讓我們身邊很多人都患有尿路感染這個(gè)疾病,但是大家是否了解這種疾病的患病類型呢,只有真正的了解自己的患病類型,大家才能做到對(duì)癥治療,以便能夠讓自己早日康復(fù),那么尿路感染分哪幾型呢,下面我們一起來請(qǐng)教一下專家。
1.急性膀胱炎:表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛或排尿灼熱感,可有腰骶部或下腹部疼痛不適,常伴有血尿。發(fā)病初起尿常規(guī)檢查可僅見紅細(xì)胞,但數(shù)小時(shí)后,就能查到白細(xì)胞增加。對(duì)這種無并發(fā)癥的急性膀胱炎處理較簡(jiǎn)單。癥狀輕的可給予口服氧氟沙星或環(huán)丙沙星、頭孢拉定、阿莫西林、復(fù)方新諾明等,選其中一種既可。
2.急性腎盂腎炎:急性起病,除了尿頻、尿急、尿痛外尚有發(fā)熱,甚至寒戰(zhàn)、高熱。持續(xù)腰痛,還常伴有全身不適,惡心、嘔吐。尿白細(xì)胞明顯增多,可有血尿、輕度蛋白尿。懷疑急性腎盂腎炎時(shí),應(yīng)立即采集血、尿標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)+細(xì)菌計(jì)數(shù)+抗生素敏感試驗(yàn)。
3.慢性腎盂腎炎:可出現(xiàn)急性發(fā)作。發(fā)熱僅見于急性發(fā)作期,無急性發(fā)作的患者可能無癥狀。患慢性腎盂腎炎進(jìn)入晚期累及雙側(cè)腎臟時(shí),可出現(xiàn)高血壓、貧血和氮質(zhì)血癥。
4.慢性膀胱炎:患者可無癥狀或有各種不同程度的膀胱刺激癥狀。如果膀胱感染是由腎或前列腺感染持續(xù)不愈引起的,則可能有原發(fā)感染相關(guān)的癥狀存在。慢性膀胱炎應(yīng)做中段尿培養(yǎng)查明致病菌,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇抗生素治療。在易發(fā)時(shí)段選用復(fù)方新諾明、呋喃妥因等進(jìn)行預(yù)防。對(duì)慢性膀胱炎應(yīng)特別注意查明及處理各種誘發(fā)因素。
傳統(tǒng)的觀點(diǎn)是以臨床癥狀和體征作為鑒別感染部位的依據(jù)。如僅有尿路刺激癥狀和真性細(xì)菌尿者被認(rèn)為是膀胱炎;有尿路刺激癥狀、真性細(xì)菌尿、腎區(qū)壓痛及叩擊痛,或伴有腰痛和發(fā)熱者就認(rèn)為是腎盂腎炎。這種方法既方便簡(jiǎn)單,又實(shí)用性強(qiáng)。
但臨床上,有不少腎盂腎炎患者以尿頻、排尿不適為主,無其他尿路感染癥狀;膀胱炎患者有時(shí)亦可出現(xiàn)腰痛,少數(shù)病人有低熱。故僅靠臨床癥狀和體征難以作出正確定位診斷。這種簡(jiǎn)單的區(qū)分上、下尿路感染的方法僅供臨床上參考,欲準(zhǔn)確地作出定位診斷,必須依靠實(shí)驗(yàn)室檢查。
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