內(nèi)科對于治療糖尿病腎病的方法是什么呢?這是治療糖尿病腎病的患者都十分關(guān)注的問題，那么，內(nèi)科治療糖尿病腎病的方法都有哪些呢?下面我們就來介紹。
1.治療糖尿病腎病：
(1)飲食治療：目前主張在糖尿病腎病的早期即應限制蛋白質(zhì)的攝入(0.8g/kg.d)。對已有水腫和腎功能不全的病人，在飲食上除限制鈉的攝入外，對蛋白質(zhì)攝入宜采取少而精的原則(0.6g/kg.d)，必要時可適量輸氨基酸和血漿。在胰島素保證下可適當增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量。脂肪宜選用植物油。
(2)藥物治療：口服降糖藥 。對于單純飲食和口服降糖藥控制不好并已有腎功能不全的病人應盡早使用胰島素。應用胰島素時需監(jiān)測血糖及時調(diào)整劑量。
2.抗高血壓治療：
高血壓可加速糖尿病腎病的進展和惡化，要求控制糖尿病人的血壓水平比非糖尿病高血壓病人低，舒張壓小于75mmHg。還應限制鈉的攝入，戒煙，限制飲酒，減輕體重和適當運動。降壓藥多主張首先選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常與鈣離子拮抗劑合用，也可選用α1受體拮抗劑如哌唑嗪。根據(jù)病情可適當加用利尿劑。
了解了內(nèi)科治療糖尿病腎病的一些方法，我們在接受治療時，一定要積極配合醫(yī)生，這樣才能有助于病情的好轉(zhuǎn)。如果還有其他關(guān)于治療糖尿病腎病方面的問題，請咨詢在線專家。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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冬天夜里尿多什么情況
冬天夜里尿多的時候，具體的原因是有多方面的。有可能是生理性的，也有可能是病理性的，所以，還得具體問題具體分析。在平常生活當中，有可能會發(fā)現(xiàn)喝的水，可能是一樣多的，比如在冬天里喝的水和夏天里的喝的水都一樣多。但是，冬天排尿的次數(shù)或者數(shù)量還是比夏天多，這個是跟外界的氣溫有一定的關(guān)系，是氣候的原因。冬天汗出的少了，水分在體內(nèi)會積聚的比較多。人體的水分代謝主要是兩個途徑：皮膚的排汗和通過腎臟經(jīng)尿道排尿。冬天氣溫低的時候，皮膚汗腺收縮，排汗減少，人體代謝產(chǎn)生的水分只能通過尿的形式排出，從而導致排尿量就會增加。另外，冬天里尿多也有可能跟能量代謝多有一定的關(guān)系。人體水分的產(chǎn)生，并不是只靠外部輸入的水分，比如脂肪、葡萄糖的代謝，也會產(chǎn)生水分。冬天天氣寒冷對熱量的需求增加，身體對脂肪和糖類的需求也會增加，所以，產(chǎn)生的水分也會比較多，從而排尿也會增多。天氣冷的時候，表面皮膚的體表血管會收縮，血液流入腎臟會增多，這種情況也會導致尿量增加。所以，冬天里面排尿多，原因是非常多的，需要具體情況具體分析。語音時長 02:0777732次收聽 2021-11-05 -
糖尿病腎病用藥原則
藥物治療對于那些病情較重的患者，光靠運動，飲食可能無法控制病情。這時就需要配合藥物治療。那么，糖尿病腎病用藥原則是什么呢?建議患者在醫(yī)生的指導下使用。下面大家可以參考一下：
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糖尿病腎病晚期可以治好嗎
糖尿病是現(xiàn)在很常見的一種疾病，這種疾病給很多患者帶來很大的影響，糖尿病發(fā)病人群主要是老年人，那么針對糖尿病腎病能治好嗎?下面一起來了解一下，定期體檢，糖尿病腎病早期無任何癥狀。因此，必須堅
60462次瀏覽 2020-09-16
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糖尿病腎病和尿毒癥有什么關(guān)系
提到糖尿病腎病和尿毒癥，看似好像不搭邊的兩個疾病，其實有著很密切的關(guān)系。那糖尿病腎病和尿毒癥都有什么關(guān)系呢?下面我們就來介紹。
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糖尿病腎病當心高血壓
高血壓是糖尿病腎病惡化的重要因素，糖尿病腎病患者一定要小心高血壓來搗亂。糖尿病腎病患者隨著病情的發(fā)展，血壓隨之上升，而血壓的升高又促進了糖尿病的進展，進而形成一種惡性循環(huán)，并且可導致心腦血管并發(fā)癥，嚴重威脅患者生命。
60671次瀏覽 2020-08-28
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糖尿病腎病的癥狀
糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發(fā)的腎小球硬化癥，也是其全身微血管病的組成部分。糖尿病腎病患者一般糖尿病病史及病程超過5年，如出現(xiàn)微量白蛋白尿，則懷疑早期糖尿病腎病。微量白蛋白尿不僅反映了腎臟的損害，也反映了全身血管內(nèi)皮的損害。若出現(xiàn)大量蛋白尿甚至腎病綜合征，則應考慮為臨床糖尿病腎病。此外，糖尿病腎病患者還會出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，與糖尿病腎病均為糖尿病的微血管并發(fā)癥。糖尿病腎病Ⅴ期還會出現(xiàn)水腫、高血壓、腎功能下降，進入尿毒癥，同時合并其他微血管病變?nèi)缪鄣赘淖儭⒐谛牟。X血管病變等，需要進行腎臟替代治療。語音時長 01:2558495次收聽 2020-02-14 -
如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
糖尿病腎病可能引發(fā)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導致透析。臨床診斷糖尿病腎病目前最常用的，通過檢查尿液來發(fā)現(xiàn)，通過尿微量白蛋白肌酐比這么一項指標，可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。在半年之內(nèi)如果兩次出現(xiàn)尿微量白蛋白肌酐比指標異常，就診斷為糖尿病腎病。糖尿病腎病的診斷，還要和其他的疾病進行鑒別，如合并高血壓，合并其他腎病的患者，出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因?qū)е碌模托枰晟铺悄虿〉钠渌l(fā)癥來進行綜合考量。52094次播放 2019-12-19
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糖尿病腎病和高血壓腎病的區(qū)別有哪些
糖尿病容易合并高血壓，所以當糖尿病患者出現(xiàn)腎病，包括尿蛋白或者腎小球濾過率下降的時候，要鑒別診斷一下是糖尿病腎病還是高血壓腎病，這是比較復雜的問題。通常情況下兩者是有區(qū)別的：糖尿病腎病是在血糖長期控制不好的基礎上，往往糖尿病病史比較長且血糖控制不好；另外常合并其他的糖尿病慢性并發(fā)癥，尤其是存在糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病腎病跟糖尿病視網(wǎng)膜病變是平行的，所以如果存在糖尿病視網(wǎng)膜病變，那么糖尿病腎病的可能性也是比較大的；另外糖尿病腎病的特點表現(xiàn)為尿白蛋白的增加，所以如果出現(xiàn)尿白蛋白的增加、糖尿病視網(wǎng)膜病變、血糖控制不好、糖尿病病程比較長，通常認為它存在糖尿病腎病，要積極的給予降糖治療、降壓治療來延緩腎病的發(fā)展。語音時長 01:4052517次收聽 2019-11-28 -
糖尿病腎病和高血壓腎病的區(qū)別
糖尿病容易合并高血壓，當糖尿病患者出現(xiàn)腎病，包括尿蛋白或者腎小球濾過率下降時，需要鑒別診斷是糖尿病腎病還是高血壓腎病。通常情況下兩者有一些區(qū)別，糖尿病病史比較長且血糖長期控制不好；常合并其他的糖尿病慢性并發(fā)癥，尤其是存在糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病腎病跟糖尿病視網(wǎng)膜病變是平行的；另外糖尿病腎病還表現(xiàn)為尿白蛋白的增加。因此，如果出現(xiàn)尿白蛋白增加、糖尿病視網(wǎng)膜病變、血糖控制不好、糖尿病病程比較長，通常認為存在糖尿病腎病，這時需要積極的給予降糖治療、降壓治療來延緩腎病的發(fā)展。60579次播放 2019-11-28
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糖尿病腎病的飲食禁忌
糖尿病腎病患者飲食應注意以下幾點：1、控制鹽和水的攝入，少喝咸湯；2、控制蛋白質(zhì)的攝入；3、控制鉀攝入；4、飲食避免油膩。飲食上水腫的患者要限鹽；要優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，低脂飲食；切記不要亂用其他的藥物，比如服用成分不明的中成藥，以及影響腎臟的藥物。
50243次瀏覽 2019-11-13
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糖尿病腎病的癥狀
糖尿病腎病，是糖尿病的微血管并發(fā)癥。糖尿病腎病的癥狀是血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫、機體免疫力下降，經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉。一型和二型糖尿病的患者都可以發(fā)病，早期患者沒有臨床表現(xiàn)，不易被發(fā)覺，隨著糖尿病病程的延長，腎臟負擔越來越重，臨床上尿蛋白也隨之增多，嚴重的話伴有血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫等等，機體免疫力下降，經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉的癥狀。多數(shù)伴有血肌酐和尿素氮的升高，全身的浮腫、血壓、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常見并發(fā)癥后期發(fā)展為大量蛋白尿，嚴重者可伴有腎功能的損傷，甚至尿毒癥。66794次播放 2019-10-15
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糖尿病腎病能活幾年
糖尿病腎病到底能活幾年，沒有一個準確的答案。但早期的發(fā)現(xiàn)、診斷，對糖尿病腎病很有意義。血糖、血壓控制好，比預防并發(fā)癥更重要。現(xiàn)在臨床還有很多的方法，比如中藥內(nèi)服和外治，早期要及時地去關(guān)注，不要把所有的希望都寄托在最后一關(guān)上。語音時長 02:3761264次收聽 2018-09-30 -
怎么確定是糖尿病腎病
確診糖尿病腎病是在尿里發(fā)現(xiàn)蛋白，這是最早的表現(xiàn)。更早期，化驗尿常規(guī)是正常的，是尿的微量白蛋白。其發(fā)現(xiàn)后，往往就很難逆轉(zhuǎn)，它會逐漸發(fā)展，但發(fā)展的快慢不一樣。確診糖尿病腎病：第一糖尿病的病程比較長，第二腎臟指標出了問題。首先是蛋白，有的患者會很嚴重，腎臟功能都可能出現(xiàn)問題。除了蛋白尿以外，有的患者可能肌酐會出現(xiàn)升高，尿素氮也有升高，計算后也就是肌酐清除率降低，還伴有夜尿癥狀，夜尿增多、尿頻、夜里尿多，這是最常見的表現(xiàn)。確診靠血、尿化驗單，特別是出現(xiàn)蛋白尿。語音時長 01:2153219次收聽 2018-09-29 -
糖尿病腎病怎么預防
預防糖尿病腎病最關(guān)鍵的是采取措施控制血糖，這個要由內(nèi)分泌科大夫診治，遵從內(nèi)分泌科大夫的醫(yī)囑，但很多糖尿病患者常年不吃藥，中西藥都不吃，還有的患者血糖非常高但是只吃中藥不吃西藥，這些這都是不正確的。除了需要控制好血糖外，還需要控制好其它指標。如糖尿病患者，血糖高，尿酸也高，血壓也高，那他發(fā)生糖尿病腎病的可能性或者時間就會比其他的患者要提前很多。所以，在控制血糖的同時一定要控制好血壓、尿酸、血脂等。這是一個綜合的工程，需要鍛煉，也要控制飲食，也需要把幾個指標同時控制在相對滿意的程度。57240次播放 2018-09-28
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糖尿病腎病早期中醫(yī)怎么治療
在糖尿病腎病的早期階段，患者主要可以表現(xiàn)為腎小球高濾過、間斷或者是持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)。對于患有糖尿病腎病的患者來說，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，來進行疾病的治療。西醫(yī)治療，一般是控制血糖，以及控制血脂，如果是合并高血壓的患者，要盡量控制血壓，可以選擇降壓藥物，進行干預的治療。中醫(yī)的治療方法，主要是可以根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，進行綜合性的辨證論治，主要是調(diào)理患者的脾、肺、腎、肝，要減少蛋白尿的出現(xiàn)，改善患者多飲多尿的癥狀。另外，在糖尿病腎病的早期，出現(xiàn)微量白蛋白尿的時候，如果沒有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖，以及控制血脂的同時，可以使用雷公藤多苷片，來減少蛋白尿的形成。這種治療方法，對大部分病人有效。60607次播放 2018-09-13
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