股骨頭壞死還可被稱作骨缺血性壞死，其臨床診斷一般根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及X線片改變、CT檢查等。還應(yīng)詢問患者以往病史，即疼痛發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)、程度、部位等。有無外傷史、服用激素史、飲酒史等，并了解過去史、職業(yè)史、嗜好史及家族史。
診斷股骨頭壞死的臨床標(biāo)準(zhǔn)
臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝、臀部和大腿部位為主的關(guān)節(jié)痛，偶爾伴有膝關(guān)節(jié)疼痛，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)受限，常有髖部外傷史、皮質(zhì)類固醇應(yīng)用史、酗酒史以及潛水員等職業(yè)史。
X線片改變：水滴征、低密度征、新月征、斷裂征、硬化征、變形征和修復(fù)征等表象。
CT檢查：CT檢查表現(xiàn)為股骨頭內(nèi)出現(xiàn)大小不等的囊狀透光區(qū)，囊狀透光區(qū)邊緣模糊，有高密度硬化骨。股骨頭軟骨面有不規(guī)則的斷裂變形，股骨頭塌陷變形，髖關(guān)節(jié)間隙變窄或消失。
DSA造影：DSA造影表現(xiàn)為上支持帶供血?jiǎng)用}細(xì)小、中斷，失去了正常形態(tài)或股骨頭靜脈回流延遲造影劑淤積。
骨活檢：骨活檢顯示骨小梁的骨細(xì)胞空陷窩多于50%，且累及鄰近多根骨小梁，骨髓壞死。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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股骨頭壞死需要做哪些檢查
股骨頭壞死的檢查包括：體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。實(shí)驗(yàn)室檢查如C反應(yīng)蛋白、血沉、類風(fēng)濕因子檢查等；影像學(xué)檢查如X線檢查、CT檢查、磁共振檢查，放射性核素骨掃描、組織病理學(xué)檢查等。根據(jù)檢查的結(jié)果分析病情的輕重，選擇合適的治療方法，主要是藥物治療、手術(shù)治療等。日常生活中多注意休息，避免重體力勞動(dòng)，控制好體重，以清淡飲食為主，多吃新鮮水果和綠色蔬菜。避免不良的生活習(xí)慣，抽煙、飲酒，包括碳酸飲料，這些都會(huì)對(duì)骨質(zhì)代謝造成一定的影響。91042次播放 2021-03-01
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股骨頭壞死能自愈嗎
股骨頭壞死能自愈嗎?股骨頭壞死這種疾病需要我們采用置換的方式進(jìn)行處理和治療，這是因?yàn)檫@是不能治愈的一種疾病，一旦疾病的痛苦增加，其實(shí)也會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量以及工作都會(huì)有一定的影響，為此患有疾病之后，最好還是積極地進(jìn)行疾病的處理，只有這樣才會(huì)讓股骨頭壞死這種疾病遠(yuǎn)離自己，疾病的處理效果增加。
59623次瀏覽 2020-11-20
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缺血型股骨頭壞死的治療方法
一旦發(fā)生缺血性股骨頭壞死的癥狀后，任何讓骨骼得到更好的血液供養(yǎng)就是治療缺血性股骨頭壞死的關(guān)鍵了，治療缺血性股骨頭壞死時(shí)，可以根據(jù)患者的實(shí)際情況來選擇合適的藥物和方法進(jìn)行治療，下面就來了解一下如何治療缺血型股骨頭壞死吧。
54191次瀏覽 2020-09-16
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創(chuàng)傷引起股骨頭壞死的機(jī)理
創(chuàng)傷是引起股骨頭壞的主要原因之一,一旦任何原因?qū)е缕茐墓晒穷^外循環(huán),阻礙股骨頭的血液供應(yīng),加之髖關(guān)節(jié)周圍軟組織水腫、淤血,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓力增高,靜脈回流受阻,從而致使股骨頭缺血壞死.
62250次瀏覽 2020-09-16
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股骨頭壞死前兆有哪些
股骨頭壞死是一種不分年齡性別的骨關(guān)節(jié)疾病，治療過程十分復(fù)雜且漫長，而準(zhǔn)確了解股骨頭壞死的前兆是幫助患者早發(fā)現(xiàn)早治療的關(guān)鍵，那么，股骨頭壞死前兆有哪些？希望下文的相關(guān)介紹對(duì)你們會(huì)有所幫助，從而早日的擺脫股骨頭壞死的困擾。
52333次瀏覽 2020-08-28
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股骨頭壞死能自愈嗎
股骨頭壞死無法自愈。此病是骨小梁結(jié)構(gòu)損傷、改變，導(dǎo)致股骨頭塌陷、變形的疾病，患病早期治療，可治愈；病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致跛行、癱瘓等。
53275次瀏覽 2020-07-07
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外傷性股骨頭壞死的危害有哪些
外傷后引起股骨頸或者股骨頭部位骨折，引起股骨頭部位血運(yùn)障礙，從而引起骨質(zhì)壞死囊變。所以外傷性股骨頭壞死后，首先會(huì)引起髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯疼痛，并且引起髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。外傷股骨頭壞死以后病人長時(shí)間臥床，會(huì)引起下肢肌肉廢用性萎縮，導(dǎo)致腿部無力，變細(xì)的情況。股骨頭壞死以后很容易引發(fā)下肢靜脈血栓形成，導(dǎo)致腿部明顯腫脹影響病人生命。并且股骨頭壞死以后，還容易引發(fā)骨質(zhì)部位脫鈣，引起骨質(zhì)疏松的情況。并且也容易引發(fā)膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)黏連攣縮。語音時(shí)長 01:3156781次收聽 2020-03-19 -
股骨頭壞死形成的原因
股骨頭壞死主要與外傷、應(yīng)用激素、酒精以及環(huán)境因素有關(guān)。1、創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、長期大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。3、酒精刺激，由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。4、工作環(huán)境，如潛水病、放射病等。股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對(duì)損傷骨組織的修復(fù)過程。造成骨壞死的原因不消除，修復(fù)不完善，損傷修復(fù)的過程繼續(xù)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥，功能障礙。語音時(shí)長 01:3862944次收聽 2020-02-27 -
右側(cè)屁股骨頭疼的原因
右側(cè)屁股骨頭疼可能是由于腰椎間盤壓迫神經(jīng)或刺激周圍的組織引起的、臀部的軟組織勞損或者是因?yàn)楣晒穷^壞死。主要包括以下幾個(gè)方面：1.腰椎間盤壓迫神經(jīng)或刺激周圍的組織引起的，由于突出的椎間盤，刺激周圍的軟組織，或者壓迫神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致右側(cè)的屁股疼痛，也可以引起下肢的放射痛和下肢的麻木感，可以通過腰椎間盤的ct或者磁共振來確定，主要通過硬板床休息，口服營養(yǎng)神經(jīng)和非甾體的止痛藥進(jìn)行治療。2.臀部的軟組織勞損，由于久坐久站或者是坐姿不正引起的無菌炎癥，表現(xiàn)為局部的壓痛，活動(dòng)后疼痛加重，多有明確的壓痛點(diǎn)，可以局部的熱敷，理療，疼痛明顯的也可以進(jìn)行局部的封閉注射。3.股骨頭壞死，出現(xiàn)股骨頭壞死，可能是由于濫用糖皮質(zhì)激素，或者酗酒等原因?qū)е碌模憩F(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，間歇性的跛行可以通過拍片或者ct檢查來確定，根據(jù)股骨頭壞死的不同分析，采取不同的治療方法，另外梨狀肌合征也可以導(dǎo)致屁股疼痛，主要是梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)引起的下肢疼痛，可以給予理療營養(yǎng)神經(jīng)等藥物針對(duì)性治療。語音時(shí)長 01:4153652次收聽 2019-12-06 -
股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死在早期還是用中藥治療效果會(huì)更好一些，什么叫早期呢，一般認(rèn)為在塌陷之前算是早期，當(dāng)然最早的是一期，什么叫一期呢，就是核磁共振上可以看到股骨頭壞死了，但是x線上還是看不到，這種是一期，什么是二期呢，就是在x線或ct上也能夠看到了，但是股骨頭沒有塌陷這是二期。可以進(jìn)行保頭治療，就保住股骨頭的治療。保頭治療，包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療，中醫(yī)主要還是通過湯藥的治療，補(bǔ)遺肝腎、活血化瘀、化痰除濕這些方面來進(jìn)行治療，還是有效果的，有些人單純中醫(yī)治療，就達(dá)到了保住股骨頭效果。保頭治療，包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療。比如微創(chuàng)顯微外科的方法，比如說帶血管壁的骨瓣移植。55887次播放 2019-10-25
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如何治股骨頭壞死
怎樣治股骨頭壞死，股骨頭壞死的治療，叫分期治療，分期治療有一個(gè)比較簡單的口訣，可以說股骨頭的分期叫一期看不見、二期囊樣變、三期頭塌陷、四期關(guān)節(jié)炎，一期是看不見就是說一期在核磁共振上能看見，但是在x線上看不見，二期囊樣變就是說，在x線上也好ct上也好，可以看到股骨頭有空洞了，一個(gè)個(gè)小洞就是叫囊樣變，三期股骨頭也開始不圓了，開始扁了，四期就是這個(gè)已經(jīng)因?yàn)楸獾倪@個(gè)股骨頭嘛，像是個(gè)橢圓的，而髖臼是個(gè)圓的，如果橢圓在圓里頭摩擦，就由原本的面接觸變成了點(diǎn)接觸，這樣的話，股骨頭的表面的軟骨會(huì)磨蹭速度大大的增快，就會(huì)激發(fā)關(guān)節(jié)炎，到了真的到了已經(jīng)有關(guān)節(jié)炎的這期，那么只有做關(guān)節(jié)置換才是有效的治療，別的治療都是一個(gè)暫時(shí)的緩解幫助不是很大，對(duì)于早期來說怎么辦，早期來說，主要還是想保住這個(gè)股骨頭，怎么保住？有中醫(yī)的方法就是用藥物的方法，包括活血化瘀、化痰除濕、補(bǔ)益肝腎，促進(jìn)骨頭的生長來替代壞死骨頭，來打造一個(gè)保住股骨頭的作用，西醫(yī)也有一些保頭的治療，手術(shù)治療包括髓心減壓的手術(shù)，可以降低骨的骨內(nèi)壓來改善股骨頭的血液供應(yīng)，有打壓植骨的手術(shù)把壞死的骨頭去掉之后，打壓同種異體的小骨粒進(jìn)去，讓人體自己的骨頭順著這些骨粒爬進(jìn)去，最后替代了一個(gè)壞死的骨頭，這是西醫(yī)的手術(shù)的辦法，一般作為早期來說，用這個(gè)中藥配合解壓的手術(shù)，往往能夠達(dá)到比較好的效果。語音時(shí)長 02:1762855次收聽 2019-10-23 -
股骨頭壞死吃什么藥好
股骨頭壞死的病人，一旦發(fā)現(xiàn)都是不可逆的。通過后期的治療辦法，無非就是減輕病人的癥狀，延緩病程發(fā)展，延長股骨頭的使用壽命，這是我們治療的目的。因?yàn)楣晒穷^的血運(yùn)比較差，用藥只是改善局部的癥狀，主要應(yīng)用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物。語音時(shí)長 01:4148313次收聽 2018-09-29 -
股骨頭壞死吃什么好
股骨頭壞死是一種比較常見的骨關(guān)節(jié)疾病，屬于一種缺血性的疾病，對(duì)于股骨頭壞死患者，在飲食上要多吃蔬菜和水果，多吃含鈣多的食物，避免油膩辛辣刺激性食物。平時(shí)多吃些骨頭湯、大棒骨湯，對(duì)骨頭的修復(fù)很有幫助。54648次播放 2018-01-03
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股骨頭壞死治療費(fèi)用是多少
不同的治療方法費(fèi)用是不一樣的，早期吃藥、住院就要1萬多，像植骨、微創(chuàng)手術(shù)就可能要1-2萬不等，而人工關(guān)節(jié)置換目前估計(jì)得8-10萬不等，用的材料不同價(jià)格也就不同，越年輕越需要用好材料，也就更貴，年齡大可能用普通材料，相對(duì)也就便宜一些。52646次播放 2017-12-29
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股骨頭壞死怎么治
股骨頭壞死分為一到四期，一二期的時(shí)候基本上用非手術(shù)的療法保守治療，或者中藥，或者其他一些微創(chuàng)也就可以了。到了三期，最大限度的爭(zhēng)取保住這個(gè)關(guān)節(jié)，多用個(gè)十年二十年以后再換關(guān)節(jié)也是有意義的。60050次播放 2017-12-29
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要怎么診斷治療支氣管有炎癥較好
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倘若支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥都會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)
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彌散性血管內(nèi)凝血診斷
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