膽囊癌首選手術(shù)切除。化學(xué)治療或放射治療效果均不理想。根據(jù)病變的程度選擇手術(shù)方法。
(1)單純膽囊切除術(shù)適用于Nevin I期及UICCI期病變。這些病變一般VI膽囊結(jié)石膽囊炎行膽囊切除后病理檢查發(fā)現(xiàn)膽囊癌，如局限于膽囊黏膜層，不必再行手術(shù)。如病理檢查切緣漿膜陽(yáng)性，應(yīng)行再次手術(shù)切除漿膜和清除局部淋巴結(jié)。
(2)膽囊癌根治性切除術(shù)適用于NevinⅡ、Ⅲ、IV期和UICCⅡ 期病變。切除范闈除膽囊外還包括距膽囊床2cm以遠(yuǎn)的肝楔形切除及膽囊引流區(qū)域的淋巴結(jié)清掃術(shù)，但切除肝IVb段(方葉)和V 段更合理和符合解剖。
(3)膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)：對(duì)NevinⅢ、IV期和UICCⅢ、IVA期病變，國(guó)內(nèi)、外均有越來(lái)越多成功手術(shù)治療的報(bào)告，除根治性切除外。切除范圍還包括右半肝或右三葉肝切除、胰十二指腸切除、肝動(dòng)脈或(和)門靜脈重建術(shù)，但手術(shù)創(chuàng)傷大。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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膽囊腫瘤怎么治療
膽囊的腫瘤也分兩種情況，一種是膽囊的良性腫瘤，一種就是膽囊的惡性腫瘤。膽囊的良性腫瘤當(dāng)中，臨床上最為多見(jiàn)的是膽囊的息肉，這種息肉隨著時(shí)間延長(zhǎng)有一些也會(huì)變成惡性腫瘤，若是息肉的直徑比較小，也就是膽囊的息肉在一厘米以下，該情況一般都是給予觀察，并不急于對(duì)膽囊的息肉進(jìn)行治療。若膽囊息肉在直徑超過(guò)一厘米，已經(jīng)有癌變的可能，建議要做手術(shù)切除膽囊。若膽囊的腫瘤是惡性腫瘤，在手術(shù)能夠切除的情況下，即有手術(shù)指征，第一建議是要進(jìn)行手術(shù)治療或其它治療方法，包括激光、化療等。105440次播放 2021-05-10
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膽囊癌做介入效果好嗎
膽囊癌患者做介入治療，效果不太好。首先，膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，由于膽囊屬于空腔臟器，通過(guò)介入治療，無(wú)法徹底阻斷病變的血液供應(yīng)，也不能對(duì)局部病變組織進(jìn)行消融治療，所以，介入效果治療不好。其次，膽囊解剖類似倒置的梨，位于肝臟背面的膽囊窩內(nèi)，由于解剖位置的特殊性，介入操作也不容易進(jìn)行。對(duì)于膽囊癌患者來(lái)說(shuō)，由于該病變對(duì)放化療不是特別敏感，因此，對(duì)于確診的病變患者，還是建議手術(shù)治療，根據(jù)患者病程階段不同，采取不同的手術(shù)方案。在盡量的切除病變組織后，再考慮后續(xù)治療，爭(zhēng)取控制和穩(wěn)定病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1075271次收聽(tīng) 2020-12-23 -
早期膽囊癌能微創(chuàng)嗎
早期膽囊癌患者可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。由于早期病變比較局限，患者轉(zhuǎn)移情況不明顯，手術(shù)方案主要以膽囊切除為主。可以考慮通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)將膽囊切除，這樣手術(shù)對(duì)患者損傷較小，患者術(shù)后并發(fā)癥也比較少。對(duì)于中晚期患者來(lái)說(shuō)，由于病變存在轉(zhuǎn)移情況，采取微創(chuàng)手術(shù)可能無(wú)法完成病變切除，可以考慮在傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)過(guò)程中，使用微創(chuàng)手術(shù)器械，對(duì)患者病變進(jìn)行切除，這樣能夠提高手術(shù)效果，減輕對(duì)患者身體的創(chuàng)傷，利于患者術(shù)后恢復(fù)。無(wú)論采取哪種手術(shù)方式，在患者手術(shù)后，一定要正規(guī)用藥治療，確保順利恢復(fù)，同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高患者身體素質(zhì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1779084次收聽(tīng) 2020-12-23 -
早期膽囊癌要放療嗎
早期膽囊癌患者不需要放療。由于患者處于早期病程階段，病灶比較局限，沒(méi)有明顯的轉(zhuǎn)移情況，通過(guò)積極手術(shù)，將膽囊切除，就可以達(dá)到治愈目的。對(duì)于中晚期患者來(lái)說(shuō)，由于存在局部浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移、淋巴途徑轉(zhuǎn)移、血運(yùn)途徑轉(zhuǎn)移，在手術(shù)切除病變組織后，可以對(duì)轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行局部放療，進(jìn)一步鞏固手術(shù)效果，提高患者治療療效。并且，由于膽囊癌病變的特殊性，對(duì)于放化療治療都不是特別敏感，所以，對(duì)于確診的膽囊癌患者來(lái)說(shuō)，無(wú)論患者處于病程階段的哪個(gè)時(shí)期，都應(yīng)該積極手術(shù)治療，降低病變對(duì)患者的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0899210次收聽(tīng) 2020-12-23 -
膽囊癌晚期有哪些
膽囊癌晚期癥狀有哪些呢？大部分為右上腹部的持續(xù)性疼痛，并可有陣發(fā)性加劇，向右肩及腰背部放射。此癥狀占84％，由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石、炎癥并存，故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似，開(kāi)始為右上腹不適，繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛，有時(shí)伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。
28136次瀏覽 2020-12-10
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膽囊癌會(huì)發(fā)生傳染嗎
膽囊癌會(huì)發(fā)生傳染嗎?膽囊癌不僅發(fā)病非常快，而且生活中大多數(shù)患者朋友都在1年內(nèi)死亡，是惡性程度非常高的一種癌癥，這些數(shù)據(jù)讓患者朋友非常擔(dān)心害怕，生怕會(huì)傳染給自己的親人，那么，膽囊癌會(huì)發(fā)生傳染嗎?我們一起來(lái)看看。
64786次瀏覽 2020-11-20
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中期膽囊癌中醫(yī)治療的過(guò)程
說(shuō)起膽囊癌，大多數(shù)人都不是很熟悉，因?yàn)樵谌藗兩钪谐霈F(xiàn)更多的是肝癌、肺癌還有乳腺癌等疾病，但是近些年來(lái)，膽囊癌發(fā)病率在逐年升高，人們對(duì)其不熟悉，導(dǎo)致膽囊癌疾病肆虐著人們的健康，對(duì)于那些不幸患上膽囊癌的患者，都想著通過(guò)中醫(yī)方法來(lái)治療。
53765次瀏覽 2020-09-16
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膽囊癌手術(shù)后腹脹護(hù)理
膽囊癌是一種不容小覷的疾病，轉(zhuǎn)移是其特點(diǎn)，尤其是在術(shù)后，如果不能做好相應(yīng)的護(hù)理工作，是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，從而危及生命。因此，做好膽囊癌術(shù)后的護(hù)理工作是極為重要的。故此，下面就為大家詳細(xì)介紹一下，膽囊癌術(shù)后的護(hù)理工作，希望可以幫助更多的患者早日康復(fù)！
61848次瀏覽 2020-08-28
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膽囊癌晚期吃什么藥控制
中藥如何治療膽囊癌晚期?很多膽結(jié)石患者都很關(guān)心這個(gè)問(wèn)題，在這個(gè)談癌色變的社會(huì)，晚期更無(wú)異等同于判了晚期。下面小編總結(jié)了可以幫助您指點(diǎn)迷津，更加深入的了解中藥是如何治療膽囊癌晚期呢。
62555次瀏覽 2020-08-28
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膽囊癌早期可以治愈嗎
早期的膽囊癌可以治愈，治愈的唯一方法就是手術(shù)。一方面是做膽囊的根治術(shù)就是切除膽囊，同時(shí)要切除附屬的一些臟器，包括膽管、肝葉等。目前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，早期膽囊癌十年的存活率非常高。哪怕是通過(guò)手術(shù)治療以后在五年到十年內(nèi)有復(fù)發(fā)還可以再次手術(shù)，這樣依舊能夠提高新的五年的存活率。但是一旦到了中晚期，即便是部分能夠接受手術(shù)的患者存活率都非常低，并且沒(méi)有很好的放療、化療的方案。53473次播放 2020-03-04
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膽囊癌怎么進(jìn)行保守治療
膽囊癌目前幾乎可以說(shuō)唯一的治療手段就是手術(shù)，對(duì)于失去了手術(shù)機(jī)會(huì)的膽囊癌病人，就采取保守治療，保守治療是一種姑息的、營(yíng)養(yǎng)的、疏導(dǎo)性的、條理性的治療，而不是積極的比如說(shuō)化療、放療、介入治療、射頻治療這些。保守治療，主要針對(duì)膽囊癌晚期的并發(fā)癥這種治療，比如說(shuō)出現(xiàn)黃疸了，進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺或者ERCP來(lái)緩解膽道的梗阻，發(fā)燒了降溫，或者是梗阻了、膽囊積膿了、進(jìn)行穿刺、引流、或者有腹水了來(lái)提高膠體蛋白減輕腹水，甚至穿刺、腹腔支管來(lái)引流來(lái)降低腹腔的壓力。膽囊癌本身的治療幾乎沒(méi)有，主要是針對(duì)這種膽囊癌的并發(fā)癥的治療，給予病人一定的心理的康復(fù)、心理的疏導(dǎo)給予病人營(yíng)養(yǎng)支持的治療，盡可能的提高生活質(zhì)量，提高對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，提高機(jī)體免疫力，盡可能延長(zhǎng)壽命，如果出現(xiàn)劇烈的腹痛可以給一些嗎啡、杜冷丁的止痛治療，降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1163533次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膽囊癌晚期如何治療
膽囊癌晚期可以通過(guò)手術(shù)、治療膽囊癌本身癥狀和并發(fā)癥、服用中藥、針灸、化療、分子靶向治療進(jìn)行治療。膽囊癌晚期能夠手術(shù)進(jìn)行膽囊切除、肝部分切除、肝段切除或者肝葉切除，甚至胰十二指腸切除。如果不能手術(shù)膽囊癌治療主要就是針對(duì)膽囊癌本身的癥狀和并發(fā)癥治療，比如發(fā)燒的病人要退熱；黃疸的病人要減黃；腹水的病人必要時(shí)候引流提高營(yíng)養(yǎng)，提高膠體的滲透壓；如果出現(xiàn)臟器功能不全必要時(shí)進(jìn)行臟器功能的維護(hù)；如果出現(xiàn)血液系統(tǒng)的凝血的障礙，要補(bǔ)充新鮮的凝血因子血漿、血小板、冷沉淀；如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處機(jī)體的這種感染病灶，要進(jìn)行積極的穿刺或者說(shuō)有時(shí)候上呼吸機(jī)或者透析治療方案。中醫(yī)中藥在膽囊癌晚期也有一定的作用，可以減輕病人的疼痛、提高病人的機(jī)體抵抗力、免疫力、提高病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。包括針灸以及其他治療方法，如化療或者分子靶向治療，目前在膽囊癌上面還沒(méi)有明確的療效，還處于臨床甚至是實(shí)驗(yàn)室研究階段。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1149371次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膽囊癌根治術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
患有膽囊癌手術(shù)后有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些消化道問(wèn)題，繼發(fā)性腹腔感染已及一些其他的并發(fā)癥。如果是單純膽囊切除，若膽道損傷會(huì)導(dǎo)致術(shù)后黃疸在腹腔內(nèi)感染，殘余膽管代償能力不佳，可能會(huì)引起膽汁濃度過(guò)低，會(huì)導(dǎo)致消化道功能出現(xiàn)問(wèn)題，如腹脹、腹瀉等。如果切除范圍較大，該情況的并發(fā)癥可能更多，如膽瘺、腹腔感染、胰瘺、繼發(fā)性腹腔感染等，甚至可導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血以及感染中毒性休克。若并發(fā)癥影響到胃腸道，可能出現(xiàn)胃腸道狹窄或腸道破損以及繼發(fā)性腹腔感染。其他常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)有術(shù)后腹腔感染、傷口感染、深靜脈血栓形成等。54964次播放 2019-04-26
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膽囊癌術(shù)后能活多久
進(jìn)行膽囊癌手術(shù)后具體的存活時(shí)間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，是否采用合理的手術(shù)方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進(jìn)行判斷。如果是患有黏膜的原位癌，可行單純的膽囊切除術(shù)，患者的五年生存率可達(dá)百分之百，但對(duì)于絕大部分患者來(lái)說(shuō)，其就診時(shí)處于膽囊癌中晚期，其中接受根治性手術(shù)的患者比例不超過(guò)20％，即使切除病灶平均存活時(shí)間也只有9個(gè)月，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來(lái)科技發(fā)展，膽囊癌患者術(shù)后生存時(shí)間已經(jīng)有所改善。63025次播放 2019-04-26
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如何預(yù)防膽囊癌
膽囊結(jié)石的患者應(yīng)該定期去醫(yī)院就診，需要根據(jù)醫(yī)生的建議，酌情在疾病的早期，進(jìn)行膽囊切除術(shù)，避免以后膽囊癌的發(fā)生。患有膽囊結(jié)石的患者，由于出現(xiàn)長(zhǎng)期的疼痛，或者是慢性炎癥的刺激，或者是伴有糖尿病，都可以作為誘發(fā)膽囊癌的高危因素。并不是所有的膽囊結(jié)石患者，都容易得膽囊癌，只是一部分有癥狀的患者，或者是長(zhǎng)期出現(xiàn)慢性炎癥刺激的病人，才容易患上膽囊癌。除此之外，如果膽囊結(jié)石的患病年齡，超過(guò)十年以上的時(shí)間，也容易患上膽囊癌。55842次播放 2018-09-13
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過(guò)合理的用眼習(xí)慣來(lái)恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過(guò)手術(shù)的形勢(shì)來(lái)矯正視力。625次瀏覽 2023-08-28
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復(fù)方鱉甲軟肝片副作用多嗎
目前醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，可用于乙肝的治療方法也越來(lái)越多。每個(gè)人都應(yīng)該學(xué)會(huì)使用適當(dāng)?shù)姆椒▉?lái)處理它，比如有些患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期服藥才能對(duì)抗。復(fù)方鱉甲軟肝片是一種常用的藥物，那么，復(fù)方鱉甲軟肝片副作用多嗎?復(fù)方鱉甲軟肝片的不良反應(yīng)是偶見(jiàn)輕度消化道反應(yīng)，一般可自3256次瀏覽 2025-01-18
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發(fā)現(xiàn)有紫癜能否使用益氣補(bǔ)血片嗎
紫癲引起的原因一般是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的，當(dāng)然如果使用藥物不當(dāng)也有可能會(huì)引起紫癜，發(fā)現(xiàn)有紫癜最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物，下面一起來(lái)看一下發(fā)現(xiàn)有紫癜能否使用益氣補(bǔ)血片嗎?益氣補(bǔ)血片功能主治是益氣補(bǔ)血，健脾滋腎。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜屬氣血兩虛證候者，癥見(jiàn)皮下散在出3172次瀏覽 2024-11-11
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患者用泰爾絲的副作用是什么
痤瘡屬于相對(duì)常見(jiàn)的皮膚疾病，一般發(fā)生在面部，會(huì)給患者的個(gè)人形象造成影響，建議要注意做好預(yù)防措施，平時(shí)更要注意個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣，減少細(xì)菌感染的幾率。那么患者用泰爾絲的副作用是什么?泰爾絲不良反應(yīng):1、本藥的副作用與維生素A過(guò)量的臨床表現(xiàn)相似，常見(jiàn)的副作用包括口唇及3076次瀏覽 2025-02-24
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