頸椎病在日常生活中比較常見,尤其長期低頭伏案工作或者用電腦,使頸椎長時(shí)間處于屈曲位或伸展位,使頸椎間盤內(nèi)的壓力增高等因素的影響,而且也使頸部肌肉形成了依賴,頸后部肌肉和韌帶易受傷害,那么頸椎病發(fā)病迅速嗎,癥狀都有什么?我們接下來就來了解一下。
頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、心動(dòng)過速及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個(gè)體差異有一定關(guān)系。
(1)具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。
(2)壓頭試驗(yàn)或臂叢牽拉試驗(yàn)陽性。
(3)影像學(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合。
(4)痛點(diǎn)封閉無顯效。
(5)除外頸椎外病變?nèi)缧乩隹诰C合征、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎等所致以上肢疼痛為主的疾患。
2、脊髓型頸椎病
(1)臨床上出現(xiàn)頸脊髓損害的表現(xiàn)。
(2)X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影像學(xué)證實(shí)存在脊髓壓迫。
(3)除外肌萎縮性側(cè)索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎等。
3、椎動(dòng)脈型頸椎病
(1)曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。
(2)旋頸試驗(yàn)陽性。
(3)X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。
(4)多伴有交感神經(jīng)癥狀。
(5)除外眼源性、耳源性眩暈。
(6)除外椎動(dòng)脈I段(進(jìn)入頸6橫突孔以前的椎動(dòng)脈段)和椎動(dòng)脈III段(出頸椎進(jìn)入顱內(nèi)以前的椎動(dòng)脈段)受壓所引起的基底動(dòng)脈供血不全。
(7)手術(shù)前需行椎動(dòng)脈造影或數(shù)字減影椎動(dòng)脈造影(DSA)。
4、交感神經(jīng)型頸椎病
臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀,X線片頸椎有失穩(wěn)或退變。椎動(dòng)脈造影陰性。
5、食管壓迫型頸椎病
頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經(jīng)食管鋇劑檢查證實(shí))等。
6、頸型頸椎病
頸型頸椎病也稱局部型頸椎病,是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應(yīng)的壓痛點(diǎn),X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變,但可以有頸椎生理曲線的改變,椎體間不穩(wěn)定及輕度骨質(zhì)增生等變化。由于每個(gè)患者的癥狀是有所不同的,所以治療藥因人而異。
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