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妊高癥的診斷分析

發(fā)布于 2020-12-10 26793次瀏覽

何傳祥 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲江西省婦幼保健院產(chǎn)科

孕媽媽得了妊高癥很煩悶的，對(duì)于女人的一生，懷孕是美好的，對(duì)孩子的期盼，對(duì)于家庭來(lái)說(shuō)是萬(wàn)分喜悅的，孕媽媽的身體也是很重要的，下面我一起來(lái)了解一下妊高癥的診斷分析。

首先大家來(lái)了解一下什么是妊高癥：妊娠期高血壓指女性妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀，呈一過(guò)性，分娩后消失。屬妊娠特有疾病，是目前孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒患病及死亡的主要原因之一。

妊高癥的檢查主要輔助以下檢查方式

目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于妊娠期高血壓疾病的分類及診斷已有明確的和被廣泛接受的標(biāo)準(zhǔn)。按發(fā)病基礎(chǔ)、臟器損害程度將妊娠期高血壓疾病分為五類，即妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓伴子癇前期、慢性高血壓。

1.妊娠期高血壓妊娠期首次出現(xiàn)高血壓，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常。尿蛋白陰性。產(chǎn)后方可確診。少數(shù)患者可伴有上腹部不適或血小板減少。

2.子癇前期輕度：妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24小時(shí)或隨機(jī)尿蛋白≥(+)。重度：子癇前期患者出現(xiàn)下述任一不良情況可診斷為重度子癇前期：①血壓持續(xù)升高：收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;②蛋白尿≥2.0g/24小時(shí)或隨機(jī)蛋白尿≥(++);③血清肌酐≥1.2mg/dL除非已知之前就已升高;④血小板<100×109/L;⑤微血管病性溶血—LDH升高;⑥血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高—ALT或AS;，⑦持續(xù)頭痛或其他大腦或視覺(jué)障礙;⑧持續(xù)上腹部疼痛。

3.子癇子癇前期婦女發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐。

4.妊娠合并慢性高血壓妊娠前BP≥140/90mmHg或妊娠20周之前不是因?yàn)槿焉锲谧甜B(yǎng)細(xì)胞疾病而診斷為高血壓，或高血壓在妊娠20周之后診斷并一直持續(xù)到產(chǎn)后12周以后。5.慢性高血壓并發(fā)子癇前期妊娠20周之前沒(méi)有蛋白尿的高血壓婦女新出現(xiàn)蛋白尿≥300mg/24h，妊娠20周之前有高血壓和蛋白尿的孕婦出現(xiàn)蛋白尿或血壓的突然增加，或血小板計(jì)數(shù)<100×109/L。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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