無精子癥是指多次精液檢查(一般3次以上)均未發(fā)現(xiàn)精子,約占男性不育癥患者的15%-20%。由于無精癥病因繁多,常給診斷和治療帶來一定困難,而正確的診斷是治療無精癥的關(guān)鍵,其相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括以下內(nèi)容:
1、精液檢查
精子精液是由睪丸產(chǎn)生的,精漿由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌產(chǎn)生。精漿里含有果糖和蛋白質(zhì),還含有前列腺素和一些酶類物質(zhì)。精液檢查有助于男性生殖能力和生殖系統(tǒng)疾病的診斷,其檢查結(jié)果是無精癥診斷的依據(jù)。一般在禁欲2~3天后收集精液標(biāo)本2份。
2、內(nèi)分泌檢查
患者的內(nèi)分泌檢查包括:卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素、抑制素B等激素的檢查。
3、遺傳學(xué)檢查
遺傳學(xué)檢查的目的有兩個(gè):首先,可以診斷一些遺傳學(xué)疾病,如克蘭費(fèi)爾特綜合征、染色體易位、倒置突變等等;其次,通過精子提取技術(shù)和卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射技術(shù)可使一些不育癥患者恢復(fù)生育能力。
4、睪丸活檢
睪丸活檢的方法主要包括:陰囊切開活檢術(shù)和穿刺活檢術(shù)。通過睪丸活檢有助于區(qū)別梗阻型無精癥和非梗阻型無精癥,同時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)睪丸的一些潛在病變,如管間生殖細(xì)胞瘤、Frank精原細(xì)胞瘤等等。
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