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新生兒混合型腦癱

發(fā)布于 2020-12-10 28278次瀏覽

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

新生兒混合型腦癱的高危因素很多，腦損害的時(shí)期不同，即使是同一原因而致腦損傷，范圍不同，癥狀表現(xiàn)亦不一樣。而且自嬰兒到成人，隨年齡增長，功能也隨之改變。因此，只能根據(jù)身體和肢體癱瘓情況、肌張力的緊張強(qiáng)弱、神經(jīng)癥候來分類和歸納出幾個(gè)病型便于診斷、評(píng)價(jià)和功能訓(xùn)練，供醫(yī)生、治療康復(fù)人員使用。社區(qū)工作者和保健人員、家長們也有熟知的必要。幼兒混合型腦癱多發(fā)生在初生的兒童，在混合型腦癱病人中，可分為手足徐動(dòng)痙攣型，手足徐動(dòng)失調(diào)型，手足徐動(dòng)痙攣失調(diào)型，還有失調(diào)型痙攣型。無論是哪一種混合型的病人，它表現(xiàn)出的癥狀總是多方面的。

新生兒混合型腦癱癥狀：

1、反應(yīng)遲鈍及叫名無反應(yīng)，這是智力低下的早期表現(xiàn)，一般認(rèn)為4個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍，6 個(gè)月時(shí)叫名無反應(yīng)，可診斷為智力低下。

2、身體發(fā)硬，這是肌張力亢進(jìn)的癥狀，在一個(gè)月時(shí)即可見到。如果持續(xù)4個(gè)月以上，可診斷為腦癱。這也是新生兒腦癱的癥狀表現(xiàn)之一。

3、身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少，這是肌張力低下的癥狀，在一個(gè)月時(shí)即可見到。如果持續(xù) 4個(gè)月以上，則可診斷為重癥腦損傷，智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。這是新生兒腦癱的癥狀表現(xiàn)。

4、頭圍異常也是常見的新生兒腦癱的癥狀表現(xiàn)。頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo)，腦損傷兒往往有頭圍異常。

5、哺乳困難，生后不會(huì)吸吮，吸吮無力或拒乳，吸吮后疲乏無力，經(jīng)常出現(xiàn)嗆咳、吐奶現(xiàn)象，嘴不能很好閉合，體重增加不良。

6、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少：腦癱兒都表現(xiàn)有程度不等的運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，如抬頭、獨(dú)坐、爬、站立、行走等粗大運(yùn)動(dòng)較正常兒童遲緩;抓握東西，手指的精細(xì)動(dòng)作也落后于正常小兒。

7、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少：新生兒期表現(xiàn)動(dòng)作減少，吸吮能力及覓食反應(yīng)均差。3個(gè)月時(shí)下肢踢蹬動(dòng)作明顯減少或雙腿同時(shí)踢蹬。偏癱型腦癱常表現(xiàn)為一側(cè)活動(dòng)減少。病兒的肢體很少動(dòng)作，特別是下肢更為明顯，常表現(xiàn)為偏癱、雙側(cè)癱、四肢癱等。由于自主運(yùn)動(dòng)困難，動(dòng)作僵硬，不協(xié)調(diào)，常出現(xiàn)異常的運(yùn)動(dòng)模式。肌張力低下型則表現(xiàn)為癱、軟，過分安靜。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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