腹水是肝硬化最突出的表現(xiàn)，又稱肝腹水，標(biāo)志者肝硬化進(jìn)入失代償期。肝腹水形成的機(jī)制有下列幾方面因素：
(1)門(mén)靜脈壓力增高：胃腸道、腸系膜、腹膜等血液回流受阻，血管通透性升高，組織液回吸收減少，血液中的血漿成分外漏而入腹腔。
(2)低蛋白血癥：主要是白蛋白降低，因?yàn)榘椎鞍字饕诟蝺?nèi)合成，造成血漿膠體滲透壓降低，使血液成分外滲;
(3)內(nèi)分泌失調(diào)：活動(dòng)性肝硬化時(shí)，因肝臟對(duì)抗利尿激素的滅活作用大大減退，其含量升高，而使排尿減少，也可引起浮腫和腹水。
(4)淋巴液生成過(guò)多：淋巴液自肝門(mén)淋巴管滲出至腹腔;
(5)繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多，水鈉重吸收增加;
(6)有些循環(huán)血容量不足，腎血流量下降，致使腎排鈉、排尿量減少。
特別提示：大量腹水使腹部膨隆，狀如蛙腹，患者行走困難，甚至出現(xiàn)端坐呼吸和臍疝。肝腹水患者應(yīng)進(jìn)行腹水檢查，查看是否有并發(fā)自發(fā)性腹膜炎或結(jié)核性腹膜炎，一遍及時(shí)對(duì)癥治療。腹水患者應(yīng)限制鈉、水的攝入，避免加重病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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腹水的癥狀
腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)，液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無(wú)明顯癥狀，但若繼發(fā)細(xì)菌感染，則可導(dǎo)致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見(jiàn)。除此之外。惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征。也是導(dǎo)致腹水的主要原因。其癥狀主要表現(xiàn)為，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹。下肢水腫等不適癥狀。體內(nèi)體液丟失導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂，腸道功能減弱，影響腸蠕動(dòng)，患者會(huì)出現(xiàn)消化功能異常，腹脹以及營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。因?yàn)榇罅康母顾诟骨粌?nèi)，會(huì)導(dǎo)致腸道菌群異位。另外，腹腔積液也會(huì)利于細(xì)菌的生長(zhǎng)、繁殖，最后可能會(huì)引起腹腔感染；嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)生腎衰竭、肝衰竭，甚至危及生命。患者如果診斷為腹腔積液，就需要積極進(jìn)行治療，同時(shí)避免暴飲暴食，少食多餐，吃些清淡、富有營(yíng)養(yǎng)的食物。83297次播放 2022-10-11
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肝腹水傳染嗎
肝腹水本身是不具有傳染性的。引發(fā)肝腹水的病因，最常見(jiàn)是肝硬化或肝癌引發(fā)門(mén)脈高壓，而引發(fā)肝腹水，特別是乙肝或丙肝引發(fā)的肝腹水，它的腹腔積液有一定的傳染性，特別是慢性的乙肝活動(dòng)期傳染性還是比較強(qiáng)的。但是對(duì)于其他方面引起的肝腹水，是不具備傳染性的，比如酒精性的肝硬化或非酒精性的脂肪肝引起的肝硬化，或藥物性的肝損傷引發(fā)的肝硬化。發(fā)現(xiàn)了慢性乙肝或丙肝的活動(dòng)期，要積極的進(jìn)行抗病毒治療，避免在人群中傳播，就可以切斷傳染途徑。76438次播放 2021-06-09
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肝腹水為什么不能多吃鹽
肝硬化腹水病人在日常保養(yǎng)過(guò)程中，要限制鹽分?jǐn)z入。因?yàn)榇罅康柠}分?jǐn)z入會(huì)加重水腫，很直觀的就是吃太咸，勢(shì)必就想多喝水。大量攝入水后，肝腹水病人身體內(nèi)聚積太多又排不出去，就會(huì)加重肝腹水的嚴(yán)重程度，加重水腫。所以對(duì)于肝腹水病人，要適當(dāng)限鹽，但也不是完全無(wú)鹽飲食。因?yàn)辂}是身體需要的電解質(zhì)，若完全無(wú)鹽或限鹽太過(guò)分，血鈉太低，也會(huì)造成腹脹不適等癥狀。所以肝腹水病人不是不能吃鹽，而是要限鹽。總體來(lái)講，要吃的口輕，如果特別口重，一定要把鹽分的量降下來(lái)。85511次播放 2021-06-09
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肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水癥狀隨肝腹水的發(fā)展的不同階段而有不同的臨床表現(xiàn)。少量肝腹水時(shí)，患者多無(wú)自覺(jué)癥狀，僅在超聲檢查中被偶然發(fā)現(xiàn)。典型的肝硬化腹水表現(xiàn)：腹部多呈蛙腹?fàn)睿腋管洠酂o(wú)壓痛，移動(dòng)性濁音兩側(cè)對(duì)稱；結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀，腹壁較為緊張，觸診時(shí)腹壁有柔韌感。急性腹膜炎時(shí)則腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，且腹式呼吸減弱或消失；當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時(shí)，雖有大量腹水，腹部膨隆，但可無(wú)明顯移動(dòng)性濁音或兩側(cè)移動(dòng)性濁音不相對(duì)稱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0185223次收聽(tīng) 2021-04-09 -
肝腹水有什么危害呢
肝腹水是一種嚴(yán)重的肝硬化并發(fā)癥，得了腹水后患者的腹部明顯變大，有的患者不得不長(zhǎng)期臥床治療，這樣不僅影響患者的身體健康，還影響患者的心理健康，給患者心理造成很大的壓力，肝腹水的危害還是很大的，具體肝腹水有什么危害呢?
27214次瀏覽 2020-12-10
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肝腹水給人體帶來(lái)哪些的危害大不大
肝硬化患者若治療不及時(shí)或日常不注意保養(yǎng)是會(huì)引發(fā)肝腹水的，肝腹水是肝硬化失常代謝期的一種表現(xiàn)。當(dāng)肝硬化患者有肝腹水癥狀顯示時(shí)，應(yīng)該及時(shí)主動(dòng)的接受科學(xué)的治療，減輕肝腹水對(duì)人體的危害。那么，肝腹水給人體帶來(lái)哪些危害呢?了解肝腹水帶來(lái)人們的傷害有利于做好肝腹水預(yù)防工作。下面我們請(qǐng)權(quán)威的肝病專(zhuān)家為我們做出介紹
63750次瀏覽 2020-09-16
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肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水有雙下肢水腫、腹脹和排尿減少，慢性肝炎伴隨癥狀和合并細(xì)菌感染癥狀。肝腹水是肝硬化合并腹水的簡(jiǎn)稱，肝腹水是由各種慢性肝病，如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或脂肪肝等逐漸進(jìn)展而來(lái)的，各種慢性肝病引起肝纖維化，進(jìn)展到肝硬化，出現(xiàn)肝硬化失代償時(shí)就會(huì)出現(xiàn)肝腹水。可能會(huì)有慢性肝炎的一些伴隨癥狀，包括乏力、食欲下降，甚至出現(xiàn)尿黃、眼黃的癥狀。還有一些特殊情況比如肝腹水合并了細(xì)菌感染，會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，病人會(huì)出現(xiàn)腹部壓痛反跳痛，細(xì)菌感染比較嚴(yán)重還有可能出現(xiàn)發(fā)燒，腹瀉等臨床癥狀，需盡快去醫(yī)院治療。60757次播放 2020-01-07
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肝腹水晚期怎么辦
肝腹水晚期，內(nèi)科保守治療已經(jīng)沒(méi)什么效果，多建議肝移植。肝硬化晚期會(huì)導(dǎo)致頑固性肝腹水，有些病人使用了利尿劑和白蛋白，采取反復(fù)穿刺放腹水等辦法，仍然會(huì)反復(fù)出現(xiàn)腹水。因?yàn)楦闻K合成白蛋白的功能太差了，導(dǎo)致體內(nèi)白蛋白水平降低。住院期間通過(guò)輸白蛋白、利尿以后腹水暫時(shí)性消失，但是輸進(jìn)去的蛋白是有半衰期的，半衰期20天左右，等輸入的白蛋白用完后肝臟自身不能合成白蛋白，腹水再次出現(xiàn)。肝腹水晚期還會(huì)出現(xiàn)很多危險(xiǎn)的并發(fā)癥，治療難度也較大。當(dāng)肝臟的解毒能力下降后可能會(huì)引起肝性腦病，肝腎綜合征；頑固性腹水還會(huì)并發(fā)門(mén)靜脈高壓，引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。58139次播放 2020-01-07
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肝腹水治療方法有什么
肝腹水的形成主要是一些各種原因?qū)е碌模斡不Т鷥斊谝院箝T(mén)靜脈壓力有明顯的升高從而胃腸道的血液回流出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致大量的液體滲出到腹腔里，引起腹腔液體的廣泛的積聚，這個(gè)是肝腹水形成的主要原因。而在肝腹水治療的方法里，首先應(yīng)該嘗試的就是保護(hù)肝功能以及口服利尿劑，而利尿劑的使用是否有效，有時(shí)候要取決于患者肝功能的狀態(tài)。對(duì)于一些合并有白蛋白明顯降低的患者，單純使用口服利尿劑的效果并不好，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該在補(bǔ)充白蛋白水平以后再進(jìn)行相應(yīng)的利尿治療，而對(duì)于有些本身白蛋白水平正常同時(shí)又合并有大量肝腹水的患者而言，單純使用利尿劑的效果也很差，對(duì)于這部分患者而言，最終有效的辦法都是進(jìn)行肝臟移植。只有在進(jìn)行肝臟移植以后，他的門(mén)脈的壓力才能恢復(fù)到正常的狀態(tài)。在恢復(fù)到正常狀態(tài)以后，肝臟的腹水也可以進(jìn)行快速的消失，而在進(jìn)行肝移植手術(shù)之前，部分患者為了短期控制消化道出血或者肝臟的腹水，也可以進(jìn)行過(guò)渡性的治療也就是進(jìn)行TIPS的手術(shù)。就是在肝靜脈系統(tǒng)和門(mén)靜脈系統(tǒng)臨時(shí)通過(guò)介入的方法架一個(gè)橋，這樣的話可以降低門(mén)脈的壓力，有效地控制肝腹水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0658352次收聽(tīng) 2019-12-17 -
肝腹水的癥狀有什么
肝腹水臨床表現(xiàn)是腹脹以及下肢的浮腫，因?yàn)楦骨焕镆后w積聚增多。肝腹水患者一般都是合并有肝臟硬化的，而肝硬化除肝腹水臨床表現(xiàn)之外，脾大、脾功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)。脾功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)是白細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板的減低，減低一方面可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血免疫力下降以及血小板減低導(dǎo)致出血傾向，可能會(huì)合并有胃底食管靜脈曲張的出現(xiàn)。增加患者發(fā)生消化道出血的可能性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0159622次收聽(tīng) 2019-12-17 -
肝腹水癥狀表現(xiàn)有哪些
肝腹水意味著大家的肝硬化病情進(jìn)入到了中晚期是一種非常嚴(yán)重的病癥，當(dāng)患者出現(xiàn)肝腹水狀況的時(shí)候，自己的身體可能會(huì)出現(xiàn)低白蛋白血癥以及淋巴液生成過(guò)多等癥狀表現(xiàn)，而患者可以通過(guò)采用利尿藥，以及放腹水療法等辦法來(lái)緩解自己的病情。
58171次瀏覽 2019-09-12
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肝腹水初期嚴(yán)重嗎
肝腹水的出現(xiàn)代表肝臟的病變已經(jīng)十分嚴(yán)重了，即使是初期的肝腹水，也是十分嚴(yán)重的，想要治愈希望已經(jīng)不大，但患者仍應(yīng)積極治療，以達(dá)到控制病情的目的，避免病情進(jìn)一步發(fā)展，危及生命。
62243次瀏覽 2019-09-12
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肝腹水是什么
肝腹水是指由于各種肝臟疾病導(dǎo)致肝硬化而出現(xiàn)的腹腔內(nèi)的積液，根據(jù)腹水量的多少，可以分成少量的腹水、中到大量的腹水或者是頑固性的腹水。通常意義上來(lái)講，肝腹水提示肝臟受損到了不可逆的肝硬化階段。肝腹水是由于肝硬化出現(xiàn)的門(mén)靜脈高壓癥、內(nèi)臟淤血以及低蛋白等綜合原因出現(xiàn)的腹腔內(nèi)的積液。肝腹水也會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，腹腔內(nèi)合并的感染而出現(xiàn)的腹膜炎的癥狀，同時(shí)由于身體內(nèi)水分無(wú)法正常地排出，還可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢的浮腫。肝腹水早期是可以通過(guò)一些針對(duì)病因以及利尿的藥物來(lái)減輕腹水的癥狀，對(duì)于中到大量甚至是頑固性的腹水，還需要采取抽腹水及其他的外科手術(shù)治療措施來(lái)改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3156592次收聽(tīng) 2019-09-12 -
肝腹水可以傳染嗎
導(dǎo)致肝腹水的原因很多，比較常見(jiàn)的是由于病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化腹水，腹水本身的傳染性高低要取決于肝炎病毒在身體內(nèi)的多少，如果是高復(fù)制狀態(tài)的肝炎病毒，病人的體液包括血液、尿液、腹水等，由于也有肝炎病毒，所以腹水是有傳染性的，但是所謂的傳染是指肝炎病毒的傳染，而不是腹水的傳染。如果肝腹水是由于其他的非傳染性疾病導(dǎo)致的，那么這個(gè)時(shí)候肝腹水是不具有傳染性的，比如肝臟的腫瘤導(dǎo)致相關(guān)的腹水，肝臟腫瘤本身不傳染，腹水也沒(méi)有傳染性，但是如果肝臟腫瘤是由于肝炎病毒引起來(lái)的，那么肝炎病毒是有一定的傳染性。如果肝腹水是自身免疫性的疾病、藥物性急性的肝衰竭或者是某些原因不明的肝硬化導(dǎo)致的，這種情況的肝腹水是不具備有傳染性的。因此對(duì)于肝腹水是否有傳染性這樣一個(gè)問(wèn)題，還是要根據(jù)導(dǎo)致肝硬化相關(guān)具體的病因來(lái)具體的分析，而不能夠籠統(tǒng)地說(shuō)是否有傳染性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4163438次收聽(tīng) 2019-09-12 -
肝腹水晚期能治好嗎
患者到了肝腹水晚期后，身體中的各個(gè)器官都已經(jīng)很衰弱，尤其是肝臟功能，所以治愈的可能性比較低。但是肝腹水并不是不治之癥，早期的肝腹水通過(guò)積極治療，可以有效的改善癥狀，達(dá)到治愈的目的。
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頗得斯安不良反應(yīng)是什么 可能有副作用嗎
潰瘍性結(jié)腸炎疾病屬于一種常見(jiàn)的多發(fā)性疾病，而且該疾病纏綿不愈，給患者的身心健康帶來(lái)了很大的傷害。建議大家在生活中一定要注意具體的治療方法，同時(shí)要注意多了解一些相關(guān)的調(diào)理工作，那么頗得斯安不良反應(yīng)是什么?可能有副作用嗎?頗得斯安不良反應(yīng):臨床試驗(yàn)中頗得斯安最常見(jiàn)3089次瀏覽 2024-11-28
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來(lái)士普抑郁癥的人用行么
抑郁癥也被稱之為抑郁障礙，它主要是患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落的情況，這種情況會(huì)直接影響到工作、學(xué)習(xí)和社交的，有這方面的情況發(fā)生要引起重視，不然情況可能會(huì)越來(lái)越糟糕，有些人病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有自殺傾向，患有抑郁癥可以用藥來(lái)控制，那么來(lái)看一下來(lái)士普抑郁癥的人用行么?來(lái)士普適應(yīng)3219次瀏覽 2025-01-20
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iv型超敏反應(yīng)中引起組織細(xì)胞損傷的免疫機(jī)制是
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iv型超敏反應(yīng)的免疫機(jī)制是什么
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治療肝腹水要多少錢(qián)？
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如何才能知道是不是得了肝腹水？
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肝硬化肝腹水晚期能活多久
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中醫(yī)治肝腹水早期有效么？
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