閉合性氣胸和開放性氣胸的區(qū)別主要在于胸膜腔是否與外界相通。閉合性氣胸的胸膜腔不與外界相通，而開放性氣胸的胸膜腔與外界相通。
閉合性氣胸通常由肺部疾病或外傷導(dǎo)致，氣體進入胸膜腔后，胸壁傷口迅速閉合，氣體無法繼續(xù)進入。患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，但癥狀相對較輕。治療上，少量氣胸可自行吸收，中量或大量氣胸需進行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流。開放性氣胸多由銳器傷或槍彈傷引起，胸壁存在開放性傷口，氣體可自由進出胸膜腔?；颊甙Y狀較重，可能出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺甚至休克。治療需立即封閉傷口，轉(zhuǎn)為閉合性氣胸后，再行胸腔閉式引流。
閉合性氣胸的胸膜腔內(nèi)壓力通常低于大氣壓，而開放性氣胸的胸膜腔內(nèi)壓力與大氣壓相等。閉合性氣胸的縱隔移位程度較輕，開放性氣胸的縱隔移位明顯且隨呼吸擺動。閉合性氣胸的病理生理改變主要是肺萎陷，開放性氣胸除肺萎陷外，還存在縱隔擺動和反常呼吸。閉合性氣胸的預(yù)后相對較好，開放性氣胸若不及時處理，可能迅速危及生命。
無論閉合性氣胸還是開放性氣胸，患者均需臥床休息，避免劇烈活動。飲食上應(yīng)選擇易消化、高蛋白食物，幫助身體恢復(fù)。出現(xiàn)氣胸癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，尤其是開放性氣胸屬于急癥，需緊急處理。氣胸治愈后，患者應(yīng)定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查，監(jiān)測肺復(fù)張情況。有肺部基礎(chǔ)疾病的患者需積極治療原發(fā)病，預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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