小孩頭皮屑太多可能與遺傳因素、皮膚干燥、脂溢性皮炎、頭癬、接觸性皮炎等原因有關(guān)。可通過調(diào)整洗護習(xí)慣、使用藥物等方式治療。
部分兒童因家族遺傳易出現(xiàn)頭皮角質(zhì)層代謝異常。表現(xiàn)為頭皮輕微脫屑但無紅腫瘙癢,通常無須特殊治療。家長需選擇溫和的嬰兒洗發(fā)水,避免過度清潔,每周洗發(fā)2-3次為宜。若伴隨明顯脫發(fā)或紅斑,建議就醫(yī)排查魚鱗病等遺傳性皮膚病。
秋冬季節(jié)或頻繁使用堿性洗護產(chǎn)品會導(dǎo)致頭皮屏障受損。常見白色細小鱗屑,洗發(fā)后緊繃感明顯。建議家長將洗發(fā)頻率調(diào)整為隔日一次,水溫控制在37℃以下,沖洗后及時使用無香精兒童潤膚乳輕拍頭皮。持續(xù)兩周無改善需考慮合并其他皮膚問題。
與馬拉色菌感染及皮脂分泌異常相關(guān),表現(xiàn)為油膩性黃色痂皮,多發(fā)于囟門及發(fā)際線??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑每周2次,或聯(lián)用氫化可的松乳膏短期涂抹。避免抓撓引發(fā)繼發(fā)感染,哺乳期母親需同步減少高脂飲食。
由真菌感染引起的片狀脫屑伴斷發(fā),具有傳染性。確診需真菌鏡檢,治療采用口服灰黃霉素片配合外用特比萘芬噴霧,患兒毛巾枕巾應(yīng)每日煮沸消毒。家長需觀察家庭成員是否出現(xiàn)類似癥狀,患兒恢復(fù)前應(yīng)暫停集體活動。
染發(fā)劑、發(fā)膠或新?lián)Q洗發(fā)水中的刺激性成分可能引發(fā)過敏反應(yīng)。頭皮出現(xiàn)紅斑、丘疹伴大量銀白色鱗屑,嚴重時有滲出液。立即停用可疑產(chǎn)品,用生理鹽水濕敷后涂抹丁酸氫化可的松乳膏,反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗明確過敏原。
日常護理應(yīng)注意保持孩子頭皮清潔但不過度清洗,選擇無硅油無皂基的兒童專用洗發(fā)產(chǎn)品。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度,避免戴過緊的帽子。飲食中適當增加富含維生素B族的食物如蛋黃、瘦肉,減少巧克力等甜食攝入。若頭皮屑伴隨紅腫、滲液或脫發(fā),或家庭護理兩周無改善,應(yīng)及時到兒科或皮膚科就診。
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