肝癌包括轉移性和原發(fā)性，生活中一般出現(xiàn)的肝癌以原發(fā)性為主。這個病的發(fā)病率很高，而且死亡率也很高，所以很多人得到這種疾病以后，就會對生活失去信心，就算是醫(yī)生說有治愈的可能也高興不起來。這個疾病的治療主要就是介入治療，但是肝癌介入治療后可能出現(xiàn)血壓升高。
眾所周知高血壓病實際上是多種因素造成的，雖然環(huán)節(jié)過程不同，但具有共同的結果以及危害。所以術前采取一些預防措施、術后監(jiān)測血壓應作為肝癌TACE術常規(guī)流程。及時發(fā)現(xiàn)血壓變化并必要時進行處理，使患者能盡量減少術后并發(fā)癥，順利恢復出院。
心理干預，有研究表明，介入治療術前、術中針對患者的心理特點展開心理準備，可以有效地減輕患者的應激反應。經過心理準備的患者，焦慮、恐懼、抑郁、疼痛的痛苦程度均有所減輕，心率、血壓和血中或尿中兒茶酚胺含量變動減少，術后并發(fā)癥減少。筆者的觀察結果也表明，對原發(fā)性肝癌介入治療病人進行心理干預能減輕患者術后栓塞反應。
控制術后輸液量在適量范圍，一般不超過2000ml為宜，滴速不易過快，以糖水為主，防止血容量急劇增加。
術中盡量能用微導管超選至腫瘤供血血管的終末支，不但能避免對正常肝實質的損害，還能減少肝動脈閉塞范圍，減少術后并發(fā)癥。
大多數(shù)早期血壓升高患者術后幾天內都會逐漸恢復，而仍有少部分病人轉為慢性造成長期危害，所以針對以上可能環(huán)節(jié)我們可根據(jù)患者具體情況采取一些預防措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝癌什么情況下保守治療
肝癌的治療是個比較規(guī)范的治療方式，當確診了是肝癌，尤其是原發(fā)性肝癌，要根據(jù)病人腫塊的大小，包括病人的肝臟功能，一般狀態(tài)，包括他的飲食、體力的狀態(tài)來選擇合適的治療方式。早期的體力狀況好的，腫塊小的，可以運用這個手術的方式治療。如果腫塊比較大，但是病人的體力狀態(tài)較好，局限在肝臟，沒有出現(xiàn)遠處的轉移，那么可以通過一些比較微創(chuàng)的方式，比如介入治療、射頻消融等來進行處理。如果出現(xiàn)了遠處的轉移，包括腹水，包括這個黃疸，肝功能的不良等等，這個時候我們可能就要采取這個保守的方式，比如說中醫(yī)中藥的治療，靶向治療加上免疫治療等。79748次播放 2021-08-30
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甲胎蛋白增高是不是肝癌
甲胎蛋白18μg/L不一定是肝癌，甲胎蛋白的產生可以是胎兒的肝臟還有卵黃囊。在正常的情況下，孕婦和胎兒的甲胎蛋白比較高，許多疾病都可以出現(xiàn)甲胎蛋白的增高，像慢性肝炎，還有一些阻塞性的肝臟疾病、胰腺的疾病等等，都會出現(xiàn)甲胎蛋白的增高，所以甲胎蛋白增高不一定是肝癌。但是在甲胎蛋白增高的情況下一定要注意定時檢查，檢查的過程中如果出現(xiàn)甲胎蛋白不斷增高或者再結合一些影像學的檢查，要排除肝臟的疾病。如果甲胎蛋白增高的很高，大于400μg/L，大于500μg/L，這時候肝癌的可能性就大了。所以對于甲胎蛋白增高，要看它的一個動態(tài)的變化和形態(tài)學的改變，才能確定是不是肝癌，如果懷疑到肝癌的情況下一定要給它進行治療處理。語音時長 01:2499842次收聽 2021-07-09 -
甲胎蛋白60會是癌嗎
甲胎蛋白60ng/ml不能除外是肝癌，年輕的成人一般甲胎蛋白的正常值是25ng/ml左右，所以甲胎蛋白60ng/ml還是比較高的。但是對于甲胎蛋白除了在肝癌可以增高以外，在慢性肝炎、阻塞性黃疸這些疾病還可以增高。但是對于一個60ng/ml的甲胎蛋白來說，只能說不能除外，但是也不能肯定是肝癌。如果甲胎蛋白增高，通過一些影像學的檢查，對于肝臟的超聲、肝臟的CT，再一個動態(tài)的測定甲胎蛋白，如果在動態(tài)的觀察過程中甲胎蛋白不斷地走高，也要考慮有肝癌的可能。98502次播放 2021-05-10
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肝癌的定位診斷向前邁一步
甲胎蛋白陽性的肝癌患者，仍有與肝病、肝轉移、胚胎性癌等鑒別的必要。另一方面，甲胎蛋白陰性的肝癌，臨床仍占20~30%。B型超聲波和CT的應用已解決了定位診斷問題，但比過去僅有同位素肝掃描或肝動脈造影，已是向前邁進了一步。
64083次瀏覽 2020-09-16
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低分化肝細胞癌是什么
低分化肝細胞癌是腫瘤細胞與正常細胞差距非常大，它分裂快、增生快、預后比較差。細胞的分化有特殊的定義，是從比較原始的幼稚細胞，逐漸的成為成熟的細胞，這個發(fā)育過程是分化。腫瘤細胞的這種分化程度，代表了這個腫瘤細胞與原始的這種幼稚細胞的正常狀態(tài)的差距有多大。通常情況下分化程度的不同與腫瘤的惡性程度有一定關系。分化分為高、中、低以及未分化。高分化的腫瘤一般講，原始起源的細胞非常的接近，是類似于一種正常的細胞。所以分化程度比較慢，生長緩慢，預后相對來說比較好。中分化介于其間。如果是未分化的狀態(tài)，惡性度就非常高，低分化的肝細胞癌，說明這個癌腫的細胞增殖速度快，惡性程度比較高，甚至有時對化療治療不敏感，所以遇到這種低分化的腫瘤，應當更積極地治療，手術加化療、靶向治療，可能會改善患者的預后。語音時長 01:4958010次收聽 2020-06-05 -
肝癌早期癥狀是什么
肝癌早期癥狀非常不典型，只有很少的患者早期會出現(xiàn)肝區(qū)不適、黃疸、乏力、消瘦、食欲不振等癥狀。早期往往是通過體檢發(fā)現(xiàn)。推薦肝癌的高危因素患者定期到醫(yī)院做體檢，每六個月做一次腹部超聲檢查以及血的化驗，主要檢測血的甲胎蛋白，這兩種方法都有助于發(fā)現(xiàn)早期的肝癌。腫瘤的治療效果跟腫瘤的分期密切相關。早期的肝癌患者通過根治性的治療手段，比如手術切除或局部消融治療，術后的生存率很高，能夠達到非常滿意的治療效果。肝癌的高危人群包括乙型肝炎、丙型肝炎感染人群、長期酗酒病史患者、非酒精脂肪性肝炎、肝硬化家族史等，一定要到醫(yī)院做體格檢查。63184次播放 2020-03-24
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肝癌吃靶向藥可以活多久
肝癌的靶向藥是針對肝癌晚期的患者，因為肝癌晚期患者吃靶向藥本身的生存期不會太長。從目前看肝癌晚期分子靶向藥物的治療有效率在百分之十到百分之三十之間并不是很高，即便有效率的這一部分患者當中能夠維持的時間，一般也只是在半年到一年。因此肝癌的靶向治療存活時間也就在一年左右。當然了這只是單一的靶向治療，我們強調肝癌是一種綜合治療，即便肝癌晚期不能手術的患者我們也強調是綜合治療，除了放化療當然放化療與肝癌的靶向治療不是同步執(zhí)行，是分序治療，即便如此，肝癌整體的晚期治療靶向治療效果并不是很好，但是針對這百分之十到百分之三十有效的患者當中，一部分不耐受又出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥而中斷治療。一部分有效的治療能夠維持半年、一年以上的時候有可能又有新的一些藥物的出現(xiàn)，現(xiàn)在國際上對著肝癌的基礎研究越來越深入，那么它的分子靶向治療有可能在在一兩年內又會又出現(xiàn)新的、新一代的藥物治療。那么為肝癌患者又帶來了新的希望，這樣的話我們嘗試著在肝癌的靶向治療以及綜合治療過程中，等待新的藥物出現(xiàn)又可能繼續(xù)延續(xù)患者的生命。語音時長 01:5080831次收聽 2020-03-05 -
肝癌可以活多久
肝癌治療效果較以前大有好轉，肝癌存活率也大大延長。對于小孩肝癌，10年存活率已經超過70%，即便是中晚期肝癌，3年、5年存活率，也在逐漸提高，與肝癌治療手段、治療方法以及基礎研究有很大進步有關系。當然肝癌存活率，與肝癌分級、分期、病理活性密切相關，也與病人基礎狀態(tài)，如年齡、心肺功能有關。另外還與選擇治療手段，對藥物耐受性、有效性有明確相關性。如目前常用的靶向治療，部分病人對靶向藥物沒有任何反應。這種基因型肝癌患者，不能使用這類靶向藥物。目前二代、三代免疫治療靶向藥物，能夠部分改善晚期腫瘤，晚期肝癌病人的生存期。語音時長 01:2355544次收聽 2020-03-02 -
肝臟介入手術后遺癥
肝臟介入的后遺癥主要是會引起肝臟血管的破壞，肝臟的血管一旦受到損傷就可能會使肝臟的功能出現(xiàn)急劇的下。主要的后遺癥也有可能會使肝區(qū)出現(xiàn)疼痛感覺。特別是穿刺的傷口。這個傷口可能會導致長時間都無法愈合。也可能會刺激到人體的副交感神經，從而會引發(fā)胃腸道的痙攣。
56004次瀏覽 2018-12-10
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肝癌早期能治好嗎
肝癌惡性度高，病情進展快，預后很差，晚期可以導致大量的腹水，消化道出血等并發(fā)癥。所以及時發(fā)現(xiàn)和治療最關鍵。首選的治療是手術治療，術后配合介入，化療，伽馬刀，以及氬氦刀冷凍等綜合治療，治療的目的只能延緩病情的發(fā)展，不能根治。語音時長 01:3959396次收聽 2018-10-26 -
肝癌甲狀腺大什么原因
肝癌與甲狀腺增大，這兩者的關系，一般來講，并沒有那么密切。患者出現(xiàn)這種情況，可能是兩種不同的疾病狀態(tài)。引起甲狀腺增大的原因有很多，肝癌患者出現(xiàn)甲狀腺增大的情況，主要還是由于甲狀腺本身的疾病所造成，比如結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等疾病。但是，也可以有一些特殊的情況。肝癌患者出現(xiàn)甲狀腺腫大的情況，在這個時候，不能夠完全排除患者已經出現(xiàn)腫瘤轉移的可能。如果一旦發(fā)現(xiàn)問題的產生，患者就應該及時到醫(yī)院，進行相關的檢查，及時治療疾病，避免延誤病情。當患有肝癌的病人，同時出現(xiàn)甲狀腺增大的情況，就應該盡快到醫(yī)院，進行B超的檢查。如果懷疑患者是出現(xiàn)腫瘤，在這個時候，病人就需要盡快進行穿刺檢查，需要經過病理學方面的證實。56490次播放 2018-09-13
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肝癌中期介入能治愈嗎
肝癌中期介入能治愈嗎?介入是目前治療肝癌疾病的一種常用手段，相較于傳統(tǒng)的治療方法而言，該技術避免了很多的副作用，操作簡單易行，安全可靠，年老體弱及有某些疾病者也可進行，是很多患者的最佳選擇，那么，肝癌中期介入能治愈嗎?
58159次瀏覽 2018-07-20
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肝癌晚期全身發(fā)黃怎么回事
到了肝癌晚期，患者的心情和心理都會經受很大的打擊，因為這時候身體所表現(xiàn)出來的痛苦是很多人難以忍受的。有些時候還要面臨化療放療所帶來的痛苦，但是隨著科學的進步，只要早期發(fā)現(xiàn)，或者在晚期堅持有效的治療是可以緩解痛苦，過上正常的生活的。
57244次瀏覽 2018-07-19
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轉移性肝癌易誤診危害大
依癌細胞的來源不同，肝癌可分為原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌。原發(fā)性肝癌系原發(fā)于肝臟，可稱之謂肝臟的“土著”，最常見的類型是肝細胞性肝癌，這類肝癌患者常有慢性肝炎病史和血中甲胎蛋白水平升高;顧名思義，轉移性肝癌是由其它部位癌轉移至肝臟，最常發(fā)生肝臟轉移的癌是結腸癌和直腸癌，這主要是因為結腸和直腸的血要經過肝臟回流入心臟，腸癌脫落入血的癌細胞，容易被肝臟“俘獲”，進而在肝臟內“生根發(fā)芽”。
59257次瀏覽 2018-07-09
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肝硬化結節(jié)與肝癌的區(qū)別是什么
大多數(shù)肝癌是在肝硬化結節(jié)的基礎上發(fā)展而成的。肝癌和正常的肝結節(jié)，雖然都表現(xiàn)為結節(jié)一樣的病變，在CT、B超上，兩者不太容易分辨。但是通過增強核磁，通過PetCT的檢查，還有更進一步的肝穿刺活檢這種檢查。分辨肝癌結節(jié)和肝硬化結節(jié)還是很方便的。55847次播放 2018-07-02
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