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痛風(fēng)為什么要進(jìn)行X線照片檢査

使用X線照片進(jìn)行檢查是臨床常用的診斷方法之一,它可以顯示痛風(fēng)的骨關(guān)節(jié)改變,其具體表現(xiàn)視病變的發(fā)展階段而有所不同。

病變初期,痛風(fēng)多累及手足小關(guān)節(jié),尤其是第一跖恥關(guān)節(jié)(大腳處根部區(qū)域),X線照片可以發(fā)現(xiàn)局部軟組織腫脹,偶爾有鈣化和骨膜反應(yīng)。隨著時間的推移,痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,且發(fā)作時間越來越長,間隔時間越來越短,累及關(guān)節(jié)的數(shù)目會逐漸增多。由于病變初期,痛風(fēng)所致的骨質(zhì)改變尚不明顯,故在此階段x線照片可能還不能發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)的異常改變。

當(dāng)痛風(fēng)病變進(jìn)入中晚期時,X線照片可以顯示骨質(zhì)的侵蝕破壞、軟骨破壞和軟組織痛風(fēng)結(jié)節(jié)形成。

(1)骨質(zhì)的侵蝕破壞表現(xiàn):在手足關(guān)節(jié)的骨軟骨邊緣區(qū)域有囊性骨質(zhì)缺損,呈穿鑿樣或蟲咬狀,內(nèi)有斑點狀鈣化影。骨質(zhì)缺損大小不定,通常在lmm ~3cm大小范圍。如果骨質(zhì)缺損超過5mm,則應(yīng)多考慮痛風(fēng)的可能。骨質(zhì)缺損的邊緣銳利,可向骨外突起,突起處的骨邊緣可薄如蛋殼,恰對著軟組織痛風(fēng)結(jié)節(jié)。

(2)軟骨破壞表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔變窄,關(guān)節(jié)面不規(guī)則。受累關(guān)節(jié)有時也可能發(fā)生脫位現(xiàn)象。

(3)軟組織痛風(fēng)結(jié)節(jié)常呈非對稱性偏心性,逐漸增大,可見關(guān)節(jié)旁偏心性軟組織腫脹,對鄰近的骨可造成單個或多個孤形壓跡。

此外,X線照片還可以顯示病風(fēng)因尿酸代謝障礙所致的尿酸鹽結(jié)晶沉積出現(xiàn)的腎結(jié)石表現(xiàn)等。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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