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膽絞痛首選藥是什么

發(fā)布于 2018-12-11 56606次瀏覽

劉正新 主任醫(yī)師去掛號

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院消化內(nèi)科

膽絞痛一般是由于膽道的梗阻引發(fā)的，膽絞痛可以用藥——羅通定聯(lián)合阿托品、杜冷丁、鹽酸屈他維林片(諾仕帕) 治療，但是建議到正規(guī)三甲以上醫(yī)院肝膽外科檢查一下，根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)進(jìn)行服藥。

膽絞痛，是一種在陣發(fā)性疼痛的間隔，病人可感到右上腹部的經(jīng)常性的疼痛，時(shí)而持續(xù)隨而疼痛急劇加重至高峰，并持續(xù)不間斷，直至得到治療或有時(shí)自然減輕。人吃五谷雜糧難免會生病，生病了就得看醫(yī)生、吃藥，但是 “是藥三分毒”，用藥也是有講究的，不可隨意用藥，那么膽絞痛首選藥是什么？一起來看看吧。

膽絞痛常見原因有很多。有膽總管結(jié)石，膽囊結(jié)石，既然你檢查出有膽結(jié)石，就要及時(shí)的進(jìn)行治療，先對膽結(jié)石進(jìn)行治療，先做B超檢查明確病因，暫時(shí)用止痛藥止痛，等查明病因再進(jìn)行對癥治療，藥物一般采取舒張平滑肌的藥物，但不建議多用，有依賴性，保持良好心態(tài)積極的治療。

根據(jù)癥狀，選擇用藥。疼痛時(shí)可以先進(jìn)行羅通定聯(lián)合阿托品進(jìn)行治療。如果仍不能進(jìn)行止痛時(shí)，需要使用杜冷丁進(jìn)行治療，但是杜冷丁屬于麻醉性藥物，需要嚴(yán)格控制。杜冷丁與阿托品聯(lián)合使用時(shí)可以止痛有可以解痙，使止痛效果明顯。針對應(yīng)激性腸道綜合征；膽絞痛和膽道痙攣，膽囊炎，膽囊結(jié)石可服用鹽酸屈他維林片(諾仕帕) 。

一般膽囊或膽管內(nèi)的結(jié)石移動，會誘發(fā)膽絞痛;靜止的或嵌頓的膽結(jié)石并不引起典型的膽絞痛;膽絞痛也常發(fā)生于油膩餐之后。查其原因應(yīng) 先做B超檢查明確病因，并采取相關(guān)治療。藥物一般采取舒張平滑肌的藥物，如嗎啡。但是這類藥物需要黃處方，并有依賴性，不建議多用。根治還是要明確病因以對癥治療。也可以做做肝膽脾胰彩超檢查，上腹部增強(qiáng)ct檢查等。查找病因?qū)ΠY治療。必要時(shí)手術(shù)治療。生活中注意調(diào)養(yǎng)，按時(shí)作息，少熬夜，多喝水，多吃新鮮的水果和蔬菜，暫時(shí)忌辛辣等刺激性食物。

綜上所述，膽絞痛時(shí)應(yīng)該想辦法解除梗阻，手術(shù)可能是最直接方式，尤其是對于膽結(jié)石病人。用藥的話，應(yīng)以解除肝胰壺腹括約肌痙攣、止痛、抗炎為主。避免進(jìn)食油膩食物、過度疲勞及不良情緒刺激等。日常入睡取側(cè)臥位，若在夜間發(fā)生膽絞痛，應(yīng)立即改為側(cè)臥位或坐位，有利于緩解膽絞痛。若疼痛始終不緩解，則應(yīng)及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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