通氣支持是指利用機(jī)械裝置來代替、控制或改變自主呼吸運(yùn)動(dòng)，給呼吸功能不全的患者以呼吸支持。當(dāng)?shù)屯饣蚝粑ソ叩?a href="http://m.z3x9u9.com/k/tevu2k7ip5nmfr2.html" target="_blank">甲減危象患者采取氣管插管或氣管切開癥狀仍無改善時(shí)，常需應(yīng)用機(jī)械通氣治療，緩解和防止低氧和高碳酸血癥。
進(jìn)行通氣支持時(shí)，常需注意以下幾個(gè)事項(xiàng)：
1、通氣時(shí)間：多數(shù)甲減危象患者機(jī)械通氣的建議治療時(shí)間為24~48小時(shí)，尤其在那些藥物致呼吸衰竭引起的低通氣和昏迷患者，不分患者甚至需要數(shù)周。
2、監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓簞?dòng)脈血?dú)夥治隹梢宰钪庇^地顯示機(jī)械通氣是否有效，甲減患者在通氣支持治療過程中，需要經(jīng)常監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓诨颊呋謴?fù)自主呼吸后才能拔管。
3、通氣支持禁忌證：甲減危象患者出現(xiàn)巨舌、喉部水腫引起肺炎、氣道梗阻、低血壓性休克或呼吸衰竭伴有肺大泡時(shí)，不宜進(jìn)行通氣支持治療。
4、同時(shí)使用抗菌藥物：甲減危象患者一旦氣管插管或氣管切開，需要同時(shí)使用抗菌藥物治療。
應(yīng)用機(jī)械通氣后神志、紫紺、呼吸困難、脈搏、血壓、心率、尿量等癥狀如出現(xiàn)惡化，應(yīng)及時(shí)尋找原因并予以糾正。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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甲減的癥狀表現(xiàn)有哪些
甲減一般指甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退癥的癥狀表現(xiàn)一般有怕冷、食欲減退、體重增加、面部水腫、反應(yīng)遲鈍等。1.怕冷：患上此病后，血液循環(huán)差和熱能生成減少，可能會(huì)導(dǎo)致體溫低于正常，引起怕冷。2.食欲減退：該疾病可能會(huì)影響消化系統(tǒng)，導(dǎo)致食欲減退、腹脹、便秘等情況。3.體重增加：該疾病可能會(huì)影響身體的新陳代謝，導(dǎo)致代謝率下降，引起體重增加。4.面部水腫：甲狀腺功能減退癥可能會(huì)導(dǎo)致皮膚改變，引起非凹陷性皮膚黏液性水腫，常見于眼周、手背部等。5.反應(yīng)遲鈍：此病可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致記憶力減退、注意力減退、反應(yīng)遲鈍等情況。如有不適，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療期間，建議患者保持飲食清淡，還應(yīng)注意休息，避免過度疲勞。37次播放 2024-11-30
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甲狀腺功能是不是甲減疾病
甲狀腺功能屬于甲減疾病的，甲減是甲狀腺功能減退的簡(jiǎn)稱,是由于甲狀腺激素合成和分泌減少,或組織利用不足導(dǎo)致的全身代謝減低綜合征。甲狀腺功能減退是由于各種原因?qū)е碌难逯械图谞钕偌に匮Y和甲狀腺激素抵抗，引起的全身性低代謝綜合征。按照疾病發(fā)生的部位可以分為中樞性甲減以及原發(fā)性甲減。按照疾病的原因可以分為藥物性甲減、手術(shù)之后甲減、碘131治療后甲減、特發(fā)性甲減以及下丘腦垂體腫瘤引起的手術(shù)治療之后甲減。按照疾病的嚴(yán)重程度可以分為臨床甲減和亞臨床甲減。一般情況下甲減的患者大多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為怕冷、乏力、嗜睡、體重增加、便秘、手足腫脹、顏面腫脹等癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1199966次收聽 2021-04-19 -
甲減會(huì)引起血脂高嗎
甲減會(huì)導(dǎo)致血脂升高因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退的時(shí)候，會(huì)抑制脂肪的分解，促進(jìn)蛋白的合成，所以出現(xiàn)高脂血癥而且甲狀腺功能減退也會(huì)導(dǎo)致代謝減慢。因?yàn)楦咧Y也是心腦血管疾病發(fā)病因素的重要因素之一。所以甲狀腺功能減退，患者也要控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，減少高熱量食物的攝入，有助于控制血脂。增加運(yùn)動(dòng)可以消耗體內(nèi)熱量，有助于脂肪代謝與分解也能夠降低血脂。甲狀腺減退或者典型的癥狀就是怕冷、體重增加、便秘、心率慢等。所以如果血脂明顯升高或者伴有黏液性水腫，有可能影響出現(xiàn)心腦血管事件。甲減患者伴有心功能不全或者心衰的患者也很多，都是因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，沒有得到很好的控制所以對(duì)于甲狀腺功能減退患者來說定期復(fù)查甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整藥物劑量，把甲狀腺功能控制在合理范圍之內(nèi)非常重要。以免導(dǎo)致多系統(tǒng)的損害在臨床上，對(duì)于女性而言，甲狀腺功能減退有可能影響月經(jīng)或者發(fā)生月經(jīng)不調(diào)或者閉經(jīng)的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3886637次收聽 2021-04-19 -
甲減可以吃海鮮嗎
在臨床，大部分甲減患者不建議吃海鮮因?yàn)楹芏嗉诇p患者都是由于甲狀腺炎或者甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)以后導(dǎo)致的。所以需要低碘飲食，避免吃海鮮，尤其是海產(chǎn)品里面的海帶，紫菜含碘非常豐富還有就是建議低碘飲食，那就要少吃點(diǎn)鹽或者吃無碘鹽甲狀腺功能減退患者典型的癥狀是胖了體重增加，便秘、心率慢等。所以一定要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整好藥物劑量。對(duì)于女性還有可能影響月經(jīng)。因?yàn)樾约に胤置诋惓Ｒ灿锌赡軐?dǎo)致經(jīng)期的變化對(duì)于備孕的女性來說，還有可能導(dǎo)致不孕。懷孕以后的甲減也有可能導(dǎo)致胎兒的流產(chǎn)或者胎停發(fā)育。生產(chǎn)以后也有可能導(dǎo)致胎兒智力受影響嚴(yán)重的，有可能出現(xiàn)呆小癥。所以甲減患者要定期復(fù)查，調(diào)整好藥物劑量。而且要在醫(yī)生囑托下定期復(fù)查因?yàn)榧诇p有可能出現(xiàn)高脂血癥，所以還需要控制飲食，避免吃太多高熱量的食物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3674894次收聽 2021-04-19 -
一般甲減會(huì)有哪些常見癥狀是什么
甲減相信大家都應(yīng)該熟悉的吧，作為患者來講要想盡早的發(fā)現(xiàn)病情的存在首先就要了解甲減的癥狀，甲減的癥狀主要表現(xiàn)為哪幾點(diǎn)呢?下面就一起來看看甲減的癥狀。(1)一般甲減的癥狀怕冷，皮膚干燥少汗，粗厚、泛黃、發(fā)涼，毛發(fā)稀疏、干枯，指甲脆、有裂紋，疲勞、嗜睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍，輕度貧血。體重增加。(
58580次瀏覽 2020-09-16
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甲減的人可以吃海鮮嗎
甲減也就是甲狀腺功能減退是屬于內(nèi)分泌科的多發(fā)疾病，甲減的引發(fā)原因可能是由于碘元素缺乏而導(dǎo)致的，也有可能是因?yàn)榧谞钕傺装Y而導(dǎo)致的。根據(jù)甲減的引發(fā)原因，如果是碘缺乏性加減和甲狀腺手術(shù)而引起的甲減可以吃海鮮，橋本甲減不能吃海鮮。
63479次瀏覽 2020-03-30
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甲減的典型癥狀有哪些
甲減起病隱匿，病程很長(zhǎng)，患者常見的臨床表現(xiàn)為代謝功能降低，交感興奮性降低，患者皮膚干燥，有體液儲(chǔ)留，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)粘液性的水腫。患者還會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病，心血管疾病，生殖系統(tǒng)疾病，女性患者的話還會(huì)可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，因此這個(gè)疾病的患者要多注意。
60808次瀏覽 2020-03-25
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甲減的早期癥狀
甲減早期可以沒有任何臨床癥狀。有的時(shí)候會(huì)癥狀比較輕微，也不被重視。比如食欲減退、懶散、乏力、體重增加、怕冷、肌力減退、大便干燥、聲音嘶啞、皮膚干燥。這些都是甲減的表現(xiàn)，不是有特異性的，往往容易被忽略的。比如上了一天班，感覺到疲勞，這是很常見的，所以往往容易被忽略。尤其是一些老年的女性患者。表現(xiàn)出記憶力減退，會(huì)發(fā)現(xiàn)原來不是這樣，是不是變癡呆了，這個(gè)時(shí)候，一定記住不要輕易下結(jié)論，一定要查一查是不是得了甲減。如果一旦得了甲減，及時(shí)的得到治療，那么記憶力會(huì)大大的提高，各種癥狀都會(huì)得到很好的改善。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0265174次收聽 2020-02-19 -
甲減可以懷孕嗎
甲減在整個(gè)臨床發(fā)病過程中，都表現(xiàn)為甲狀腺功能減退。因?yàn)榧诇p是由甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致，所以治療的總目標(biāo)是希望補(bǔ)充患者的甲狀腺激素。只要把患者的甲狀腺激素補(bǔ)充到一個(gè)正常范圍，甲狀腺功能正常，可以進(jìn)行妊娠或者懷孕。但是患者要定期復(fù)查甲狀腺功能，保證她的游離T3、游離T4，甚至總的T3、T4、TSH水平在一個(gè)正常范圍內(nèi)，才能夠保證孕婦在整個(gè)妊娠期間甲狀腺功能達(dá)到一個(gè)非常好的控制目標(biāo)。胎兒的甲狀腺，一般是在24周形成，所以妊娠在24周之前的婦女，要嚴(yán)格控制甲狀腺目標(biāo)非常重要。51375次播放 2019-12-24
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甲減吃什么藥
甲狀腺激素分泌不足可以導(dǎo)致甲減，所以在甲減治療過程中，原則上是替代治療。在整個(gè)甲減藥物的發(fā)展過程中，最初是甲狀腺素片，后續(xù)發(fā)展為純度比較高的LT3，就是左旋甲狀腺素。由于甲狀腺激素是代謝性激素，是影響代謝的一種比較敏感的激素，如果在起始過程中藥量過大，會(huì)引起其他相應(yīng)的表現(xiàn)，包括心血管癥狀，以及其他代謝癥候群增加的表現(xiàn)。在整個(gè)補(bǔ)充過程中，主張應(yīng)用純度更高的LT3，但是在補(bǔ)充過程中也要因人而異。特別是老年人，合并有心血管疾病、或者合并比較嚴(yán)重的肝腎功能異常，用藥起始量就要小一點(diǎn)。54763次播放 2019-12-24
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甲減要做哪些檢查
甲減要抽血檢查T3、T4、TSH水平，判斷是否有甲狀腺功能減退問題存在。甲減是甲狀腺功能減退，癥狀多為非特異性的，常表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加、注意力不集中、脫發(fā)等。臨床上出現(xiàn)甲減癥狀時(shí)，要到醫(yī)院進(jìn)一步做血液檢查，確診是否有甲狀腺功能減退。血液檢查主要是通過抽血檢查T3、T4、TSH水平，判斷是否存在甲狀腺功能減退。孕婦甲狀腺疾病指南中推薦懷孕前檢查甲狀腺功能，懷孕對(duì)甲狀腺功能要求比較嚴(yán)，孕婦輕微甲低臨床一般沒有癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀則是比較嚴(yán)重的甲低。因此，備孕婦女在備孕前要檢查甲狀腺功能，以發(fā)現(xiàn)潛在甲狀腺功能異常。55349次播放 2019-11-28
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甲減能切底治愈嗎
甲減能徹底治愈。甲減分為臨時(shí)性甲減和永久性甲減，原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減。臨時(shí)性甲減，可由藥物引起或亞急性、急性甲狀腺等引起一過性甲減，不需要治療，調(diào)節(jié)藥物即可恢復(fù)。永久性甲減，需終身用藥，可臨床治愈，但不能停藥，需優(yōu)甲樂長(zhǎng)期維持甲狀腺功能，預(yù)后較好，對(duì)身體沒有影響，也不會(huì)引起后遺癥。如果沒有遵醫(yī)囑服藥，甲狀腺功能沒有維持到正常，對(duì)身體危害較大，嚴(yán)重危及生命。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2850069次收聽 2019-11-27 -
甲減的早期癥狀是什么
甲減的癥狀有很多，一般來說會(huì)出現(xiàn)記憶力減退，或者是智力低下，容易嗜睡，而且反應(yīng)遲鈍，患者會(huì)比較厭食等。還有些患者會(huì)出現(xiàn)腹脹，便秘等情況，所以發(fā)現(xiàn)后要注意及時(shí)的進(jìn)行治療，生活中也要做一些護(hù)理的工作。
59143次瀏覽 2019-02-19
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甲減如何治療
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病，是內(nèi)分泌科常見的疾病。甲減的治療非常簡(jiǎn)單，就是給予補(bǔ)充甲狀腺素片。臨床上常用的是左旋甲狀腺素鈉片（優(yōu)甲樂）。在補(bǔ)充的過程中，需要注意早上空腹，一次服用。最好和進(jìn)食間隔一小時(shí)以上，至少也要間隔半小時(shí)。因?yàn)檫M(jìn)食會(huì)影響甲狀腺素片吸收，一般會(huì)從半片到一片，也就是25毫克到50毫克開始，隨后需要2到4周復(fù)查甲功，需要1到2周調(diào)整一次劑量。左旋甲狀腺素鈉片的半衰期較長(zhǎng)，一般在4到6周，來復(fù)查甲狀腺功能決定調(diào)整。對(duì)于老年人，尤其有心臟病的人群，左旋甲狀腺素鈉片起始的劑量要從小劑量，從1/4甚至更低的劑量起始，要注意在用藥的過程中，注意心率和心臟情況的監(jiān)測(cè)。50056次播放 2018-09-29
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妊娠期甲減治不治
妊娠期間，女性體內(nèi)各種激素水平都會(huì)發(fā)生很大變化。妊娠初期胎盤分泌人絨毛膜促性腺激素，因人絨毛膜促性腺激素與促甲狀腺素(TSH)結(jié)構(gòu)存在相似之處，均有刺激甲狀腺的作用，故此時(shí)體內(nèi)的血清游離甲狀腺素(FT4)就會(huì)升高，而促甲狀腺素水平則出現(xiàn)下降，從而維持胎兒早期發(fā)育的正常需要。
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可蘭特可以早晚服用呢
由于心力衰竭也有可能會(huì)影響到病人的健康，所以患有心力衰竭的人群要盡量在醫(yī)生的建議下使用藥物，這樣對(duì)于病人的身體恢復(fù)才有幫助，當(dāng)然也要掌握它的使用方法，那么可蘭特可以早晚服用呢?可蘭特用法用量是口服，一日兩次，早、晚進(jìn)餐時(shí)服用(見[藥代動(dòng)力學(xué)])。本品起始治療僅3404次瀏覽 2025-02-09
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