脊柱畸形又稱特發(fā)性脊柱側(cè)凸,從病因?qū)W上來講,并不十分明確,但是和基因和遺傳具有一定關(guān)系,此外還存在椎旁肌肉本身分布不平衡的原因,形態(tài)學(xué)是指椎體本身沒有結(jié)構(gòu)異常,椎體分隔正常,擁有對(duì)稱的椎弓根,發(fā)育正常的椎板和關(guān)節(jié)突。那么脊柱畸形的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
影像學(xué)方面對(duì)于脊柱側(cè)凸或者后凸的診斷標(biāo)準(zhǔn),包括Cobb角的測(cè)量,即選擇組成側(cè)凸或者后凸兩端(最頭端和最尾端)最傾斜的椎體之間成角,是對(duì)于任何脊柱畸形最基本的描述。
對(duì)于椎體旋轉(zhuǎn)發(fā)生的評(píng)價(jià),通常用Nash-Moe分型,即通過雙側(cè)椎弓根出現(xiàn)的對(duì)稱性多少來判斷。通過椎體椎弓根雙側(cè)的對(duì)稱性描述,從而在普通X線上得到椎體旋轉(zhuǎn)的信。
以及對(duì)于患者生長(zhǎng)潛力的評(píng)價(jià)Risser征等。Risser征是通過雙側(cè)髂骨表面骨骺閉合的情況,評(píng)價(jià)患者的生長(zhǎng)潛能。
對(duì)特定病例:如果無家族或遺傳史者,至少需有兩個(gè)不同系統(tǒng)的主要標(biāo)準(zhǔn)以及另外一個(gè)器官受累;如果檢出一個(gè)已知Marfan綜合征的基因突變,一個(gè)系統(tǒng)中有一項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和第二項(xiàng)系統(tǒng)受累即可診斷;具有家族史患者,具有一個(gè)系統(tǒng)的一項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和第二個(gè)系統(tǒng)受累即可診斷。
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