急性肝炎是肝病中常見的一種，我們對于肝病并不陌生，生活中經(jīng)常會遇到肝病患者，我們都知道肝病診斷對于及時治療肝病非常重要，急性重型肝炎危及患者的生命，需要我們重視起來，下面我們一起看看重型肝炎的臨床分型介紹。
急性重型肝炎可分為壞死型和水腫型兩個類型：
壞死型：是以大塊肝細胞壞死為特征，肝臟縮小，肝細胞溶解消失，僅肝小葉周邊殘存少量肝細胞，一般無干細胞再生和纖維組織增生，殘存肝細胞及小膽管有膽汁淤積。
水腫型：則是病變肝細胞廣泛呈現(xiàn)顯著的氣球樣變而相互擠壓。
急性重型肝炎的起病類似急性黃疸型肝炎（急性黃疸型肝炎【譯】：急性肝炎的一個臨床分型，最常見于甲型病毒性肝炎，其次為戊型病毒性肝炎。），但有高度乏力，顯著消化道癥狀，如嚴重食欲不振、頻繁惡心嘔吐、腹脹。發(fā)病后10日內(nèi)，會出現(xiàn)肝性腦病，多數(shù)患者在病后5日，首先出現(xiàn)興奮多語，性格、行為反常，白天嗜睡，夜間不眠，視物不清等。
通常來說，重癥肝炎患者進入昏迷期以后，會給治療帶來難度，肝昏迷一般以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主。要判斷患者的肝昏迷程度，應結合腦電圖、臨床反射檢查等來確定，根據(jù)精神神經(jīng)表現(xiàn)及腦電圖檢查有4級和5級分類法。國內(nèi)一般采用5類分級法。
Ⅰ級：患者嗜睡，性格輕度改變，欣快或物欲，無撲翼樣震顫，腦電圖無明顯異常。
Ⅱ級：明顯性格改變，嗜睡或睡眠節(jié)律顛倒，定向和理解能力減弱，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常，其中撲翼樣震顫最具特征，腦電圖出現(xiàn)異常電波。
Ⅲ級：較重的精神紊亂和定向障礙，木僵、四肢肌張力增高，錐體束征陽性。腦電圖明顯異常，出現(xiàn)Q波和三相慢波。
Ⅳ級：淺昏迷，對刺激有反應，腱反射和肌張力亢進。
Ⅴ級：深昏迷，對臨床無反應，各種反射消失，瞳孔散大。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝炎化驗血看哪項指標
肝炎的血液檢測要檢查乙肝兩對半，還有甲肝抗體、丙肝抗體、戊肝抗體、丁肝抗體，還需要完善肝功能的檢測，比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總白蛋白，還有球蛋白等這些指標。通過這些血液的指標，就能夠明確評估肝臟的具體情況，可以弄清楚具體是哪種類型的肝炎。如果出現(xiàn)比較重的肝損害，需要判斷膽紅素的水平以及白蛋白水平。還要了解患者凝血功能甲胎蛋白，肝纖維化指標，血尿常規(guī)和肝臟的影像學情況，同時還要分析肝炎的病因是病毒性還是藥物性、還是自身免疫性，酒精性等各種原因。如果為乙丙型肝炎需要進行病毒載量檢查。語音時長 01:1162897次收聽 2021-06-09 -
谷丙轉(zhuǎn)氨酶70是肝炎嗎
谷丙轉(zhuǎn)氨酶70已經(jīng)超出了正常的范圍，通常就提示肝細胞有損傷，肝細胞損傷了，通常就是肝臟的炎癥，所以谷丙轉(zhuǎn)氨酶如果有70的話，通常就提示有肝炎。既然是肝炎，就一定要去尋找病因，然后針對病因進行治療和處理。引起轉(zhuǎn)氨酶升高原因很多，如病毒性肝炎，酒精性肝炎，脂肪肝、藥物性肝炎等。檢查中如果其他的指標都基本上正常，而且沒有明顯的臨床癥狀，把這種肝炎的只能稱之為比較輕的肝炎，有些時候轉(zhuǎn)氨酶可出現(xiàn)一過性升高，如感冒，一次飲酒可引起轉(zhuǎn)氨酶一過性升高，一般不需用藥轉(zhuǎn)氨酶可自行恢復正常。如果是其他的病毒性肝炎，有抗病毒治療適應癥的可以考慮進行抗病毒治療。轉(zhuǎn)氨酶升高了，建議專科醫(yī)生指導下給與處理及治療。語音時長 01:1772670次收聽 2021-06-09 -
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高多少是肝炎
谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT是反應肝細胞受損的敏感指標之一。如果ALT血清值提示超過正常上限的2~3倍，且肝炎病毒標志物陽性，并排除了自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化學藥物中毒、寄生蟲病等其他可以導致轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病后，可以診斷病毒性肝炎。病毒性肝炎是導致轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。甲肝、戊肝為急性肝炎，轉(zhuǎn)氨酶常顯著升高，經(jīng)保肝抗炎治療多能較快恢復正常。乙肝、丙肝可以轉(zhuǎn)為慢性肝炎，若不進行抗病毒治療，慢性肝炎可進展為肝纖維化、肝硬化及肝癌，影響壽命。69793次播放 2021-05-31
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黃疸型肝炎是否遺傳
黃疸型肝炎會遺傳嗎，專家指出：本身黃疸型肝炎就屬于肝病，而肝病是一種傳染性疾病，專家指出，黃疸型肝炎是有傳染性的，但是傳染性并不代表是遺傳。其中黃疸型肝炎的傳播途徑主要自以通過糞、口、血液或體液而傳播等等。黃疸性肝炎就是由于肝炎病毒使肝細胞破壞、肝組織破壞重構、膽小管阻塞，導致血中結合膽紅素
26242次瀏覽 2020-12-10
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脂肪肝算不算肝炎
脂肪肝是指人體肝臟內(nèi)中性脂肪過度積蓄所引起的肝病，脂肪肝也不是一種獨立的疾病，是由諸多原因造成的后果，一旦得了脂肪肝，如果不及時的治療對于患者的危害也是很大的，很多患者對于脂肪肝還是不怎么了解的，那么，脂肪肝算不算肝炎呢？
49815次瀏覽 2020-11-20
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慢性肝炎可以并發(fā)哪些疾病呢
慢性肝炎疾病在我們的生活當中是普遍存在的而且他具有很大的危害性，所以我們在生活當中一定要注意避免。當出現(xiàn)疾病的時候不要因為心疼錢而不去醫(yī)院治療最終導致耽誤了治療的最佳時機，使得治療起來更加困難。下面請小編介紹慢性肝炎疾病的并發(fā)癥有哪些？在我們身邊存在著一種慢性疾病，這種疾病對于人們的肝臟有很大的影響
57032次瀏覽 2020-09-16
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慢性乙型肝炎治療方法
慢性乙型肝炎治療方法包括保肝抗炎、抗纖維化、抗病毒治療，保肝抗炎、抗纖維化是對癥治療，抗病毒治療是治療的根本。如果患者肝功能正常，病毒復制雖活躍，肝臟炎癥及纖維化病變輕者，可動態(tài)復查，觀察病情變化。如果肝功能異常，ＨＢＶＤＮＡ陽性，則建議積極抗病毒治療。目前抗病毒藥物有兩類：干擾素和核苷酸類似物，干擾素不良反應較多，建議年輕人應用干擾素抗病毒治療，耐受性好，如果病毒學應答欠佳，可以改為核苷酸類似物抗病毒治療。核苷酸類似物只能抑制病毒復制，不能清除病毒，所以多數(shù)患者需要長期應用核苷酸類似物抗病毒治療，治療期間要定期復查肝腎功能、ＨＢＶＤＮＡ、乙肝五項定量、腹部彩超等項目，觀察病情變化。語音時長 01:3252341次收聽 2020-02-10 -
慢性肝炎怎么辦
我國常見慢性肝炎一般有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝等。對于慢性病毒性肝炎，一般治療包括注意休息、避免勞累，避免熬夜，均衡飲食。治療一般包括保肝、抗病毒、抗纖維化等，而抗病毒治療最為關鍵，慢性乙型肝炎抗病毒治療方案有干擾素與核苷類似物，慢性丙型肝炎抗病毒治療方案有長效干擾素聯(lián)合利巴韋林與口服小分子化合物。對于非酒精性肝炎，一般治療包括低脂飲食，適量運動，減輕體重，如果肝功能異常，需進行保肝治療。酒精性肝炎首先要戒酒，注意飲食、運動，肝功能異常，亦需保肝治療。語音時長 01:2361376次收聽 2020-02-10 -
乙型肝炎如何治療
乙型肝炎根據(jù)發(fā)病方式的不同，可以通過輸液，抗病毒治療。乙型肝炎分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎多屬于一種急性自限性疾病，和急性甲肝、戊肝治療相似，主要是通過輸液保肝降酶，觀察病人的病毒指標，95%的病人經(jīng)三到四周的治療肝功能恢復正常，病毒量減少，傳染性消失，半年內(nèi)達到痊愈。慢性乙型肝炎最關鍵的是抗病毒治療，爭取把病毒復制轉(zhuǎn)陰，讓肝臟炎癥不再持續(xù)發(fā)展，降低肝硬化和肝臟腫瘤的發(fā)生率。常用的抗病毒藥物有兩大類：1、注射用藥物干擾素類，治療療程比較短，但是副作用相對大。2、口服類藥物核苷或者核苷酸類似物，藥物毒副作用小，使用方便安全，但需要長期用藥。62306次播放 2020-01-07
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乙型病毒性肝炎的治療
乙型病毒性的肝炎是乙肝病毒感染引起來的傳染病。需要根據(jù)乙肝病毒DNA的數(shù)量，還有肝功能的情況，肝膽彩超的情況等來綜合判斷之后，決定治綜合治療方案。因為乙肝能使肝功能嚴重的破壞，發(fā)展成為肝腹水，肝硬化，甚至肝癌等。乙肝一般化的治療，在乙肝活動期是需要臥床休息，住院治療，不喝酒，多給維生素的治療。也要考慮抗病毒治療，包括干擾素，阿糖腺苷和單磷酸阿糖腺苷，腎上腺糖皮質(zhì)激素，拉米夫定，泛昔洛韋，磷甲酸鈉，阿昔洛韋、阿德福韋等。還有免疫調(diào)節(jié)劑轉(zhuǎn)移因子，胸腺肽等調(diào)節(jié)免疫功能，還有護肝的藥物，還可以用中藥進行調(diào)節(jié)，改善癥狀，恢復肝功能等。不要喝酒，不要過度的勞累，多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃燒烤，不要吃油，損害肝臟的藥物和食物等。語音時長 01:3058698次收聽 2019-12-30 -
尿膽紅素1+是什么意思
尿膽紅素1+是尿常規(guī)體驗中尿膽紅素的結果，這種情況表示尿膽紅素出現(xiàn)陽性反應。但不能確定病因，因此建議在醫(yī)生指導下確定病因。
63866次瀏覽 2019-08-28
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肝炎的傳播途徑
肝炎的傳播途徑要根據(jù)具體的肝炎類型來看，如果是甲、戊型肝炎，那么它的傳播途徑就是糞口傳播。如果是乙、丙型肝炎，那么它的傳播途徑就是輸血和密切接觸。甲、戊型肝炎多在發(fā)展中國家傳染，乙、丙型肝炎會在全世界傳播。
50720次瀏覽 2019-07-08
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肝炎都會傳染嗎
病毒性肝炎有傳染性，非病毒性肝炎沒有傳染。具有傳染性的主要是乙肝和丙肝，以血液傳播為主；藥物性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝等非病毒性肝炎不具有傳染性。概括為由病原菌、病原體等引起的肝炎有傳染性，沒有病原的不具有傳染性。58131次播放 2018-07-13
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藥物性肝炎是怎么引起的
引起藥物性肝炎的原因有兩方面，一方面是藥物本身的原因，一些藥物本身就對肝臟有損害；另一方面是個體差異的原因，某些人對某一種藥過敏，如青霉素，而其他人，不一定會有過敏反應，這就是與個體差異有關系。目前醫(yī)療還未達到能檢測出哪些人過敏的水平。63706次播放 2018-07-13
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什么是肝炎
肝炎是肝臟炎癥的一種總稱，包括病毒性感染引起的肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎以及自身免疫性肝炎等。肝炎都會表現(xiàn)為乏力、納差、腹脹、飲食不良等癥狀。在中國引起最多的肝炎就是病毒性肝炎。由于引發(fā)肝炎的病因不同，雖然有類似的臨床表現(xiàn)，但是在病原學、血清學、損傷機制、臨床經(jīng)過及預后、肝外損害、診斷及治療等方面往往有明顯的不同。需要注意的是，通常我們生活中所說的肝炎，多數(shù)指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。55690次播放 2018-07-13
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