尿病腎病是糖尿病的一種并發(fā)癥，這主要是因為患者糖代謝異常，損傷到腎臟，但是，生活中很多人對糖尿病腎病的治療存在誤區(qū)，以至于疾病越發(fā)嚴重，腎病專家呼吁一定要到正規(guī)的是腎病醫(yī)院進行相關的檢查，這樣才
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糖尿病腎病的正確檢查
任何人感覺身體不舒服的時候，有的也許能夠自己判斷是什么疾病，有的自己卻無法判斷，那么就需要患者及時去醫(yī)院檢查，用科學的方法檢查才能更科學的確診是哪一種疾病，有的患者確診之后，在治療期間也要注意隨時檢查，才能做好更
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二期糖尿病腎病的檢查
在出現小兒腎病綜合癥的癥狀之后，就要立刻進行檢查，以免延誤寶寶的正確治療，寶寶是每個家庭的希望，只有正確的檢查，保證的寶寶的健康，家庭才會更幸福，小兒腎病綜合癥的診斷，要做的檢查有哪些呢?
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如何早期發(fā)現糖尿病腎病
糖尿病腎病可能引發(fā)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導致透析。臨床診斷糖尿病腎病目前最常用的，通過檢查尿液來發(fā)現，通過尿微量白蛋白肌酐比這么一項指標，可以發(fā)現早期糖尿病腎病。在半年之內如果兩次出現尿微量白蛋白肌酐比指標異常，就診斷為糖尿病腎病。糖尿病腎病的診斷，還要和其他的疾病進行鑒別，如合并高血壓，合并其他腎病的患者，出現腎病的損傷，可能是其他的一些原因導致的，就需要完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進行綜合考量。52094次播放 2019-12-19
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糖尿病腎病和高血壓腎病的區(qū)別
糖尿病容易合并高血壓，當糖尿病患者出現腎病，包括尿蛋白或者腎小球濾過率下降時，需要鑒別診斷是糖尿病腎病還是高血壓腎病。通常情況下兩者有一些區(qū)別，糖尿病病史比較長且血糖長期控制不好；常合并其他的糖尿病慢性并發(fā)癥，尤其是存在糖尿病視網膜病變，糖尿病腎病跟糖尿病視網膜病變是平行的；另外糖尿病腎病還表現為尿白蛋白的增加。因此，如果出現尿白蛋白增加、糖尿病視網膜病變、血糖控制不好、糖尿病病程比較長，通常認為存在糖尿病腎病，這時需要積極的給予降糖治療、降壓治療來延緩腎病的發(fā)展。60579次播放 2019-11-28
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糖尿病腎病怎么治療
糖尿病腎病治療有一般治療、藥物治療、針對腎功能損傷治療、合并癥的處理等。糖尿病腎病是常見糖尿病并發(fā)癥之一，在治療方面有以下的建議：第一，一般治療，包括飲食治療和運動治療，管住嘴、邁開腿，依然是最好的方式。第二，藥物治療，主要包括口服降糖藥物和皮下注射胰島素兩個方面，在胰島素的選擇時，要根據血糖的變化及時調整劑量，注意黎明現象的發(fā)生，特別是年齡大的患者要避免低血糖的發(fā)生。第三，是針對腎功能損傷治療，控制血糖在正常范圍，減少腎小球的高灌注、高跨膜壓、高濾過是有效的減少蛋白的方式。出現血肌酐升高時，建議使用胰島素治療，特別是到了中晚期的患者，在EGFR小于十五、或者伴有心衰、或者有嚴重的消化道癥狀要考慮透析治療。第四，合并癥的處理，降壓、調脂、控制積極治療以往的心腦血管疾病，依然是非常重要的，糖尿病腎病治療主要就是在在于積極的血糖、血壓、血脂控制的同時減少尿蛋白的增多，注意腎功能的變化，及時調整降糖藥物的種類。如果血糖控制不良時，還是要及時來醫(yī)院就診。語音時長 01:3758529次收聽 2019-10-15 -
糖尿病腎病的癥狀
糖尿病腎病，是糖尿病的微血管并發(fā)癥。糖尿病腎病的癥狀是血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫、機體免疫力下降，經常出現感冒腹瀉。一型和二型糖尿病的患者都可以發(fā)病，早期患者沒有臨床表現，不易被發(fā)覺，隨著糖尿病病程的延長，腎臟負擔越來越重，臨床上尿蛋白也隨之增多，嚴重的話伴有血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫等等，機體免疫力下降，經常出現感冒腹瀉的癥狀。多數伴有血肌酐和尿素氮的升高，全身的浮腫、血壓、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常見并發(fā)癥后期發(fā)展為大量蛋白尿，嚴重者可伴有腎功能的損傷，甚至尿毒癥。66794次播放 2019-10-15
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糖尿病腎病分幾期
糖尿病腎病的分期，早期用的分期法，現在已經不再使用了。目前共分為五期，一期為腎小球濾過率增高，二期為正常白蛋白尿期，三期為早期糖尿病腎病，四期為臨床糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病，五期為終末期腎功能衰竭。語音時長 00:5456053次收聽 2018-09-30 -
糖尿病腎病有哪些癥狀
糖尿病腎病分有不同的分期，有糖尿病腎病早期、中期、晚期，過去按Mogensen分型就是一型糖尿病，早期是糖尿病腎病，腎小球是高濾過狀態(tài)，臨床主要是糖尿病的改變，腎臟的改變主要是腎小球濾過率的增加，臨床表現可能并不是很多見，隨著病變的進一步進展可以間斷地出現蛋白尿。糖尿病腎病第二期隨著病變的進展，可以出現一個持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進一步進展，出現一個顯性蛋白尿甚至大量蛋白尿，再進一步發(fā)展就是腎衰竭的狀態(tài)。糖尿病腎病處在不同的狀態(tài)臨床表現不一樣，更多見的是一型糖尿病出現糖尿病腎病，現在二型糖尿病的病人出現糖尿病腎病的也比較多見，二型糖尿病的病人臨床分類一般都分為微量白蛋白尿階段和大量蛋白尿階段。早期可能有糖尿病，然后逐漸出現尿微量白蛋白的增加，有的人會有臨床表現，有的人腎臟的改變不是很明顯，隨著病變的進展出現大量蛋白尿，出現大量蛋白尿的時候臨床表現比較明顯，比方說有明顯的浮腫合并高血壓，浮腫的時候出現大量蛋白尿、低蛋白血癥，并且腎功能的進一步進展，貧血出現也比較重，還有就是出現腎功能的異常、血肌酐的增高等表現。語音時長 02:0155340次收聽 2018-09-14 -
糖尿病腎病有哪些分期
糖尿病腎病按Mogensen分型分為五期，一期是腎小球高濾過；二期是出現間斷的微量白蛋白尿；三期是出現持續(xù)性的微量白蛋白尿；四期是出現顯性蛋白尿或者是大量蛋白尿；五期是出現腎衰、腎功能異常腎衰竭這種狀態(tài)。現在臨床上更多見的是二型糖尿病，二型糖尿病腎病的分期也有參照一型，可以簡單地把它分成糖尿病腎病微量白蛋白和大量蛋白尿期這兩期。大量蛋白尿的時候很容易進展到終末期腎病，從大量蛋白尿到終末期腎病有時候時間比較短，所以對糖尿病病人來說，一型糖尿病的病人如果病史發(fā)現有五年，就應該去查尿里面的微量白蛋白，二型糖尿病從診斷之日開始就要查尿蛋白的情況，來確認是不是合并糖尿病腎病。糖尿病腎病現在的發(fā)生率太高，所以早診斷、早干預、早治療非常重要。語音時長 01:4062884次收聽 2018-09-14
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