產(chǎn)后腰疼可通過調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、使用藥物、物理治療等方式緩解。產(chǎn)后腰疼通常由肌肉勞損、激素變化、骨盆松弛、腰椎受力不均、缺鈣等原因引起。
哺乳或抱嬰兒時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰,建議使用哺乳枕或坐姿保持脊柱直立。日常避免提重物,搬物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。錯(cuò)誤的姿勢(shì)會(huì)加重腰部肌肉緊張,導(dǎo)致疼痛持續(xù)。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)局部血液循環(huán)。輕柔按摩腰骶部肌肉,配合精油或活血化瘀藥膏效果更佳。注意避免直接按壓脊柱,按摩力度以產(chǎn)婦耐受為準(zhǔn)。熱敷和按摩能緩解肌肉痙攣,但對(duì)韌帶損傷無效。
產(chǎn)后6周后可進(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng),每天練習(xí)有助于穩(wěn)定腰椎。低強(qiáng)度瑜伽中的貓牛式、嬰兒式能拉伸腰部肌肉。水中行走或游泳可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),出現(xiàn)疼痛加劇應(yīng)立即停止。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,哺乳期禁用布洛芬。鈣爾奇碳酸鈣D3片可改善因缺鈣引起的酸痛。中藥如腰痛寧膠囊對(duì)寒濕型腰痛有效,但需中醫(yī)辨證使用。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
醫(yī)院康復(fù)科可采用低頻脈沖電刺激放松腰肌,或超聲波促進(jìn)組織修復(fù)。嚴(yán)重骨盆分離需佩戴骨盆矯正帶3個(gè)月。手法復(fù)位適用于骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位,需由專業(yè)康復(fù)師操作。物理治療需配合家庭鍛煉才能維持效果。
產(chǎn)后腰疼超過3個(gè)月或伴隨下肢麻木、排尿困難時(shí)需排查腰椎間盤突出等疾病。日常注意腰部保暖,避免久坐久站,補(bǔ)充含鈣豐富的牛奶、小魚干等食物?;謴?fù)期間可讓家人分擔(dān)育兒工作,保證充足休息有助于組織修復(fù)。若自行護(hù)理無效,建議盡早就醫(yī)評(píng)估是否存在恥骨聯(lián)合分離或脊柱病變。
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