急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。本病為自限性疾病，不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物。
本病治療以休息及對癥治療為主。急性腎衰竭者應(yīng)予透析，待其自然恢復(fù)。本病為自限性疾病，不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物。
1.一般治療
急性期應(yīng)臥床休息，待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常后逐步增加活動(dòng)量。急性期應(yīng)予低鹽(每日3g以下)飲食。腎功能正常者不需限制蛋白質(zhì)入量，但氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。明顯少尿的急性腎衰竭者需限制液體入量。
2.治療感染灶
若感染存在，予以相應(yīng)治療。
3.對癥治療
包括利尿消腫、降血壓，預(yù)防心腦合并癥。休息、低鹽和利尿后高血壓控制仍不滿意時(shí)，可加用降壓藥物。
4.透析治療
少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭而有透析指征時(shí)，應(yīng)及時(shí)透析治療幫助患者渡過急性期。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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尿微白蛋白150mg算不算嚴(yán)重
尿微量白蛋白，150mg/L是臨界值，小于150mg/L屬于正常，如果大于150mg/L，提示病理性的疾病。常見的病理性疾病包括，腎臟原發(fā)疾病，比如腎小球腎炎，腎病綜合征等。對于這些疾病，需要到腎內(nèi)科進(jìn)行相應(yīng)的診斷，必的時(shí)也可以進(jìn)行腎臟穿刺，來明確它的病理。出現(xiàn)了，腎小球腎炎或者腎病綜合征的早期，要積極的進(jìn)行保腎治療，以及相應(yīng)的激素等治療。如果尿蛋白大于150mg/L，還提示一些其它原因，引起的腎臟損害，比如高血壓引起的腎病，腎動(dòng)脈狹窄引起的腎病。由于長時(shí)間血壓的增高，是腎灌注量的改變，可以引起腎臟本身的損害，也會(huì)出現(xiàn)尿微量白蛋白的增加。還有一些疾病，常見的疾病，比如糖尿病。糖尿病也會(huì)引起腎損害，稱之為糖尿病腎病，長時(shí)間血糖控制不好，長時(shí)間糖尿病造成腎臟的損害，是比較嚴(yán)重的，也可以通過控制好原發(fā)病，也就是控制好血糖，使損害降低到最低點(diǎn)。腎臟的損害一般是不可逆的，所以出現(xiàn)了腎損害，一定要比較積極，因?yàn)槟I臟的功能一旦下降是很難，完全恢復(fù)，只能控制不再進(jìn)一步的下降。所以，發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白，150mg/L建議再次復(fù)查，如果大于150mg/L，就應(yīng)該到，腎內(nèi)科進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，同時(shí)也要進(jìn)行全身檢查，除外一些其它的內(nèi)分泌疾病。如果復(fù)查小于150mg/L，可能是生理性的，就不用過于焦慮。語音時(shí)長 02:2875619次收聽 2021-10-15 -
腎小球腎炎會(huì)腎衰竭嗎
一部分腎小球腎炎會(huì)引起腎衰竭，特別是慢性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎在其急性期給予對癥支持治療，大多數(shù)人是可以痊愈的；隱匿性腎小球腎炎，如果沒有反復(fù)的出現(xiàn)感染，平時(shí)能夠定期的監(jiān)測的話，大多數(shù)人腎臟愈后是好的；慢性腎小球腎炎隨著病變的進(jìn)展，是容易向慢性腎衰竭、尿毒癥方向發(fā)展的。對于腎小球腎炎的人群來說，要預(yù)防感冒感染，避免勞累，定期監(jiān)測血壓，積極控制血壓，減少蛋白尿，防止腎臟病的進(jìn)一步的發(fā)展。108562次播放 2021-06-09
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腎小球腎炎能生孩子嗎
腎小球腎炎的人群能否生孩子，主要看腎小球腎炎病情的輕重。如果是比較輕的腎小球腎炎，懷孕的時(shí)候定期的監(jiān)測，大多數(shù)人的話還是比較安全的。如果腎小球腎炎的病情相對比較重，在懷孕的時(shí)候，腎臟的負(fù)擔(dān)明顯增加，會(huì)引起腎功能的進(jìn)一步的進(jìn)展，這個(gè)時(shí)候?qū)τ谀I臟病的進(jìn)展，會(huì)起到一個(gè)很重要的影響，因此慢性腎小球腎炎的人群，孕前要做好充分評估，查看蛋白尿、腎功能、血壓的情況是否良好，孕后定期監(jiān)測。80510次播放 2021-06-09
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腎小球?yàn)V過率高是病嗎
腎小球?yàn)V過率高不一定是病。腎小球?yàn)V過率是指每分鐘兩側(cè)腎生成的超濾液量，是衡量腎功能的重要指標(biāo)之一。腎小球?yàn)V過率偏高有兩個(gè)原因，第一個(gè)是生理性現(xiàn)象，比如女性在妊娠期間，腎臟體積增大，腎小球?yàn)V過率就會(huì)增高，妊娠結(jié)束后恢復(fù)正常；或是年輕、體格較為健壯的人，代謝率高，這時(shí)腎小球?yàn)V過率相對一般人可能會(huì)高一點(diǎn)。如果喝水過多，也可能會(huì)造成腎小球?yàn)V過率一過性增高。第二個(gè)是病理性原因?qū)е履I小球?yàn)V過率高，腎病的早期，腎小球一部分喪失了功能，剩余部分代償性處于高過濾、高壓力狀態(tài)，因此腎小球?yàn)V過率會(huì)偏高一些，但只會(huì)維持一段時(shí)間。所以腎小球?yàn)V過率高是不是疾病需要結(jié)合尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量的檢查情況來做出診斷。語音時(shí)長 01:2181747次收聽 2021-05-11 -
原發(fā)性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有哪些
原發(fā)性腎小球腎炎比較常見的臨床表現(xiàn)有高血壓、水腫以及蛋白尿等，但是具體臨床表現(xiàn)也要結(jié)合患者的病情嚴(yán)重程度以及個(gè)人身體體質(zhì)等多方面因素來決定。原發(fā)性腎小球腎炎患者較多水腫為首發(fā)癥狀，在早上起床的時(shí)候，眼瞼以及面部會(huì)有微腫的現(xiàn)象，在下午時(shí)下肢會(huì)略有水腫，通過休息短時(shí)間內(nèi)會(huì)逐漸的消失。出現(xiàn)原發(fā)性腎小球腎炎，如果沒有能夠及時(shí)進(jìn)行譯制，可能會(huì)發(fā)展成腎功能不全，甚至腎功能衰竭的現(xiàn)象，出現(xiàn)這種現(xiàn)象主要是腎實(shí)質(zhì)遭到損傷，細(xì)胞生成減少以及身體營養(yǎng)狀況等多方面因素有關(guān)。語音時(shí)長 01:1075402次收聽 2021-05-11 -
系膜增生性腎小球腎炎怎么治療
只表現(xiàn)為單純血尿，或者血尿伴有輕微尿蛋白（24小時(shí)蛋白量小于0.5g），這類患者預(yù)后不錯(cuò)，通常認(rèn)為無需特殊治療。主要做到以下四點(diǎn)：1）不要經(jīng)常感冒2）不要過度勞累3）不要使用腎毒性的藥物。4）3-6個(gè)月定期復(fù)查尿蛋白、血壓、腎功能。蛋白尿大于0.5g的患者，這部分患者治療的目標(biāo)主要是控制高血壓（血壓小于130/80mmHg）、減少蛋白（蛋白小于1g，最好小于0.5g）、延緩腎功能下降速度。一般不建議使用激素和免疫抑制劑。減少蛋白尿治療方面，一線藥物是普利和沙坦類降壓藥，即便沒有高血壓，也可以應(yīng)用，但是劑量通常要比常規(guī)劑量大，才能充分顯效。表現(xiàn)為腎病綜合征的患者比較少見，根據(jù)病理輕重采取不同的治療方案。除了普利和沙坦類藥物，可能需要用到激素和免疫抑制劑。語音時(shí)長 01:3684140次收聽 2021-04-16 -
患有腎小球腎炎遺傳
現(xiàn)在越來越多的人患上慢性腎炎，但是患有慢性腎炎患者的人都會(huì)在思考一個(gè)問題，患有腎小球腎炎遺傳嗎，影響他們的身體健康嗎，這也是患者朋友們正常的疑惑，其實(shí)不必要這么擔(dān)心，只要你遵循醫(yī)生給出的意見，還是可以減小幾率的。
57986次瀏覽 2020-11-20
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腎小球腎炎后期怎樣治愈
腎小球腎炎是腎病中很常見的一種，這種疾病的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重影響到患者的日常生活，而且還會(huì)給患者的身體造成極大的創(chuàng)傷，那么對于腎小球腎炎后期怎樣治愈的問題，這應(yīng)該是從患者的發(fā)病病因，臨床上的一些癥狀來考慮治療方法。
64284次瀏覽 2020-09-16
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隱匿性腎小球腎炎癥狀
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在患腎小球腎炎的患者不少，隱匿性腎炎大部分患者無明顯癥狀及體征，僅部分患者可有腰酸、乏力，肉眼血尿等非典型表現(xiàn)。其臨床特征主要為尿的異常，這種尿異常可表現(xiàn)三種形式：
63295次瀏覽 2020-09-16
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患有腎小球腎炎怎么檢查
我們都知道腎小球腎炎是腎炎的一種，如果不及時(shí)進(jìn)行治療就會(huì)造成病情的加重，嚴(yán)重影響患者朋友的日常生活，因此專家提醒患者，一定要早日發(fā)現(xiàn)疾病，并及時(shí)進(jìn)行治療，疾病的檢查是必不可少的，現(xiàn)在我們就一起來看看患有腎小球腎炎怎么檢查，方法有哪些吧。
57131次瀏覽 2020-08-28
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什么是繼發(fā)性腎小球腎炎
繼發(fā)性腎小球腎炎是一類疾病，引起繼發(fā)性腎小球腎炎具體是哪一類疾病，由于這種病的引發(fā)種類很多，它的臨床癥狀也有所差異就。治療更是要看具體的情況，想要治療就要從根本上治原發(fā)病，很難根治，大部分都是通過藥物控制病情的方式治療。
61935次瀏覽 2019-11-14
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腎炎嚴(yán)重嗎
腎炎是否嚴(yán)重不可一概而論。急性腎炎往往只要治療及時(shí)、治療得當(dāng)比較容易徹底治愈，所以它還談不上嚴(yán)重。但是慢性腎炎也不一樣，有的還是比較輕，往往是長年累月有那么一點(diǎn)紅細(xì)胞。當(dāng)運(yùn)動(dòng)、感冒、大便干以后，紅細(xì)胞就明顯一些，有的時(shí)候它就會(huì)消失，這是比較輕的。嚴(yán)重的慢性腎炎蛋白比較多，尿里蛋白越來越多，浮腫越來越明顯，還有的腎功能就會(huì)出現(xiàn)問題。腎功能的指標(biāo)，如血液的肌酐會(huì)出現(xiàn)升高，尿素氮逐漸增高，腎小球的濾過率降低，所以說不能一概而論。雖然都叫腎炎，有的很輕，有的可能出現(xiàn)加重，不能一概而論。52335次播放 2018-09-28
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腎小球腎炎如何治療
腎小球腎炎的治療首先要從診斷開始，一般所有的腎炎都要先明確診斷才進(jìn)行治療。根據(jù)病理分型、臨床癥狀，比如蛋白尿多少、血壓多高，再定具體的治療方案，需要到醫(yī)院具體制定。常見的隱匿性腎炎蛋白尿不多的患者，一般不需要特殊的治療，定期每三個(gè)月隨診即可。急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，絕大多數(shù)病例也不需要特殊治療；只是在急性期，如果出現(xiàn)水腫、高血壓，對癥給利尿降壓治療。一般急性腎小球腎炎鏈球菌感染后，都能痊愈。對于剩下的一大類慢性腎小球腎炎，要根據(jù)病因不同有不同的治療方法，通常在治療前需要做腎活檢，明確慢性腎小球腎炎的病理分型。語音時(shí)長 01:3252936次收聽 2018-09-21 -
什么是腎小球腎炎
腎小球腎炎又可以稱為腎炎綜合征。腎小球腎炎是一種常見的腎臟疾病，是指由于各種不同的原因，發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的疾病，臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾病。患有腎小球腎炎患者的共同的表現(xiàn)為（可以不同時(shí)出現(xiàn)）水腫、蛋白尿、血尿以及高血壓，也可以表現(xiàn)為尿量減少或者是無尿，會(huì)出現(xiàn)腎功能正常或者是下降。根據(jù)病人臨床病程的長短以及實(shí)驗(yàn)室檢查的不同，腎小球腎炎可以分為隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎以及急性腎小球腎炎。不同的腎小球腎炎，疾病的病因不一樣，患者的預(yù)后以及治療方法也不太一樣。在臨床上，通常可以根據(jù)病人的尿蛋白數(shù)量，或者是高血壓、水腫的情況，來決定是否給病人進(jìn)行腎活檢，以便于給腎小球腎炎患者，進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。56355次播放 2018-09-20
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腎小球腎炎引起高血壓中醫(yī)和西醫(yī)哪個(gè)效果好
由于腎小球腎炎引起的高血壓，是腎性高血壓。導(dǎo)致腎性高血壓出現(xiàn)的原因，可以有很多種，比如水鈉潴留、大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增加，以及交感活性增加等情況，都可以引起患者腎性高血壓的出現(xiàn)。目前，對于患有腎性高血壓病人的治療，國內(nèi)專家，已經(jīng)有共識，需要根據(jù)病人的病情，來選擇不同種類的降血壓藥物。通常情況下，西藥在控制腎性高血壓方面，作用機(jī)制非常明確，并且，療效值得肯定。因此，對于腎性高血壓患者的治療，首選是采用西藥的方法，進(jìn)行治療。一般來說，中藥在控制血壓的方面，能夠具有一定的輔助作用。所以，如果病人出現(xiàn)高血壓的情況，并且，在出現(xiàn)血壓特別不能控制的時(shí)候，首選采用西藥的方法，進(jìn)行治療。54381次播放 2018-09-13
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感染hiv多久出現(xiàn)癥狀 感染hiv的這些癥狀很嚴(yán)重
感染HIV后出現(xiàn)癥狀的時(shí)間因人而異，通常在2-4周內(nèi)可能出現(xiàn)急性期癥狀，部分感染者可能長期無癥狀。嚴(yán)重癥狀多出現(xiàn)在免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受...0次瀏覽 2025-06-16
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。662次瀏覽 2023-08-28
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中毒性細(xì)菌性痢疾如何診斷
中毒性細(xì)菌性痢疾主要通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)史綜合診斷。診斷依據(jù)包括典型癥狀、糞便培養(yǎng)、血常規(guī)檢測、電解質(zhì)分析...0次瀏覽 2025-06-16
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必利勁的用法用量是什么？一個(gè)療程要用幾盒？
現(xiàn)在人的生活質(zhì)量雖然提高了，但是大多數(shù)人都有或多或少的不良習(xí)慣，而這些不起眼的不良習(xí)慣是會(huì)給男性朋友帶了非常嚴(yán)重的困擾，因?yàn)槲覀兩钪械囊恍┎涣剂?xí)慣可能會(huì)引起男性朋友陽痿，早泄或者腎虛的情況。這些常見的男性疾病不僅發(fā)病在成年人深受，有些青少年開始對異性有幻想后3945次瀏覽 2024-11-06
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