一般情況下,結(jié)腸癌手術(shù)前的腸道準(zhǔn)備方法有全腸道灌洗法、口服瀉劑、口服甘露醇。具體分析如下:
1.全腸道灌洗法:全腸道灌洗法多于術(shù)前12-24小時(shí)開(kāi)始,灌洗液是由氯化鈉、碳酸氫鈉、氯化鉀配制而成的等滲電解質(zhì)液,溫度為37℃左右,灌洗液量不能小于6000ml,目的是引起容量性腹瀉,以達(dá)到徹底清洗腸道的目的。一般灌洗過(guò)程需要3-4個(gè)小時(shí),對(duì)于腸道梗阻、年老體弱、心、腎功能不全的患者,忌用此法,對(duì)于有感染癥狀的,可在灌洗液中加入抗菌藥物。
2.口服瀉劑:口服瀉劑的結(jié)腸癌患者,術(shù)前2日開(kāi)始進(jìn)流食,口服腸道抗菌藥物,每日1次口服瀉劑,可以選擇蓖麻油或硫酸鎂,術(shù)前晚上進(jìn)行清潔灌腸。
3.口服甘露醇:口服甘露醇法是最簡(jiǎn)便的腸道清潔方法,但甘露醇在腸道內(nèi)易被細(xì)菌酵解,可產(chǎn)生一種氣體,在手術(shù)中使用電刀時(shí)可能引發(fā)爆炸,因此應(yīng)特別注意,對(duì)于高齡、身體一般狀況差、心、腎功能不足的患者也應(yīng)該慎用。
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