冬天運(yùn)動(dòng)心率上不去,原因主要包括運(yùn)動(dòng)量不足、心臟儲(chǔ)備功能好以及病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。前兩種原因所致均無(wú)需特殊處理,若為病態(tài)竇房結(jié)綜合征,癥狀較輕時(shí)需定期隨訪,癥狀嚴(yán)重則需安裝心臟起搏器。
運(yùn)動(dòng)達(dá)到一定的量會(huì)導(dǎo)致心率增快,若運(yùn)動(dòng)量不足,心臟輸出量較少,心率可無(wú)明顯變化。這屬于正常情況,只要適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量便會(huì)改善。
若有長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,心臟儲(chǔ)備功能相對(duì)較好,進(jìn)行一般的體力運(yùn)動(dòng)時(shí),無(wú)需提升心率便能有很好的心臟輸出,因此此時(shí)心率提升不明顯。這也是正?,F(xiàn)象,無(wú)需進(jìn)行特殊處理,若想提升心率,可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。
平時(shí)心跳緩慢,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率始終提不上去,并伴有疲乏、頭暈等大腦及外周缺血的癥狀,考慮是病態(tài)竇房結(jié)綜合征所致。若早期沒(méi)有明顯的癥狀,可不進(jìn)行特殊治療,但要定期隨訪,因?yàn)樵摬】呻S時(shí)進(jìn)展,危及生命。如出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,需要安裝心臟起搏器,以便保證平穩(wěn)的心率,使心臟能正常工作。
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