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髕骨骨折病人的護(hù)理

發(fā)布于 2020-12-10 27613次瀏覽

髕骨部位表淺，一旦遭受外力則首當(dāng)其沖易發(fā)生骨折，骨折多發(fā)于青壯年男性，骨折為直接暴力和間接暴力所致，直接暴力多因外力直接打擊在髕骨上造成骨折，下面介紹一些髕骨骨折病人的護(hù)理。

一、患肢護(hù)理

髕骨骨折患者術(shù)前因骨折引起疼痛腫脹，為防止骨折錯(cuò)位，應(yīng)盡量減少患肢的活動(dòng)，需要移動(dòng)時(shí)可用棉花腿包扎或直夾板固定后再予以移動(dòng)。術(shù)前教會(huì)患者練習(xí)股四頭肌力量的方法和在床上使用便器的方法，并告之患者術(shù)后有可能出現(xiàn)的一些不適以及出現(xiàn)不適的一些對(duì)策。根據(jù)骨折及治療情況將患肢平放或膝下墊軟枕。保持患肢中立位，嚴(yán)禁外旋。.注意觀察患肢末梢血液循環(huán)、感覺、運(yùn)動(dòng)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并做處理。

二、拐杖護(hù)理

告知患者，使用拐杖時(shí)，一定要高度集中精神，保持拐與健肢形成一個(gè)等腰三角形，這種位置對(duì)于患者來說是最安全的。同時(shí)要提醒患者，地面潮濕的時(shí)候，千萬不要行走，否則易發(fā)生意外，持拐走路時(shí)要穿輕便合適的鞋，兩拐的寬度要與雙肩并寬，拐的高度要距腋窩10厘米，雙上肢用力，不要腋部支撐，避免腋下受壓，損傷臂叢神經(jīng)。

三、髕骨骨折保守治療的護(hù)理

髕骨骨折后如果關(guān)節(jié)腫脹明顯、積液較多，應(yīng)在嚴(yán)格無菌條件下抽出膝關(guān)節(jié)內(nèi)的積血積液。用無菌敷料加壓包扎，再用直夾板固定4周，抬高患肢臥床休息?？芍蓖认碌匦凶?，每日行股四頭肌的收縮練習(xí)。

傷后4～5周，每天去夾板練習(xí)屈膝到50°，每天10分鐘，時(shí)間不要太長，一次即可。練習(xí)完后將夾板帶上。

傷后5～6周，每天屈膝練習(xí)到60°，練習(xí)時(shí)間和次數(shù)同上。練習(xí)完成后帶上夾板。

傷后7周：屈膝關(guān)節(jié)練習(xí)到80°，可以考慮去除夾板，但決定前應(yīng)先拍X線片。

傷后8周，徹底去除夾板，屈曲關(guān)節(jié)可以達(dá)到90°。

傷后9周，屈曲可到100°。

傷后9周以后，以最快的速度恢復(fù)正常的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

在功能恢復(fù)中，同樣不能忽視肌肉力量、平衡能力、協(xié)調(diào)能力及日常生活能力的訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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