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肺鱗狀細胞癌晚期癥狀

肺鱗狀細胞癌又稱肺鱗狀上皮細胞癌,包括梭形細胞癌,是最常見的類型,占原發(fā)性肺癌的40%~51%。肺鱗癌多見于老年男性,與吸煙有密切關(guān)系。肺鱗癌以中央型肺癌多見,并有胸管腔內(nèi)生長的傾向,肺鱗癌早期常引發(fā)支氣管狹窄,或阻塞性肺炎。肺鱗癌生長緩慢,轉(zhuǎn)移晚,手術(shù)切除機會較多,5年生存率較高,肺鱗癌對放療、化療不如小細胞未分化癌敏感。

癥狀表現(xiàn)

1.發(fā)熱以此首發(fā)癥狀者占20%~30%。肺鱗癌所致的發(fā)熱原因有兩種,一為炎性發(fā)熱,多在38℃左右,很少超過39℃,抗生素治療可能奏效,但因分泌物引流不暢,常反復發(fā)作;二為癌性發(fā)熱,多由腫瘤壞死組織被機體吸收所致,此種發(fā)熱抗炎藥物治療無效,激素類或吲哚類藥物有一定療效。

2.咳嗽咳嗽是最常見的癥狀,以咳嗽為首發(fā)癥狀者占35%~75%。肺鱗癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張及其他胸內(nèi)合并癥有關(guān)。對于吸煙或患慢性支氣管炎的患者,如咳嗽程度加重,次數(shù)變頻,咳嗽性質(zhì)改變?nèi)绯矢咭粽{(diào)金屬音時,尤其在老年人,要高度警惕癌變的可能性。

3.痰中帶血或咯血痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見癥狀,以此為首發(fā)癥狀者約占30%。由于腫瘤組織血供豐富,質(zhì)地脆,劇咳時血管破裂而致出血,咳血亦可能由腫瘤局部壞死或血管炎引起。咳血的特征為間斷性或持續(xù)性、反復少量的痰中帶血絲,或少量咯血,偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管而導致難以控制的大咯血。

4.胸痛以胸痛為首發(fā)癥狀者約占25%。常表現(xiàn)為胸部不規(guī)則的隱痛或鈍痛。

外科治療是肺鱗癌首選和最主要的治療方法,對于早期的肺鱗癌患者可以達到治愈的目的。

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