肝癌的病理形態(tài)可分為巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型和小癌型：
1. 巨塊型 常為單發(fā)性癌塊，也可由多個結(jié)節(jié)匯集而成一大塊，有時其鄰近有小的散在癌結(jié)節(jié);癌塊直徑一般在10cm 以上，有假包膜形成。
2.結(jié)節(jié)型 較多見，可為單個或多個大小不等結(jié)節(jié)散在肝內(nèi)，與周圍組織分界不清，多個癌結(jié)節(jié)的形成，可能是癌細(xì)胞經(jīng)門靜脈播散，或癌組織多中心發(fā)生的結(jié)果。此型多伴有肝硬化，惡性程度高。
3.彌漫型 少見，結(jié)節(jié)一般都很小，大小相差不多，呈灰白色，散布全肝，伴有肝硬化。有時與肝硬化結(jié)節(jié)很難區(qū)別，病情發(fā)展快，預(yù)后極差。
4. 小癌型 將直徑小于3 cm的小肝癌另分為小癌型。小癌型的病理特點(diǎn)：包膜多完整;癌栓發(fā)生率較少;合并肝硬化程度較輕;癌細(xì)胞分化較好;癌周淋巴細(xì)胞浸潤較多;人免疫狀態(tài)好。預(yù)后好，多為單結(jié)節(jié)。
組織學(xué)病理
1.肝細(xì)胞型 原發(fā)于肝細(xì)胞上皮，占臨床常見肝癌的㈧鉑。癌細(xì)胞多成多角形或圓形，排列成巢狀或索狀，核大而核仁明顯，在巢或索之間，有豐富的血竇，無間質(zhì)成分。
2.膽管細(xì)胞癌 原發(fā)于膽管上皮細(xì)胞，臨床少見，癌細(xì)胞成立方型或柱狀，排列成腺體，纖維組織多，而血竇較少。
3.混合型 上述兩型同時存在，或呈過渡形態(tài)，不完全像肝細(xì)胞，也不完全像膽管細(xì)胞，此型罕見。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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甲胎蛋白200多嚴(yán)重嗎
甲胎蛋白200ug/L嚴(yán)重不嚴(yán)重，首先要知道甲胎蛋白是什么樣的指標(biāo)。在婦女懷孕的時候，甲胎蛋白一直處在很高的水平，一旦分娩，甲胎蛋白就會持續(xù)下降，從幾百降到50ug/L，慢慢降到25ug/L以下，這就是正常的狀態(tài)。正常人出現(xiàn)甲胎蛋白升高，見于肝癌、睪丸的生殖細(xì)胞腫瘤，還有子宮內(nèi)膜的縱隔或腹膜后的一些胚胎類型的腫瘤，都會伴有甲胎蛋白的升高。肝癌如果超過了200ug/L以上，持續(xù)了幾個月就不太好了，如果達(dá)到四五百以上，肝癌可能性就非常大，所以甲胎蛋白高肯定不是個好事，到了200ug/L就很危險，一定要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。此外，也有一些藥物或炎癥等其他原因引起甲胎蛋白的升高。51382次播放 2021-11-02
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肝癌半年內(nèi)會不會形成
從肝臟里面沒有腫瘤到肝臟里面出現(xiàn)腫瘤，時間具體是多長，這個也是要根據(jù)不同的情況做不同的分析。首先說是轉(zhuǎn)移性的肝癌，也就是肝臟的轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤，在這種情況下，比如常見的是胃的胃癌，胃的腺癌比較多見。再就是結(jié)腸癌，結(jié)腸癌的腺癌也比較多見。因?yàn)榻Y(jié)腸癌、胃癌和腺癌，從這兩個地方轉(zhuǎn)移到肝臟中去的，這種轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤或者叫轉(zhuǎn)移性肝癌，半年之內(nèi)非常有可能會轉(zhuǎn)移到肝臟上去的。另外一種情況就是有慢性的肝臟的疾病，主要是一些慢性的肝炎、肝硬化，從肝硬化到肝癌這一步，半年之內(nèi)會不會形成，這種可能性也是有的，半年之內(nèi)是會形成肝癌的，所以要看一些具體的情況，具體分析。總的來說，半年之內(nèi)有慢性疾病，尤其是慢性肝硬化轉(zhuǎn)變成肝癌這種可能性是有的。語音時長 01:2067585次收聽 2021-07-09 -
肝癌晚期的治療方法
肝癌晚期的治療方法有哪些?有的患者者一經(jīng)確診基本已是中晚期，所以比較關(guān)心肝癌晚期的治療方法。對此，有關(guān)專家將對肝癌晚期的治療方法進(jìn)行詳細(xì)的介紹。
27868次瀏覽 2020-12-10
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如何早期發(fā)現(xiàn)小肝癌
小肝癌是肝癌的一種特殊類型，它是指肝細(xì)胞癌中單個結(jié)節(jié)最大直徑不超過3cm或兩個癌結(jié)節(jié)之和不超過3cm的肝癌，一般對于有病毒性肝炎的患者及35歲以上的男性患者，應(yīng)定期監(jiān)測，可以通過超聲、CT和B超等來診斷檢查。
57374次瀏覽 2020-11-20
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B超可以查出肝癌早期嗎
早期的肝癌，在超聲上是可以顯示出一個具有占位效應(yīng)的肝內(nèi)結(jié)節(jié)，但是由于早期的肝癌合并肝硬化的背景，在超聲上肝硬化會使肝的整體的回聲不均勻，所以有的時候在肝內(nèi)肝硬化基礎(chǔ)上合并的一些小的肝癌也許會跟肝內(nèi)的一些增生的結(jié)節(jié)，會引起混淆，臨床上不容易診斷。超聲雖然能夠發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的異常的結(jié)節(jié)，但單純的超聲不能診斷哪個結(jié)節(jié)是肝硬化、硬化結(jié)節(jié)，哪個結(jié)節(jié)是小肝癌，所以我們需要進(jìn)一步的檢查，包括用增強(qiáng)的影像學(xué)檢查。在超聲檢查中我們可以給患者打造影劑通過增強(qiáng)超聲，通過觀察肝內(nèi)病灶的血供的異常，能夠發(fā)現(xiàn)早期的小肝癌也可以經(jīng)過一些其他的影像學(xué)的方法，比如增強(qiáng)CT和增強(qiáng)核磁，還有一些肝膽特異造影劑增強(qiáng)的核磁。這些方法都是特別有助于早期的診斷小肝癌，超聲它往往是一種篩查的手段，這些肝癌的一些高危人群是需要定期在醫(yī)院做超聲檢查，篩查出肝內(nèi)有一些異常的一些病變，但是真正確診的時候我們還需要進(jìn)一步做增強(qiáng)的檢查，能夠確診肝癌。而且我們有一些很少的情況下，肝癌可能用超聲發(fā)現(xiàn)不了，要結(jié)合血液的甲胎蛋白的水平，如果甲胎蛋白水平異常，但超聲沒有發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)病變，建議患者每兩到三個月再回醫(yī)院復(fù)查一下，進(jìn)行密切的觀察。語音時長 02:0558658次收聽 2020-03-24 -
小肝癌發(fā)病原因
小肝癌發(fā)病與肝炎病毒、酗酒、黃曲霉菌、遺傳因素以及焦慮恐懼有關(guān)。一、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，肝炎病毒導(dǎo)致的肝癌發(fā)生。二、酗酒引起的肝硬化肝癌。三、黃曲霉菌主要是在食物的過期、霉變、腐爛當(dāng)中，盡可能地不要吃腌制的，或者是隔夜的食品，避免霉?fàn)€的食品，對肝臟的癌細(xì)胞的誘導(dǎo)。四、部分病人有一定的遺傳史、家族史。五、工作壓力、生活壓力，性格過于焦慮，經(jīng)常處于一種，憂慮和焦慮恐懼的狀態(tài)的患者，容易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，免疫力的下降，引起的細(xì)胞的癌變。在中國最主要的就是肝炎病毒，在西方相對多的話是酒精。另外中國還有地域特色的話，是黃曲霉菌，尤其在東南沿海一帶。語音時長 01:3854860次收聽 2020-03-05 -
做肝癌手術(shù)會有風(fēng)險么
肝癌手術(shù)是一個非常大的手術(shù)，往往肝癌手術(shù)是評價一家醫(yī)院技術(shù)水平高低的一項重要指標(biāo)。尤其是做復(fù)雜的肝葉切除和肝移植是衡量一個醫(yī)院等級的重要標(biāo)志。因此肝切除本身是個巨大風(fēng)險的手術(shù)。肝臟手術(shù)的風(fēng)險較大，所以把肝癌譽(yù)為癌中之王。肝臟外科醫(yī)生也被譽(yù)為外科醫(yī)生中的佼佼者。肝癌病人是否能夠有效地來做手術(shù)降低手術(shù)風(fēng)險，隨著科學(xué)的進(jìn)步隨著醫(yī)生技能的提高。目前對于早期肝癌在大的中心醫(yī)院的手術(shù)成功率幾乎接近于百分之百。對于中晚期肝癌的圍手術(shù)期的死亡率多家醫(yī)院的大的中心數(shù)據(jù)顯示這種死亡率在百分之一到百分之二，但是并發(fā)癥率要比較高。對于這種嚴(yán)重的肝癌晚期病人通過各種復(fù)雜的治療包括放化療、新輔助的放化療、分子靶向、中醫(yī)中藥治療在降級、降期之后手術(shù)治療，那么它的圍手術(shù)期的并發(fā)癥率和死亡率還是相當(dāng)高的。語音時長 01:3956941次收聽 2020-03-05 -
肝癌病人術(shù)后如何調(diào)養(yǎng)
肝癌病人術(shù)后能恢復(fù)非常重要，這個時候除了醫(yī)學(xué)上的治療之外，病人本人以及家屬，給予的這個調(diào)養(yǎng)非常重要，這個調(diào)養(yǎng)最常見的是包括這個心理調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)養(yǎng)，這種環(huán)境的這種調(diào)養(yǎng)。心理調(diào)養(yǎng)主要指的是，讓我們能夠正確認(rèn)識這個疾病，不要有任何的恐懼和焦慮的心理，能夠放松能夠配合醫(yī)生治療，能夠讓我們機(jī)體最大限度地恢復(fù)它的這種免疫力的正常狀態(tài)。飲食治療的話，因?yàn)槲覀儺?dāng)然術(shù)后要飲食的調(diào)養(yǎng)，主要是指的是我們要吃一些，容易消化的，不要過多的油膩，過高的這種蛋白質(zhì)水平，來抑制或者是加重，我們的這種消化功能的負(fù)擔(dān)，容易消化的飲食。主要是像嬰幼兒的飲食，或者是一種老年飲食，它比較適合我們的，術(shù)后的這種調(diào)養(yǎng)，那另外要富含這些水果，富含這種纖維素。尤其是那種富含維生素C、維生素B族，這些對術(shù)后恢復(fù)有很高的很好的促進(jìn)作用。另外我們還強(qiáng)調(diào)患者，多參加一些社會活動，多與人交流，不要處于一種完全封閉的狀態(tài)，過于得顯得一種憂郁、焦慮，和一種這種不開放的狀態(tài)。因此患者的這種，肝癌患者術(shù)后的恢復(fù)，強(qiáng)調(diào)飲食、強(qiáng)調(diào)心理康復(fù)。另外其他的像中醫(yī)中藥，有明確的療效，也比較好，當(dāng)然了不主張服用大量的中藥。我們可以適當(dāng)?shù)嘏浜弦欢ǖ闹兴?，不要這種大補(bǔ)，不要這種過度地，對身體的這種刺激作用，逐漸地讓患者接受、適應(yīng)，我們的飲食和我們的藥物。語音時長 02:0367201次收聽 2020-03-05 -
肝癌怎么調(diào)養(yǎng)
肝癌的調(diào)養(yǎng)要尊重自然規(guī)律，注意心理上的調(diào)養(yǎng)和飲食調(diào)養(yǎng)。無論怎么調(diào)養(yǎng)首先要提醒一條，就是肝癌的調(diào)養(yǎng)是要尊重自然規(guī)律，不要盲目地、過度地去干預(yù)它，比如臨床經(jīng)常常見的就是吃些大補(bǔ)的食品，這樣往往會加重病人的負(fù)擔(dān)，甚至?xí)斐上喾吹慕Y(jié)果，調(diào)養(yǎng)一定要慢、緩、逐漸。另外調(diào)養(yǎng)還要強(qiáng)調(diào)思想的調(diào)養(yǎng)、心理上的調(diào)養(yǎng)，一定要正確地認(rèn)識疾病，要保持樂觀、自信的心態(tài)，這樣有助于免疫力的提高。另外飲食調(diào)養(yǎng)非常重要，要食用清淡、易消化，富含維生素和纖維素的飲食。58127次播放 2020-03-04
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肝癌能做靶向治療嗎
肝癌患者可以施行靶向治療，但要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥，應(yīng)注意：一、肝癌的靶向治療只適用于肝癌晚期的患者，對于合并同時有肝癌介入治療、肝癌放療、肝癌化療或肝癌手術(shù)治療、肝癌移植治療的患者，不能同時期施行肝癌的靶向治療。二、靶向治療的療效并不是很高，一般有效率在百分之十到百分之三十，比較低。有效時間一般是半年到一年，也不是特別長。往往病人會出現(xiàn)耐藥、出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥，使得很多病人的靶向治療不得不中止。56785次播放 2020-03-04
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肝癌介入治療
肝癌治療是綜合性治療，其中介入治療是一種重要的辦法。對于肝癌治療，如果患者能夠進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)切除一般會作為治療首先步驟。其他治療方法包括介入栓塞、射頻。對于介入而言，分為以下兩種情況：一、手術(shù)做完之后介入化療，目的是預(yù)防復(fù)發(fā)，或者消滅其他微小病灶。二、在手術(shù)治療之后肝癌復(fù)發(fā)，或者發(fā)現(xiàn)肝癌時已無法做手術(shù)時，采用介入栓塞能夠在一定程度上控制腫瘤生長。有些患者介入栓塞治療效果比較好，能夠有效延長患者壽命。60711次播放 2019-03-14
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肝癌晚期身體出現(xiàn)紅點(diǎn)怎么回事
肝癌到了晚期以后都會出現(xiàn)很多病發(fā)癥，因?yàn)楸緛砘颊叩搅送砥谝院笊眢w的免疫力也減弱了，而且病灶也會轉(zhuǎn)移到每個器官上，身體會出現(xiàn)紅點(diǎn)，或者身體出現(xiàn)其它異常，都是很正常的。所以需要在發(fā)現(xiàn)肝癌的時候就要及時到醫(yī)院治療，控制病情的發(fā)展。
60517次瀏覽 2018-07-19
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小肝癌的直徑范圍
小肝癌是相對于大肝癌而言的，大多數(shù)的小肝癌患者臨床上無明顯肝癌癥狀和體征。我國對小肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是有嚴(yán)格規(guī)定的，目前治療的主要方法是通過手術(shù)。肝癌的發(fā)病原因之一是由病毒引起的，要預(yù)防肝炎病毒還要從飲食衛(wèi)生、生活習(xí)慣著手。
61664次瀏覽 2018-07-18
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肝癌會引起肩膀疼嗎
肝癌是一種比較嚴(yán)重的惡性腫瘤，而且病情發(fā)展比較迅速，早期的癥狀多不明顯，主要是肝區(qū)疼痛及局部腫塊，晚期肝癌的話可能會發(fā)生轉(zhuǎn)移性或者放射性的疼痛，積極防治病毒性肝炎，對降低肝癌發(fā)病率有重要意義。
59819次瀏覽 2018-07-18
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肝癌的癥狀是什么
肝臟里面幾乎就沒有神經(jīng)，肝癌早期的時候，幾乎是沒有癥狀的。因?yàn)楦伟び行┥窠?jīng)，當(dāng)肝癌侵犯肝包膜片的時候，會有一些右上腹疼、隱疼或者脹痛的一些癥狀。所以說肝癌的早期癥狀，幾乎是沒有的。肝癌的晚期癥狀也沒有那么多的特點(diǎn)。所以說肝癌是特別容易誤診的。68565次播放 2018-07-02
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