隨著婦科惡性腫瘤發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢，保留生育功能成為一個重要的課題。同時，由于診斷技術和治療手段的不斷改進，使腫瘤的早期診斷率和患者的長期存活率有了顯著的提高，為部分年輕婦科惡性腫瘤患者保留生育功能提供了可能性。那么，哪些子宮內(nèi)膜癌的患者適合采用保留生育功能的治療方法呢?
一般認為，保留生育功能的子宮內(nèi)膜癌患者應符合以下條件：
1、年齡≤40歲，未產(chǎn)或有強烈的生育愿望。
2、病理診斷為子宮內(nèi)膜樣腺癌或腺棘癌。
3、MRI檢查無肌層浸潤或宮頸受累的證據(jù)，無子宮外病灶。
4、高分化。
5、孕激素受體陽性。
6、血清CA-125正常。
7、肝腎功能正常，無藥物治療禁忌。
8、有條件密切隨訪，依從性好。有學者提出還應符合腹腔鏡下盆腔淋巴結切除未發(fā)現(xiàn)有淋巴結轉移的證據(jù)。
為了確保患者治療成功，還要做好以下工作。
治療前病情評估及知情選擇。
掌握正確的治療方法及評估策略。
選擇適當?shù)妮o助生育策略。
重視生育后和復發(fā)病例的處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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子宮內(nèi)膜樣腺癌1級需要化療嗎
化療一般是指化學治療。子宮內(nèi)膜樣腺癌1級通常不需要化學治療。若身體出現(xiàn)不適，建議及時就醫(yī)。子宮內(nèi)膜樣腺癌是一種原發(fā)性子宮內(nèi)膜腺癌，可能由雌激素過度刺激子宮內(nèi)膜引起，也可能與肥胖、高血壓等疾病有關，通常會出現(xiàn)陰道流血、陰道異常排液等癥狀。子宮內(nèi)膜樣腺癌1級時，子宮內(nèi)膜腺癌分化的程度較高，惡性程度小，該階段通常處于病情早期，治療一般是以手術為主，在術后通常不需要化學治療。化學治療可能會對身體肝臟功能和呼吸系統(tǒng)造成損害，因此非必要可不用化學治療。可在醫(yī)生的指導下采取切除術治療，通過切除病變部位，以抑制癌細胞的擴散。需注意如果后期患者的病情發(fā)展較為嚴重，一般是需要化學治療。子宮內(nèi)膜樣腺癌1級的患者，平時可通過日常護理改善病情，吃清淡、易消化的食物，多喝溫水，注意休息，避免過度勞累，保持積極的心態(tài)，有助于促進身體的恢復。137次播放 2024-08-31
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子宮內(nèi)膜增厚會不會癌變
子宮內(nèi)膜增厚代表的是子宮內(nèi)膜增生，比正常的厚度要厚很多，多數(shù)情況下子宮內(nèi)膜增厚是一種良性的增生。很多婦女在月經(jīng)的中期或者是臨近來月經(jīng)的時候，內(nèi)膜的厚度要明顯的比月經(jīng)剛剛結束的時候厚，這個是子宮內(nèi)膜增生形成的。但是少數(shù)情況下子宮內(nèi)膜反復增厚，就會形成子宮內(nèi)膜癌，就形成了癌變。所以，子宮內(nèi)膜增厚不代表就是發(fā)生了癌變，必須要去醫(yī)院進行宮腔鏡檢查，來了解子宮增厚的原因。有些是單純性的增生，有些是有息肉形成，少數(shù)情況下是有子宮內(nèi)膜癌形成，所以單純看子宮內(nèi)膜增厚，不能判斷是良性還是惡性，必須通過宮腔鏡檢查來明確。還有子宮內(nèi)膜增厚有沒有血運，如果是血運豐富的情況下，發(fā)生癌變的危險就會高一些。如果子宮內(nèi)膜單純增厚，沒有異常的血流信號，多數(shù)情況是良性的，不用過度擔心。所以我們建議婦女，一定要定期的進行B超檢查，來明確子宮內(nèi)膜有沒有增厚，增厚有沒有惡變的危險。語音時長 01:3663143次收聽 2021-06-25 -
子宮內(nèi)膜癌有良性的嗎
子宮內(nèi)膜癌是屬于惡性的腫瘤，在婦科惡性腫瘤里面復發(fā)率是比較低的，屬于預后比較好的一種惡性的腫瘤。子宮內(nèi)膜癌里面也會分出來一些預后更好的內(nèi)膜癌，比如患者有可能是和肥胖有一定關系的，這部分患者發(fā)生了子宮內(nèi)膜癌，經(jīng)過手術治療多數(shù)可以長期的生存，復發(fā)率是非常低的。有些比較偏瘦的患者，如果發(fā)生了子宮內(nèi)膜癌，她的病理類型就有可能是漿液性的癌或者是透明細胞癌，如果是這兩種病理類型惡性程度是比較高的，容易發(fā)生遠處的轉移，容易發(fā)生術后的復發(fā)。81648次播放 2021-05-10
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關于子宮內(nèi)膜癌簡介
生活中各種各樣的癌變在我們身邊發(fā)生，尤其是一些女性長期有婦科病很容易引發(fā)癌變，下面就一起認識一下子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。子宮內(nèi)膜癌是最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一。
26742次瀏覽 2020-12-10
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子宮內(nèi)膜癌傳染么
我們身旁不乏患上子宮內(nèi)膜癌的朋友，它一般多發(fā)于中老年女性朋友，它是惡性腫瘤中的一種，對女性朋友的危害特別嚴重，因此，很多女性朋友不禁有個疑問，那就是患上子宮內(nèi)膜癌會不會傳染，今天我們就請專家關于這個問題為我們詳細的介紹一下。
27553次瀏覽 2020-12-10
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子宮內(nèi)膜癌的病因
我們大家都知道無規(guī)矩不成方圓，對某些疾病來說沒有一定的原因也不會導致某些疾病的發(fā)生，所以在我們?nèi)粘Ｉ钪袘摫苊饽切┱T發(fā)因素，從而避免遭受疾病的侵害，而子宮內(nèi)膜癌是一個危害性比較大的疾病，不僅危害了女性的健康更給家庭帶來不幸，所以我們要了解關于子宮內(nèi)
24962次瀏覽 2020-12-10
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老年子宮內(nèi)膜癌能活多久
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。子宮內(nèi)膜癌是最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一，每年有接近20萬的新發(fā)病例，并是導致死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤。那么老年子宮癌可以活多久呢?
55767次瀏覽 2020-08-28
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子宮內(nèi)膜癌的手術治療方法有哪些
子宮內(nèi)膜癌的手術治療方法有刮宮、子宮切除。一、刮宮治療:在宮腔鏡下刮宮，把刮凈就可以,刮完之后上一個曼月樂環(huán)同時每個月打一針亮丙瑞林，這個治療效果是非常好的，等于子宮就保住了,生育功能也就保住了。所以針對年輕的女性，非常早期的子宮內(nèi)膜癌，分化好的子宮內(nèi)膜癌可以選擇這種保子宮的刮宮治療方法.二、子宮切除術：早期、中期子宮內(nèi)膜癌甚至晚期子宮內(nèi)膜癌都可以選擇子宮切除，進行盆腔淋巴結的清掃。尤其是晚期的子宮內(nèi)膜癌出現(xiàn)了遠處轉移的，切子宮還是有用的，可以把子宮的原發(fā)病灶切掉，把體內(nèi)的這種瘤灶盡量的減少，術后可以用化療治療。總結一下，子宮內(nèi)膜癌的手術主要的還是一個全子宮切除加上盆腔淋巴結清掃，加上雙側卵巢切除，加上雙側卵巢的動靜脈的高位結扎，必要時可以做腹主動脈旁淋巴結的取樣或者清掃，可以在腹腔鏡下做，也可以開腹做，都是可以的。語音時長 01:4561676次收聽 2020-03-20 -
子宮內(nèi)膜癌術后多長時間復查
如果全部治療都結束之后，子宮內(nèi)膜癌術后在兩年之內(nèi)，建議是每三個月復查一次；兩年以上五年以內(nèi)建議大家每半年復查一次；如果超過五年之后建議大家每年復查一次。復查內(nèi)容主要是這種盆腔的B超和腫瘤標志物ca125的抽血檢查，有的時候會做胸片看看有沒有肺轉移，可以做胸片、可以做腹部的B超肝膽胰脾雙腎看看有沒有肝轉移、有沒有脾轉移，這是做腹部的B超；有的時候可以做腹部的或者盆腔的ct增強掃描或者核磁掃描，甚至可以做全身的骨掃描，必要的時候可以做pet-ct檢查，這些都可以。還有一點就是子宮內(nèi)膜癌的人術后復查的時候，建議還是要查TCT和HPV病毒檢查的，因為有的人子宮內(nèi)膜癌手術后也可能感染了HPV病毒產(chǎn)生陰道的癌前病變也要注意，而且子宮內(nèi)膜癌有的時候復發(fā)就是陰道殘端的復發(fā)，所以子宮內(nèi)膜癌每次復查的時候TCT檢查也是不可或缺的，也是應該做的。語音時長 02:0953866次收聽 2020-03-20 -
子宮內(nèi)膜癌的癥狀
子宮內(nèi)膜癌主要的癥狀就是不規(guī)則的陰道出血，有的人以為是月經(jīng)，其實是子宮內(nèi)膜癌不規(guī)則的陰道出血，子宮內(nèi)膜癌的人常常是比較胖的人，因為她雌激素高，雌激素刺激子宮內(nèi)膜導致子宮內(nèi)膜增生過長導致子宮內(nèi)膜息肉，時間長了之后就容易得子宮內(nèi)膜癌。還有絕經(jīng)后的女性，經(jīng)常吃營養(yǎng)品、保健品來吃，這種營養(yǎng)品、保健品里面有雌激素，長期刺激子宮內(nèi)膜也容易得子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌除了癥狀上主要是陰道出血之外，可以通過做B超發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜回聲不均勻。55578次播放 2020-01-17
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子宮內(nèi)膜癌術前需要注意什么
子宮內(nèi)膜癌手術前的注意事項有：第一，病人應該調(diào)整好自己的血糖、血壓，如果平時吃阿司匹林的人要停掉阿司匹林等抗凝的藥物；第二，病人要保持一個正常的心態(tài)，有了問題之后要急積極面對，積極治療；第三，術前要有一些準備，住院之后要進行抽血的化驗，要做胸片、心電圖、盆腔的核磁，查看子宮內(nèi)膜癌的程度，淋巴結是否有轉移等；第四，子宮內(nèi)膜癌手術前可能要進行灌腸、術前談話，這些都是常規(guī)的。所以子宮內(nèi)膜癌在手術前最重要的一點就是要樂觀的去接受這件事，積極的去應對這件事。55962次播放 2020-01-17
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子宮內(nèi)膜癌需要做的檢查是什么
子宮內(nèi)膜癌最主要的檢查就是B超的檢查，根據(jù)子宮內(nèi)膜的形態(tài)、厚度、血流情況來鑒別。如果絕經(jīng)后的女性子宮內(nèi)膜超過0.5厘米，就建議做診斷性的刮宮，送病理檢查，明確性質(zhì)。但是子宮內(nèi)膜癌發(fā)現(xiàn)比較早，術后完全可以達到治愈的目的。語音時長 01:1857783次收聽 2018-09-21 -
子宮內(nèi)膜癌術后怎么復查
子宮內(nèi)膜癌的復查是術后一個月進行。需要做術后的評估，包括傷口的愈合情況，抽血化驗腫瘤標記物。頭一年三個月的時候來復查，主要是做婦科及腹部B超評估，再次抽血化驗腫瘤標記物，盆腔的核磁，胸片等，這些都要做復查。語音時長 01:4663667次收聽 2018-09-21 -
子宮內(nèi)膜癌是怎么引起的
子宮內(nèi)膜癌是近些年來越來越多的一個疾病，它跟我們生活質(zhì)量的提高是有關系的，與高脂飲食、減少運動、生孩子少都有很大的關系，內(nèi)膜癌與糖尿病、高血壓、冠心病、肥胖關系密切，當然癌癥還會與家族性的遺傳基因有關。59918次播放 2018-07-21
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內(nèi)膜癌1b期一年后復發(fā)怎么辦
對于子宮內(nèi)膜癌這種常見的疾病，其治療方法一直在改進，但是因為每個患者的控制情況不同，復發(fā)率是很高的。尤其到了晚期后，治療不徹底就會有復發(fā)轉移的出現(xiàn)。此時患者不要緊張，積極配合治療，在飲食與生活方面注意，對治療有一定的幫助。
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