人們普遍認(rèn)為,骨質(zhì)疏松癥是邁入老年過程中必然和正常的一種退變老化現(xiàn)象,既不致命又對日常生活影響不大。其實,骨質(zhì)疏松被稱為“寂靜殺手”,由于該疾病沒有示警信號,在臨床上容易被忽視,因此通常其首發(fā)征象就是骨折。
據(jù)統(tǒng)計,全球每 3 秒鐘就會發(fā)生一起骨質(zhì)疏松性骨折。50 歲以上的老年人中,女性發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的比例更是高達(dá) 1/3。骨折發(fā)生后將引發(fā)高死亡率和高致殘率。研究數(shù)據(jù)顯示,椎體骨折的絕經(jīng)后女性死亡率為未骨折患者的 9 倍。
骨折后如不尋求積極治療,再發(fā)骨折風(fēng)險將顯著增加。首次骨折后,二次骨折的風(fēng)險增至三倍,第三次骨折增加五倍。雖然骨密度看上去差不多,但骨折后骨的微結(jié)構(gòu)損傷嚴(yán)重,強(qiáng)度大大下降,這就是很多老年人多番骨折的原因。
目前在中國獲批上市的抗骨松藥物主要包括抗骨吸收藥物和促骨形成藥物,即“節(jié)流”和“開源”兩種。抗骨吸收治療如同“節(jié)流”,阻止骨量進(jìn)一步流失;而促進(jìn)新骨形成治療如同“開源”,也就是幫助患者“長新骨”。針對多次骨折以及骨量很低的老年患者,“節(jié)流”治療不能完全滿足患者需求,通過藥物治療重建新骨,可減少中重度骨折的患病概率。
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