胃低分化腺癌的惡性程度相對(duì)較高,發(fā)現(xiàn)時(shí)通常已處于中晚期,且發(fā)病迅速,預(yù)后較差。因此胃低分化腺癌的治療相對(duì)困難。早期胃低分化腺癌的治療以手術(shù)切除為主,凡臨床檢查無(wú)明顯轉(zhuǎn)移征象,各重要臟器無(wú)嚴(yán)重器質(zhì)性病變,估計(jì)全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、免疫功能能忍受手術(shù)的胃低分化腺癌患者均應(yīng)予剖腹探查的機(jī)會(huì)。
早期胃低分化腺癌手術(shù)后,可根據(jù)手術(shù)切除是否完全、患者身體耐受程度的不同而輔以放化療、中醫(yī)藥治療、免疫治療等方法以防止復(fù)發(fā)。中晚期胃低分化腺癌的治療主張多種方法綜合進(jìn)行。
中晚期胃低分化腺癌大多已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,難以進(jìn)行手術(shù)切除,即使病人身體能夠耐受手術(shù),也僅為姑息性切除,此時(shí),中晚期胃低分化腺癌的治療應(yīng)結(jié)合多種方法,以取長(zhǎng)補(bǔ)短,發(fā)揮各自最大的優(yōu)勢(shì)。
胃低分化腺癌對(duì)化療不敏感,用于中晚期胃低分化腺癌的治療中,可一定程度上縮小癌腫,為手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會(huì),也可用在姑息性手術(shù)治療后,以控制病情發(fā)展,延長(zhǎng)生存期。胃低分化腺癌對(duì)放療有一定敏感性,術(shù)前術(shù)后均可應(yīng)用。胃低分化腺癌手術(shù)前放療,可縮小癌腫,提高手術(shù)切除幾率;胃低分化腺癌手術(shù)后放療,可消滅可能存在的殘留病灶以防止轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
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