急性風(fēng)濕熱是常見的風(fēng)濕性疾病,患者主要表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑等,常反復(fù)發(fā)作。該病的臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜,可以根據(jù)發(fā)病順序分為三期。
鏈球菌感染前驅(qū)期
此期患者主要表現(xiàn)為扁桃體炎、咽峽炎等上呼吸道感染癥狀。
潛伏期
急性風(fēng)濕熱患者在上呼吸道感染和急性風(fēng)濕熱發(fā)作之間有一段時(shí)間,稱為潛伏期,也叫緩解期或者靜止期,持續(xù)時(shí)間約為1-4周。此期患者沒有任何臨床癥狀。
急性風(fēng)濕熱發(fā)作期
多數(shù)急性風(fēng)濕熱發(fā)作期患者起病比較急,也有少數(shù)患者發(fā)病比較緩慢,甚至沒有自覺癥狀,呈隱襲方式發(fā)病。此期患者常見的癥狀有發(fā)熱、多汗、乏力、食欲不振、體重減輕以及臟器損傷等。如引起心臟炎癥時(shí),患者表現(xiàn)為心悸、氣短、胸悶等癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)臉色蒼白、焦慮、煩躁等。急性風(fēng)濕熱伴有關(guān)節(jié)炎時(shí),患者可有關(guān)節(jié)紅腫、游走性疼痛、活動(dòng)不利等癥狀。該期疾病引起皮膚病變,患者主要表現(xiàn)為皮下小結(jié)和環(huán)形紅斑等癥狀。如果小兒患有急性風(fēng)濕熱,此期患者常有鼻出血、腹痛等癥狀。
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