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結(jié)腸腺體腺瘤樣增生是癌嗎

發(fā)布于 2018-07-20 57488次瀏覽

夏廷毅 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三級(jí) 北京華信醫(yī)院放療科

結(jié)腸腺體腺瘤樣增生是癌嗎?結(jié)腸息肉狀腺瘤可以是單發(fā)或多發(fā)，多發(fā)者常有遺傳家族史，不是癌，但可能發(fā)生癌變，尤其是絨毛狀腺瘤更易癌變，要高度警惕，定期復(fù)查，必要時(shí)采取相應(yīng)治療。關(guān)于癌前病變及相關(guān)知識(shí)，有癌前病變、非典型增生及原位癌等，現(xiàn)介紹如下：

1. 癌前病變（precancerous lesions）癌前病變是指某些具有癌變的潛在可能性病變。可分為遺傳性和獲得性。

1）粘膜白斑：常發(fā)生在口腔、外陰和陰莖等處粘膜。如長(zhǎng)期不愈可能轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌。

2）慢性子宮頸炎伴子宮糜爛：是婦女常見(jiàn)疾患。少數(shù)病例可能變?yōu)?a href="http://m.z3x9u9.com/k/y7w154tzknkrjhs.html" target="_blank">子宮頸鱗狀細(xì)胞癌。

3）乳腺增生性囊性纖維變：本病由內(nèi)分泌失調(diào)引起，常見(jiàn)于40歲左右婦女，伴有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀增生者易發(fā)生癌變。

4）結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤：較為常見(jiàn)，可以單發(fā)或多發(fā)，均可發(fā)生癌變（尤其是絨毛狀腺瘤）。多發(fā)性者常有家族史，更易發(fā)生癌變。

5）慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍：慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜腺體可有腸上皮化生，這種腸上皮化生可與胃癌的發(fā)生有一定關(guān)系。如久治不愈可發(fā)生癌變。慢性胃潰瘍時(shí)潰瘍邊緣的粘膜因受刺激而不斷增生，可轉(zhuǎn)變?yōu)榘浒┳兟蚀蠹s為1%。

6）慢性潰瘍性結(jié)腸炎：在反復(fù)潰瘍和粘膜增生的基礎(chǔ)上可發(fā)生結(jié)腸腺癌。

7）皮膚慢性潰瘍：經(jīng)久不愈的皮膚潰瘍和瘺管，特別是小腿的慢性潰瘍，由于長(zhǎng)期慢性刺激，表皮鱗狀上皮增生，有的可發(fā)生癌變。

8）肝硬化：由慢性病毒性肝炎所致的肝硬化病人，相對(duì)的一部分進(jìn)展為肝細(xì)胞性肝癌。

9）但須指出，癌的形成往往經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的逐漸演變的過(guò)程，平均為15-20年，而且并非所有的癌前病變都必然轉(zhuǎn)變?yōu)榘€取決于很多因素。再者也并非所有的癌目前都已發(fā)現(xiàn)明確的癌前病變，這方面在腫瘤的預(yù)防上有重要意義。

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